Клиническая анатомия

Клиническая анатомия — прикладной раздел анатомии человека, изучающий строение органов и тканей в условиях нормы и патологии с учётом задач клинической медицины. Является научной основой для хирургии, лучевой диагностики, эндоскопии, трансплантологии и других клинических дисциплин.

Зарождение клинической анатомии связано с именем Николая Ивановича Пирогова — выдающегося русского хирурга и анатома XIX века, одного из основоположников прикладной анатомии. Он создал первый атлас по хирургической анатомии, руководство по топографической анатомии, а также издал труды, ориентированные на нужды клиницистов.

Интенсивное развитие дисциплины началось во второй половине XX века, особенно в 1990–2000-х годах благодаря:

• широкому внедрению методов прижизненной визуализации (КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия);
• разработке и внедрению новых технологий — микрохирургических, видеоассистированных, катетерных вмешательств и др.

Клиническая анатомия рассматривается как интегративная наука, объединяющая знания системной, топографической и вариативной анатомии, адаптированные к задачам практической медицины.

Она включает:

• изучение анатомии органов в норме и при патологии;
• анализ возрастных, половых и индивидуальных различий;
• исследование изменений после хирургических вмешательств и при заболеваниях.

Клиническая анатомия тесно связана с такими дисциплинами, как оперативная хирургия, радиология, эндоскопия, трансплантология, стоматология и др.

• Хирургическая анатомия
• Микрохирургическая анатомия
• Нейрохирургическая анатомия
• Стоматологическая анатомия
• Анатомия для кардиологии, гастроэнтерологии, нефрологии, пульмонологии, эндокринологии, оториноларингологии, акушерства и гинекологии, офтальмологии.

• Рентгеноанатомия
• Компьютерно-томографическая анатомия
• Магнитно-резонансная анатомия
• Ультразвуковая анатомия
• Эндоскопическая анатомия

Клиническая анатомия использует как традиционные методы секционной анатомии, включая гистотопографию, так и современные методы прижизненной визуализации:

• КТ
• МРТ
• УЗИ
• Эндоскопия

Преимущества визуализации:

• большая исследовательская выборка;
• количественная морфометрия;
• 3D-реконструкция анатомических структур;
• соответствие «пироговским срезам»;
• сопоставление с результатами патологоанатомии.

Методы клинической анатомии позволяют:

• выявлять половые и индивидуальные различия в строении органов;
• уточнять анатомо-топографические особенности организма;
• описывать ранее не зафиксированные формы и варианты;
• анализировать изменения после объёмных хирургических вмешательств;
• изучать динамику органов при изменении положения тела или в условиях патологии.

Преподаётся в рамках курсов оперативной хирургии и человеческой анатомии в медицинских вузах. В некоторых учебных заведениях созданы самостоятельные кафедры клинической анатомии.

Основные цели преподавания:

• формирование клинического мышления;
• понимание анатомии в клиническом контексте;
• обучение чтению томограмм, рентгенограмм, эндоскопических изображений.

• Clinical Anatomy (США, Великобритания)
• Surgical and Radiologic Anatomy (Европа)
• Journal of Clinical Anatomy (Китай)
• Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Россия)

• Анатомия человека
• Топографическая анатомия
• Оперативная хирургия
• Медицинская визуализация
• Пирогов, Николай Иванович
• Функциональная анатомия
• Морфология в медицине

• Воробьёв А. А. Современные аспекты клинической анатомии. — Оренбург: ОГМУ, 2017. — ISBN 978-5-4357-0198-1.
• Иванова В. Д., Яремин Б. И. Курс лекций по оперативной хирургии и клинической анатомии: учебное пособие. — Медицинский университет «Реавиз», 2023. — 199 с. — ISBN 978-5-907359-19-2.
• Пирогов Н. И. Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций (атлас). — СПб., 1851.