Раневая инфекцияРанева́я инфе́кция характеризуется развитием определённой клинической картины, проявляющейся как местными, так и общими изменениями в организме. В зависимости от условий нанесения раны делят на преднамеренные (операционные) и случайные. Операционные раны являются чистыми (асептичными), так как наносятся стерильным инструментом в условиях операционной. Случайные раны всегда первично инфицированы — степень их инфицирования зависит как от условий, в которых была получена рана, так и от характера ранящего орудия[1]. Вторичная инфекция — дополнительно присоединяется к раневой поверхности при отсутствии асептической повязки либо повторно заносится при несоблюдении правил асептики и антисептики[1]. Факторы риска развития послеоперационной раневой инфекцииМикробные этиологические факторы: 1. «Факторы» возбудителя:
2. «Факторы» окружающей среды:
Факторы, обусловленные особенностями оперативного вмешательства:
материал)
Факторы, связанные с состоянием больного:
«Критическим» уровнем содержания микроорганизмов в ране, достаточным для развития гнойно-воспалительного процесса у большинства больных, является 105 – 106 микробных клеток в 1 г. В то же время, целый ряд факторов, например, шок, инородные тела, отсутствие специфических антител, комплемента или фагоцитарных клеток у конкретного пациента, могут каждый в отдельности снизить «критический» уровень до 10-103 микроорганизмов на 1 г ткани, что приведет к развитию гнойного осложнения. Развитие раневой инфекцииВ ране начинают проявляться все элементы воспаления[1]:
См. такжеПримечания
Ссылки |
Portal di Ensiklopedia Dunia