Этинилэстрадиол/этоногестрел

Этинилэстрадиол/этоногестрел
Этинилэстрадиол/этоногестрел
	; Сдавленное вагинальное кольцо «НоваРинг»
Химическое соединение
PubChem	9960701
Состав
	Этинилэстрадиол — эстроген; Этоногестрел[англ.] — гестаген;
Классификация
Фармакол. группа	Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях
АТХ	G02BB01

Этинилэстрадиол/этоногестрел, выпускаемый под торговым наименованием «НоваРинг» (англ. NuvaRing) и другими, — интравагинальный контрацептив, вагинальное кольцо с комбинацией эстрогена и гестагена^[англ.]. «НоваРинг» выпускает фармкомпания Merck (ранее Schering-Plough, ранее Organon). Зарегистрирован как лекарственное средство в 2001 году.

Состав и форма выпуска

Гибкое кольцо из гипоаллергенного этинилвинилацетата вводится во влагалище и ежедневно высвобождает 15 мкг этинилэстрадиола и 120 мкг этоногестрела^[англ.] (первичный активный метаболит высокоселективного прогестагена дезогестрела) в течение 21 дня с перерывом в 7 дней^[1].

Влагалищный путь введения гормонов обеспечивает стабильный гормональный фон без пиков и падений в течение дня^[2], что даёт более регулярный цикл с меньшим количеством межменструальных выделений, по сравнению даже с таблетками, содержащими 15 мкг этинилэстрадиола. Влагалищный путь введения обеспечивает конфиденциальность метода^[2].

этоногестрел 11,7 мг
этинилэстрадиол 2,7 мг
другие ингредиенты: этилена винилацетата сополимер (28 % — винилацетат); этилена винилацетата сополимер (9 % — винилацетат); магния стеарат; вода очищенная.

Механизм действия

Как и все комбинированные гормональные контрацептивы, NuvaRing работает в основном путём предотвращения овуляции. В профинасированных производителем исследованиях, опубликованных до 2004 года, также утверждалось, что «НоваРинг» способствует сгущению слизи и следовательно снижает риск возникновения инфекционных заболеваний^[3].

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами были: головная боль (6,6 %), тошнота (2,8 %), вагинит (0,6 %) и набор веса (4,9 %). В инструкции к кольцу описаны все возможные побочные эффекты.

В исследовании^[4] было показано, что возможно применение вагинальных колец повышает риск тромбоза вен в 6,5 раз по сравнению с теми, кто не пользуется гормональными средствами контрацепции и в 1,9 раз по сравнению с женщинами, применяющими пероральные гормональные контрацептивы.