Простая почечная киста

Простая почечная киста — киста первого типа по классификации, предложенной американским радиологом Мортоном А. Босняком в 1986 году^[1]. Это доброкачественная простая киста с тонкой стенкой без перегородок, кальцификаций или твёрдых компонентов. Имеет плотность видимости 0–20 единиц^[2] по шкале Хаунсфилда, что примерно равно плотности воды. Для определения кисты достаточно компьютерной томографии без внутривенного контрастного вещества на основе гадолиния. В случаях когда гадолиний вводится, простая киста 1-й категории не должна демонстрировать значительного усиления становясь ярче не более чем на 10 единиц Хаунсфильда.

Простые почечные кисты тонкие, круглые мешочки заполнены прозрачной жидкостью, и они не являются злокачественными.

Простые почечные кисты приобретаются, а не наследуются. Факторами риска являются возраст и мужской пол. Наличие простых кист увеличивается после 40 лет. Почечные кисты чаще всего выявляются при вскрытии или случайно при рентгенологических исследованиях. Простые почечные кисты чрезвычайно распространены, и заболеваемость увеличивается с возрастом. Приблизительно 25% людей в возрасте 40 лет и старше и приблизительно 50% людей в возрасте 50 лет и старше имеют простые почечные кисты. Простые почечные кисты могут удвоиться в размере за 10 лет. Одиночные почечные кисты обычно обнаруживаются случайно и обычно протекают бессимптомно. Множественные почечные кисты часто наблюдаются у пациентов с хроническим заболеванием почек на диализе. Простые почечные кисты, как правило, заполнены серозной жидкостью и имеют простую эпителиальную оболочку. Они могут иметь один слой кубовидного или уплощённого эпителия. Простая киста может иметь атрофический эпителиальный слой. Простые кисты обычно не влияют на функцию почек и обычно не влияют на тесты почечной функции. Однако в редких случаях простые кисты могут привести к нарушению функции почек. Редко простая киста может разорваться и кровоточить, заразиться патогенами или стать настолько большой, чтобы вызвать давление на другие органы, а также боль и дискомфорт в животе^[3].

Возможными причинами могут являться: высокое кровяное давление^[3], нарушение белковой поляризации^[4], нарушение метаболизма, сбои в работе белковых комплексов межклеточных плотных соединений, обеспечивающих поступление воды и веществ в трубочки почечных нефронов^[4], например белков семейства клаудинов^[5], нарушения в работе белка р53 и другие факторы, исследования которых продолжаются.