Военно-врачебная экспертиза в Российской Федерации

Военно-врачебная экспертиза в Российской Федерации (ВВЭ) — медицинская экспертиза (медицинское освидетельствование), граждан в военное и мирное время при постановке на воинский учёт в Российской Федерации, поступающих в военные учебные заведения, и граждан, пребывающих в запасе в Вооружённых силах Российской Федерации и других силовых государственных ведомствах. Регулируемым «Положением о военно-врачебной экспертизе» утверждённым постановлением Правительства № 123 от 25 февраля 2003 года^[1] — утратило силу, на основании Постановления Правительства РФ от 04 июля 2013 года № 565, и Порядком проведения военно-врачебной экспертизе и медицинского освидетельствования в Вооружённых силах РФ" утверждённым Приказом Минобороны РФ № 200 от 20 августа 2003 года^[2]. Одной из наиболее сложных военно-врачебных экспертиз считается экспертиза определения пригодности к работам, связанных с водолазной подготовкой, погружением в закрытых глубоководных аппаратах. Наряду с водолазами и подводниками, стоит экспертиза определения пригодности граждан для поступления в учебные вузы, представляющие специальные интересы государства. Отдельным пунктом медицинского освидетельствования являются лица, выполнение задач которых будет связано с выходом в космос.

В России первые упоминания о ВВЭ относятся к началу XVIII века. Отбор пополнения для русской армии проводили военачальники, а врачи имели право только высказывать мнение о годности свидетельствуемого к военной службе. Экспертиза военнослужащих проводилась в госпиталях (больницах), где председателем комиссии являлся не врач, а офицер окружного штаба или воинской части. С конца XIX — начала XX века мнение врачей в экспертизе приобретает все большее значение.

Развитие ВВЭ началось только после Великой Октябрьской социалистической революции. В 1918 году был издан ряд наставлений временным врачебным комиссиям и инструкции врачам приемных комиссий, учрежденных для освидетельствования лиц, призываемых на военную службу, а в 1921 году — первое положение о ВВК, которым предусматривалось создание Центральной военно-врачебной комиссии (см. Военно-врачебная комиссия). Начиная с 1929 года введено в практику медицинское освидетельствование граждан при приписке к призывным участкам и лечение призывников^[3].

Основная цель работы военно-врачебной комиссии — это определение категории годности граждан Российской Федерации по состоянию здоровья к военной службе, службе в органах, также в целях определения причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм и контузий), заболеваний с прохождений ими военной службы (военных сборов) или службы в органах^[1].

В состав военно-врачебной комиссии входят врачи-специалисты, определяющие категорию годности граждан Российской Федерации к военной службе^[2]:

• Офтальмолог
• Оториноларинголог (ЛОР)
• Невропатолог
• Психиатр
• Стоматолог
• Хирург
• Терапевт
• Дерматовенеролог

В случае необходимости и другие врачи-специалисты.

• организация и проведение медицинского освидетельствования для граждан Российской Федерации, поступающих на военную службу, для граждан, призываемых на военные сборы, службу в органах, поступление в военные училища и университеты, других категорий граждан, определяемых руководителями федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная служба, служба в органах;
• методическое руководство военно-врачебной экспертизой и контроль в части;
• контроль над проведением медицинского освидетельствования, медицинского обследования (лечения) граждан при первоначальной постановке на воинский учёт и призыве на военную службу, лечебно-оздоровительных мероприятий среди граждан, которые состоят на воинском учёте или которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу по состоянию здоровья;
• определение причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава (должностных лиц) органов, граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу, граждан;
• определение категории годности граждан по состоянию здоровья к военной службе (службе в органах) на момент их увольнения с военной службы (из органов);
• участие в научных исследованиях проблем военно-врачебной экспертизы;
• подготовка врачей-специалистов по военно-врачебной экспертизе;
• организация и проведение контрольного обследования и повторного медицинского освидетельствования (в том числе в целях проведения военно-врачебной экспертизы по результатам независимой военно-врачебной экспертизы) в порядке, определяемом соответствующим федеральным органом исполнительной власти, в котором предусмотрена военная служба (служба в органах)^[4].

