Серде́чная ту́пость (лат.obtusio cardiaca) — участок стенки грудной клетки, на котором при перкуссии по притуплению звука определяют область сердца. Обычно определяют границы сердечной тупости: правую, верхнюю и левую (нижнюю границу не определяют, поскольку снизу к сердцу не прилежат лёгкие). Кроме того, по характеру звука различают относительную и абсолютную сердечную тупость.
Относительная сердечная тупость (о.с. relativa; синонимы: с. т. большая, с. т. глубокая) — сердечная тупость, обнаруживаемая при перкуссии, проводимой по межрёберным промежуткам с применением резких перкуторных ударов строго в сагиттальном направлении; примерно соответствует проекции на переднюю стенку грудной клетки всего сердца, включая часть, прикрытую лёгкими.[1]
Абсолютная сердечная тупость (о. с. absoluta; синонимы: с. т. малая, с. т. поверхностная) — сердечная тупость, обнаруживаемая при тихой (тишайшей) перкуссии; примерно соответствует проекции на переднюю стенку грудной клетки части сердца, не прикрытой лёгкими.
Нормальные границы сердечной тупости:
Границы относительной тупости сердца
Правая
В IV межреберье у правого края грудины
Левая
В V межреберье на 3 см кнутри от среднеключичной линии
Верхняя
Во II межреберье, по верхнему краю третьего ребра по окологрудинной линии
Границы абсолютной тупости сердца
Правая
Левый край грудины в IV межреберье
Левая
На 1,5 см кнутри от среднеключичной линии в V межреберье
