Спинномозговая жидкость

Ликвор циркулирует в субарахноидальном пространстве вокруг головного и спинного мозгов, а также в желудочках головного мозга

Спинномозгова́я жи́дкость, или ли́квор (лат. liquor cerebrospinalis^[1]) — жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга^[2].

Функции

Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий^[3], обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления и водно-электролитного гомеостаза.

Поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, обеспечивает выделение продуктов его метаболизма. Флуктуация ликвора оказывает влияние на вегетативную нервную систему^{[источник не указан 2042 дня]}.

Образование

Общий объём спинномозговой жидкости у взрослого человека составляет от 140 до 270 миллилитров. Основной объём ликвора образуется путём активной секреции железистыми клетками (эпендимоцитами) сосудистых сплетений в желудочках головного мозга. Ежесуточно вырабатывается около 500 миллилитров жидкости, то есть ликвор полностью обновляется примерно четыре раза за сутки.

Весомый вклад^{[источник не указан 3555 дней]} в формирование ликвора вносит глимфатическая система во время сна. Другим механизмом образования цереброспинальной жидкости является пропотевание плазмы крови через стенки кровеносных сосудов и эпендиму желудочков.

Циркуляция

Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки. Далее цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем — вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод. Затем проходит в четвёртый желудочек, через отверстия Мажанди и Лушки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга. Ликвор реабсорбируется в кровь венозных синусов и через грануляции паутинной оболочки.

Показатели ликвора здорового человека

(на 100—150 мл)

Показатели	Значения
Относительная плотность	1005—1009
Давление	на территории бывшего СССР и ряде других стран принятая норма — 100—200 мм вод. ст. По данным некоторых зарубежных авторов, разброс больше — 60—240 мм вод. ст.
Цвет	бесцветная
Цитоз в 1 мкл	вентрикулярная жидкость 0—1 цистернальная жидкость 0—1 люмбальная жидкость 2—3
Реакция, pH	7,31—7,33
Общий белок	0,16—0,33 г/л
Глюкоза	2,78—3,89 ммоль/л (по некоторым данным — половина значения глюкозы крови)
Ионы хлора	120—128 ммоль/л

См. также

Люмбальная пункция

Примечания

↑ Terminologia Anatomica, 2003, с. 136.
↑ Юрищев E. П.; Добровольский Г. Ф. (физиол.), Имшенецкая В. Ф. (микр.), Щербакова Е. Я. (рад.). Цереброспинальная жидкость // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1986. — Т. 27 : Хлоракон — Экономика здравоохранения. — С. 177—185. — 576 с. : ил.
↑ Никитюк Д. Б., Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия человека. — М.: Дрофа, 2009. — С. 318. — 379 с. — ISBN 978-5-358-03527-0. Архивировано 2 июня 2021 года.

Литература

Terminologia Anatomica: Международная анатомическая терминология (с официальным списком русских эквивалентов) / Федеративный международный комитет по анатомической терминологии, Российская анатомическая номенклатурная комиссия Минздрава РФ. Под ред. Колесникова Л. Л.. — Медицина, 2003. — 412 с. — ISBN 9785225047658.
Susan Standring. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. — 41st Edition. — Elsevier Health Sciences, 2015. — P. 477—478. — 1592 p. — ISBN 9780702068515.