Военное положение в РФ может объявить только Президент Российской Федерации, он же Верховный главнокомандующий, в случае вооруженной агрессии другого государства против Российской Федерации. Военно-врачебная комиссия работает в режиме военного времени, это касается и случаев, когда Президент Российской Федерации издаст указ о мобилизации, и все граждане Российской Федерации, находящиеся в запасе Вооруженных сил РФ, обязаны явиться в военные комиссариаты или органы военного управления на Военно-врачебную экспертизу для выявления их годности к военной службе в военное время, для обороны государства и их предназначения в военное время^[2].

Для поступления на службу в органы: МВД, ФСБ, МЧС и т. п. Гражданин должен быть годным к военной службе иметь в военном билете категорию годности «А» — здоров^[5].

Согласно п. 37 Положения «О военно-врачебной экспертизе» Постановления Правительства № 123, проведение мероприятий по медицинскому освидетельствованию граждан, пребывающим в запасе в Вооружённых силах РФ (ВС), осуществляется военными комиссариатами^[1].

Так же п. 3 возлагает обязанности на медицинское освидетельствования граждан для поступления на военную службу и службу в органах на военно-врачебные комиссии ВВК^[1].

В соответствии с п. 9 Контрольное обследование и Повторное медицинское освидетельствование гражданина раньше установленного срока, могут проводиться по его заявлению или заявлению его законного представителя, либо по инициативе специалистов «военно-врачебной комиссии» (ВВК), если в состоянии здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии^[1].

По заявлению Гражданина, пребывающего в запасе, желающему подтвердить или изменить ранее установленный диагноз, военный комиссариат выдаёт «Карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе» установленного образца для прохождения медицинской комиссии в учреждениях государственной и муниципальной системы здравоохранения. Окончательное медицинское заключение производит представитель военкомата, председатель и секретарь военно-врачебной комиссии ВВК^[1].

Поправки

1 января 2014 года вступило в силу Постановление «Об утверждении Положения о военно-врачебной комиссии» № 565 от 4 июля 2013 года, п. «3» в котором также сказано для граждан, пребывающих в запасе:

В период 2005—2013 год из-за внесённых изменений и дополнений, п. 19 Постановления Правительства РФ № 886 от 31 декабря 2004 г, противоречил выше перечисленным пунктам и разрешал медицинское освидетельствование гражданам, имеющим категорию годности к военной службе «Д» — которая освобождала от призыва и от воинской обязанности в целом. Призывникам с такой категорией выдаётся военный билет, где отмечается абсолютная негодность. Кроме того, в паспорте ставится соответствующий штамп^[7].

Гражданам, имевшим категории годности к военной службе «Б», «В», «Г», по истечении времени улучшивших своё здоровье, желающих пройти медицинское освидетельствование и изменить ранее установленный диагноз, из-за противоречия в Законе, военные комиссариаты отказывали, что приводили к длительным судебным разбирательствам между Гражданами запаса и военкоматами^[8].

Мировой суд вправе обязать военкомат направить Гражданина, пребывающего в запасе, на повторное медицинское освидетельствование для определения годности к военной службе^[8].

Основная «личная» причина отказов военными комиссариатами в переосвидетельствовании Граждан, ранее на период призывного возраста признанных не годными или ограниченно годными к военной службе, после достижения ими не призывного возраста — «не служил», при этом Гражданам, прошедшим военную службу с категорией годности «Б», так же отказывали в переосвидетельствовании.

Несмотря на это, военные комиссариаты шли навстречу тем, кто желал поступить на пятилетнюю контрактную военную службу, но только в ряды Вооружённых Сил России и если кандидат соответствовал требованиям.