Цитомегаловирус человека
Цитомегаловирус[4] (человека), или герпесвирус человека тип 5[4] (ГВЧ-5, англ. Human betaherpesvirus 5, ранее Human herpesvirus 5) — вид герпесвирусов, принадлежащих к роду цитомегаловирус (Cytomegalovirus), способных инфицировать человека наряду с другими видами герпеса человека, такими как HSV-1, HSV-2 и вирус Эпштейна — Барр. Вирус был открыт в 1956 году[5], в 1979 году зарегистрирован в Международном комитете по таксономии вирусов (ICTV)[2], в 2016 году сменил научное название, как и все герпесвирусы[6]. Является возбудителем цитомегаловирусной инфекции человека. Представляет опасность только для отдельных категорий людей с подавленной или несформированной системой иммунитета, обычно вирусу характерна пожизненная персистенция. В настоящее время известно три штамма цитомегаловируса человека[5]. Развитие вируса происходит в фибробластах человека. Поражённые клетки приобретают гигантские размеры, накапливая скопления частиц возбудителя. Процесс репликации вируса идёт в лейкоцитах, завершается образованием дочерних вирусных частиц, которые, выходя из поражённой клетки, воздействуют на рецепторы ближайших клеток и атакуют их. ВирусологияМорфологияЦитомегаловирус — это обернутый вирус с аморфным тегументом, сферическим и многосоставным капсидом, образованным 162 капсомерами. В среднем он имеет 150-200 Нм, гликопротеиновые комплексы входят в состав мембранной оболочки. ГеномГеном — несегментированный, линейный в обычном состоянии, цепочка ДНК длиной 200 кб, содержащий окончания и внутренние повторяющиеся последовательности. Экспрессия геновКаждый вирусный транскрипт, в основном один белок, содержит промоторную/нормативную последовательность, TATA box, руководитель последовательности 30-300 bp (неизменённая) на 5' конце, завершающий символ незаменённой последовательность 10-30 bp на 3' конце и поли -, И сигнал. Многие гены перекрываются, вирус содержит только несколько отдельных. Некоторые ORF противоречат друг другу, некоторые из них могут быть транскрибированы из нескольких промоторную, а некоторые гены не кодируются. Жизненный циклРепликация происходит в ядре. Он может проходить открытый или скрытый путь. Открытый путь
Скрытый путьРепликация вируса находится в тандеме с репликацией клетки-хозяина. ЭпидемиологияРаспространениеЦитомегаловирус человека распространён по всему миру. В человеческой популяции находится преимущественно в латентной фазе. По некоторым оценкам, вирусом заражено 50—80 % населения. В подавляющем большинстве случаев вирус остаётся в организме, не вызывая никаких видимых проявлений. Вирус передаётся через выделения организма (слюну, мочу, сперму, кровь), имеет тенденцию заражать без симптомов и поэтому легко распространяется. Однако во внешней среде под воздействием температуры и других факторов быстро теряет свою вирулентность. Под воздействием 20 % раствора этилового спирта вирус полностью инактивируется. В организме человека, заражённого вирусом, вырабатываются антитела, которые сохраняются на протяжении всей жизни. Подозрения на ЦМВ (цитомегаловирус) рассматриваются только после положительного нахождения мононуклеоза, при котором антитела к вирусу Эпштейна-Барра или гепатита[уточнить] не обнаружены. Для выявления этих специфических антител используется техника ELISA (Иммуноферментный анализ) , но в случае ЦМВ она сложна и может обозначать индивида как ложноположительного. ОпасностьИнфекция представляет опасность для детей, которым она передалась от матери в ходе беременности. У них проявляется общая инфекция, сопровождающаяся увеличением печени и селезёнки и желтухой, что может привести к летальному исходу. Существуют методы лечения, которые эту возможность исключают, но 80-90 % детей страдают от осложнений, таких как глухота, нарушения зрения и умственная отсталость. Эти риски, однако, относятся только к женщинам, которые заразились цитомегаловирусом во время беременности, и даже в этом случае риск передачи равен примерно 33 %, причем у этих 33 % перечисленные осложнения появляются только в 10-15 % случаях (3,3–5 % от общего числа детей). У женщин, инфицированных как минимум за 6 месяцев до беременности, риск передачи составляет 1 %. У лиц с иммунной недостаточностью ЦМВ проявляется в гораздо более агрессивной форме, которая может привести к печеночной недостаточности. Пациенты, которые не инфицированы вирусом, должны превентивно проходить лечение препаратом валганцикловир (возможно, ганцикловир).
Примечания
|
Portal di Ensiklopedia Dunia