胎膜

胎膜
孕期第二個月的胎膜,其绒毛膜可以看到二層的結構
标识字符
拉丁文adnexa fetalia
TE英语Terminologia EmbryologicaE6.0.2.0.0.0.1
解剖學術語

胎膜(fetal membranes)又称胎外膜(extraembryonic membranes)、驻外膜,是羊膜动物(爬行类、鸟类、哺乳类)个体发育过程中胚胎本体以外的膜层结构,包括卵黄囊尿囊英语Allantois羊膜、浆膜或绒毛膜英语Chorion四种膜[1],它们由胚泡分化而来的衍生物。胎膜对胎儿生长发育具有营养、保护、物质交换等重要功能[2]。羊膜和绒毛膜組成羊膜囊[3]

胎膜是孕体中的結構,但属于胚胎以外的胚外组织(extraembryonic tissues)[4],其他的胚外组织還有胎盤脐带[1]

胎膜的一些病理因素,例如微破裂(microfractures)、细胞衰老及發炎,可能會增加胎膜早破(pPROM)的機率[5]

胎盤以及胎膜

功能

胎膜包覆在胚胎的外層,保護胚胎,在維持胎兒健康所必需的條件方面,發揮關鍵作用。

屏障功能

胎膜在生物基本結構的層面上分隔胎兒組織和母體組織。胎膜外層是厚的細胞絨毛膜,裡面有緻密膠原纖維組成的羊膜。羊膜和羊接觸,以其力學強度確保胎囊的結構完整性。絨毛膜和母體旳蜕膜在母胎界面部份融合。此交叉作用對維持胚胎的區部免疫系統很重要,而區部免疫系統對於維持對母體而言,是

這種相互作用對於控制局部免疫系統至關重要,而這反過來又對維持半同種異體(semi-allogeneic)的胎兒至關重要。在妊娠末期,因為由於膠原蛋白重塑,覆蓋子宮頸的胎膜會出現「弱化區」,最終會讓胎膜破裂,開始分娩。

胎兒成熟和分娩的信號調節

當妊娠要進入分娩時,胎膜結構會弱化[6]。羊膜在合成前列腺素上非常重要,前列腺素可以到達子宮肌層,引發及啟動分娩。絨毛膜會產生化學物質,平衡前列腺素的合成和代謝,讓子宮肌層在孕期不會活化分娩相關的機制。目前認為前列腺素E2是由羊膜細胞合成的,前列腺素E2對於開始分娩時的子宮頸擴張非常重要[7]糖皮质激素對胎兒成熟、免疫反應的調節和其他懷孕相關的變化有關[7]。前列腺素E2不但會影響分娩,也對胎兒肺部發育很重要。此外,胎膜中富含11β-羥基類固醇脫氫酶,可以將沒有生物活性的可的松轉換為有生物活性的皮質醇,皮質醇是對胎兒成熟和分娩啟動都很重要的化學物質。

參考資料

  1. ^ 1.0 1.1 Saladin, Kenneth S. Human anatomy 3rd. New York: McGraw-Hill. 2011: 91–94. ISBN 9780071222075. 
  2. ^ 15.7E: Extraembryonic Membranes and the Physiology of the Placenta. Biology LibreTexts. 20 July 2016 [16 June 2022] (英语). 
  3. ^ Vishram Singh. Textbook of Clinical Embryology, 3rd Edition. Elsevier Health Sciences. 2022: 93. ISBN 9788131263976. 
  4. ^ Bruce M. Carlson. Human Embryology and Developmental Biology 6. Elsevier Health Sciences. 2018: 110. ISBN 9780323661447. 
  5. ^ Menon R, Richardson LS, Lappas M. Fetal membrane architecture, aging and inflammation in pregnancy and parturition. Placenta. TR: Proceedings of PREBIC meeting 2018. April 2019, 79: 40–45. PMC 7041999可免费查阅. PMID 30454905. doi:10.1016/j.placenta.2018.11.003. 
  6. ^ Verbruggen SW, Oyen ML, Phillips AT, Nowlan NC. Sun K , 编. Function and failure of the fetal membrane: Modelling the mechanics of the chorion and amnion. PLOS ONE. 2017-03-28, 12 (3): e0171588. Bibcode:2017PLoSO..1271588V. PMC 5370055可免费查阅. PMID 28350838. doi:10.1371/journal.pone.0171588可免费查阅. 
  7. ^ 7.0 7.1 Myatt L, Sun K. Role of fetal membranes in signaling of fetal maturation and parturition. The International Journal of Developmental Biology. 2010, 54 (2–3): 545–53. PMID 19924634. doi:10.1387/ijdb.082771lm可免费查阅. 
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