Колоноскопия

Вид на дивертикулы кишечника при колоноскопии

Колоноскопи́я (видеоколоноскопия, ВКС; фиброколоноскопия, ФКС) — медицинский эндоскопический лечебно-диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа. Колоноскопия даёт возможность визуально диагностировать воспалительные заболевания кишки (НЯК, болезнь Крона и другие), подслизистые и эпителиальные новообразования (полипы, опухоли), дивертикулёз.

Во время колоноскопии возможно проведение биопсии, удаления новообразований, стентирование толстой кишки, изъятие инородных предметов и некоторые иные манипуляции.

В современных условиях колоноскопия может проводиться в состоянии медикаментозного сна. Другие методы обследования толстой кишки (МРТ, КТ, «виртуальная колоноскопия»^[1], ирригоскопия, капсульная эндоскопия) не могут заменить колоноскопию по информативности.

Считается ^[кем?], что регулярное проведение колоноскопии с целью профилактики 1 раз в 5 лет лицам старше 40 лет (при отсутствии противопоказаний или специальных показаний) позволяет значительно снизить заболеваемость колоректальным раком (рак толстой кишки).^[2]

Оборудование

Оборудование кабинета включает видеоколоноскоп с видеопроцессором и монитором, электрохирургический блок, ирригационную помпу, инсуффлятор воздуха или CO2, аспиратор жидкостей.

Через колоноскоп могут быть поданы биопсийные щипцы, петли для полипэктомии, клипп-аппликатор, инъектор, ножи для проведения диссекции и многие другие инструменты.

В России

Приказом МЗ и СР РФ от 2 июня 2010 года № 415н определено, что гастроэнтерологическое отделение или медицинская организация, имеющая в своей структуре кабинет врача-гастроэнтеролога, должны быть оснащены двумя колоноскопами с наборами для биопсии^[3].

Примечания

↑ Виртуальная колоноскопия или КТ-колонография – метод исследования кишечника с помощью компьютерной обработки рентгеновского просвечивания; позволяет выявить патологические процессы, изменения эпителиальной ткани, а также диагностировать онкологические процессы. Визуализируются мельчайшие опухоли (до 1 мм) на ранних стадиях формирования, язвы, эрозивные участки, колоректальные полипы. Продолжительность 20−30 минут. Пациенту в положении лёжа вводят в прямую кишку воздух для расправления толстой кишки; пациент находится в сознании и ему могут предлагать поворачиваться и задерживать дыхание.
↑ Профилактическая колоноскопия: когда и почему ее проводят
↑ Приказ Минздравсоцразвития России от 02.06.2010 г. № 425н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля Архивная копия от 27 октября 2010 на Wayback Machine».