Нравственное помешательство

Нра́вственное помеша́тельство, также известное как мора́льное помеша́тельство, мора́льная анестези́я, мора́льная идиоти́я, патома́ния (лат. īnsānītās mōrālis, от лат. mōs, mōris — «нрав» и īnsānus — «безумный, сумасшедший»; англ. moral insanity), — устаревшее название класса психических расстройств, сопровождающихся серьёзными нарушениями морально-нравственных представлений пациента при сохранении у него в той или иной степени интеллектуальных способностей, применявшееся в ранние периоды развития психиатрии, до выработки современных нозологических классификаций психических расстройств^[1].

Данное выражение было введено в психиатрию английским врачом Джеймсом Причардом (1835), который возражал против взгляда, разделявшегося тогда врачами и юристами, о том, что помешательство имеется лишь там, где обнаруживается расстройство умственных способностей. Он доказывал возможность такого помешательства, при котором нет ни бреда, ни обманов чувств, ни помрачения сознания^[2]. Причард понимал под словами «нравственное помешательство» клиническую картину, характеризующуюся более или менее изолированным поражением эмоциональной сферы, как противоположность «интеллектуальному помешательству» (англ. intellectual insanity), основной признак которого — поражение интеллекта^[3]. Однако последователи Причарда стали подразумевать под этим термином немного другое: нарушения нравственных представлений при более или менее сохранённом интеллекте^[3]. В некоторых случаях, согласно Причарду, при нравственном помешательстве отмечался даже высоко развитый интеллект^[4].

Эмиль Крепелин не считал нравственное помешательство отдельной нозологической единицей, а относил её к нерезко выраженной группе психопатов под названием «враги общества»^[4]. Курт Шнайдер в своей классификации относил их к «бессердечным» психопатам^[4].

В современных психиатрических классификациях отсутствует нравственное помешательство, да и вообще мономании (однопредметные помешательства). Ближе всего к нравственному помешательству диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности (ранее известное как «гебоидная психопатия»), расстройство личности, при котором характерны резко выраженные моральные дефекты. Отрицание моральных ценностей и отказ от нравственного поведения свойственно также больным гебефренической шизофренией и гебоидофренией (гебоидным синдромом^[5]). При диссоциальном расстройстве личности наличествует наследственно-конституциональная неспособность усваивать нормы нравственности, а при гебоидофрении — дисфункция психических структур, которые ответственны за нравственное поведение^[5].

Некоторые внешние ссылки в этой статье ведут на сайты, занесённые в спам-лист. Эти сайты могут нарушать авторские права, быть признаны неавторитетными источниками или по другим причинам быть запрещены в Википедии. Редакторам следует заменить такие ссылки ссылками на соответствующие правилам сайты или библиографическими ссылками на печатные источники либо удалить их (возможно, вместе с подтверждаемым ими содержимым). Список проблемных ссылок dic.academic.ru