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刚果民主共和国-2014年 日期 2014年8月-11月[ 1]
2014年,刚果民主共和国 爆发埃博拉出血热 疫情 。全基因组测序 显示疫情与西非的疫情 无关,但同属埃博拉病毒属 [ 3] 。2014年8月疫情出现,同年11月宣布结束,42天后无新增病例[ 1] 。这是刚果民主共和国第七次埃博拉病毒疫情。
流行病学
首个病人
一名生活在偏北部赤道省 伊卡纳蒙哥村(Ikanamonggo)的女性处理丛林肉 后感到不适。尽管在当地诊所就诊,该女子还是在2014年8月11日去世。她死时确诊患上原因不明 的出血热 。而后的实验室研究确认她死于埃博拉出血热 [ 4] 。
回应
无国界医生 向该地区派遣一只50人的团队,开设两个治疗中心,共计有50张床位。该组织与该国卫生部和世界卫生组织 合作,提升公众意识,确保监控、追踪接触者,开展后续活动,以抑制疾病的传播。由于没有路前往疫区,这让工作条件变得困难[ 5] 。
后续病例
截至8月18日,赤道省包括三名医护工作者在内的13人因埃博拉样症状死亡,该省位于首都金沙萨 北部1200公里处[ 4] 。
8月26日,赤道省卫生部向世卫证实埃博拉疫情[ 4] 。
9月2日,世卫组织表示赤道省北部博恩代 地区有31人死亡,53人疑似或类似病例被证实[ 6] 。9月9日,世卫将病例数提升至62例,疑似或确诊埃博拉病例数增至35例。这一数字包含9医护工作者,其中有7人死亡。总体上,有386名接触者被记录,239名接触者得到跟踪。疫区包含博恩代地区的杰拉县(Jeera)[ 7] 。
截至10月28日,有66例报告病例。总体上,有49例报告死亡病例,包含8名医护工作者[ 8] 。新的接触者没有出现,从最后一个病例第二次检测为阴性并出院算起,20天过去。
据称,刚果民主共和国当局表示,若没有新增病例报告,第二次检测为阴性的42天后疫情消失。2014年11月15日,疫情宣布消失[ 9] 。
后续调查
2014年10月,据报道,最新的研究结果表明,此前有过多宗病例。指示病例 中的女性的丈夫告诉调查小组,妻子生病前曾拜访过两名女性,她们后来也死于埃博拉样症状。其他村民也告诉团队,疾病袭击村庄前,所有的猪都死了,他们吃了那些猪。研究小组表示,“继2007年和2012年,这是该国第三次有大量生猪在人类埃博拉疫情前死亡......可以确认,2012年死亡的猪只携带埃博拉病毒。”猪传人在此前的疫情中未被证实,但村民们被告知避免吃猪肉,调查正在进行[ 10] 。
病毒学
埃博拉病毒体
刚果埃博拉疫情病毒样本的测序结果表明,病毒属扎伊尔病毒属,与1995年基奎特 的埃博拉疫情的病毒有密切关联。扎伊尔物种是在地区生长。疫情首次被报告时,存在着西非持续的疫情可能已蔓延至刚果的恐慌,然而病毒特征加上流行病学调查结果表明,该国的疫情是独立的事件,与西非无关[ 3] 。
历史
科学家穿着个人防护装备检测扎伊尔的埃博拉病毒动物样本
这是该国自1976年来第七次埃博拉疫情[ 4] 。第一起有记录的埃博拉出血热,发生在1976年8月的刚果民主共和国北部蒙加拉省 的小村庄亚布库(Yambuku,当时称为扎伊尔)[ 11] 。第一个死于该疾病的是该村学校的校长,他曾在8月中旬沿着埃博拉河 在中非共和国 边境地区参观。9月8日,他因埃博拉出血热而死[ 12] 。随后大量病例被报告,几乎全部集中在村子里的医院,或是跟病例有密切联系的接触者[ 12] 。疫情总共引发318个病例,其中280例死亡(88%的死亡率),苏丹在几个星期前也开始出现疫情,是首个有记录的埃博拉疫情[ 13] 。病毒因首次疫情与附近的埃博拉河有联系而得名,但人们首先想到的是马尔堡病毒 ,但后来被认定为新型马尔堡病毒[ 14] 。1995年,埃博拉疫情第二次在基奎特爆发,315人受影响,254人死亡[ 15] 。2003年的疫情有143人受影响,128人死亡,死亡率90%,是迄今为止最高的埃博拉死亡率[ 16] 。
参考资料
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刚果民主共和国 (薩伊 )的伊波拉出血熱 疫情
時間
國名
主要疫區
結果
來源
病毒株
病例
死亡
致死率
1976年8月
薩伊
亚布库
薩伊伊波拉病毒 (EBOV)
318
280
88%
[ 1]
1977年6月
薩伊
丹達拉
EBOV
1
1
100%
[ 2] [ 3]
1995年5月-7月
薩伊
基奎特
EBOV
315
254
81%
[ 4]
2007年8月-11月
刚果民主共和国
西开赛省
EBOV
264
187
71%
[ 5]
2008年12月-2009年2月
刚果民主共和国
西开赛省
EBOV
32
15
47%
[ 2]
2012年6月-11月
刚果民主共和国
東方省
本迪布焦伊波拉病毒 (BDBV)
38
13
34%
[ 2]
2014年8月-11月
刚果民主共和国
楚阿帕省
EBOV
69
49
71%
[ 2]
2017年5月-7月
刚果民主共和国
利卡提地區
EBOV
8
4
50%
[ 6]
2018年4月-7月
刚果民主共和国
赤道省
EBOV
54
33
61%
[ 7]
2018年8月-2020年6月
刚果民主共和国
基伍
EBOV
3,470
2,287
66%
[ 2]
2020年6月-2020年11月
刚果民主共和国
赤道省
EBOV
130
55
42%
[ 8]
2021年2月-5月
刚果民主共和国
北基伍省
EBOV
12
6
50%
[ 9]
2022年10月-12月
刚果民主共和国
赤道省
EBOV
11
6
55%
[ 2]
2022年4月-7月
刚果民主共和国
赤道省
EBOV
5
5
100%
[ 10]
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