Тоно-Пен тонометар

Тоно-Пен тонометар
Тоно-Пен тонометар
	Тоно-Пен тонометар
Сврха	мерење интраокуларног притиска

Тоно-Пен тонометар (енг. Tonopen) ручни је преносиви електронски апланациони тонометар који се напаја батеријама.

Карактеристике апарата и примена

Тоно-Пен тонометар је контактни тонометар, за чије мерење није потребно анестезирати рожњачу. Врх инструмента се мења за сваког новог болесника и поставља се на централни део рожњаче. Након контакта врха сонде са рожњачом активира се се мерач силе која како би се извршила апланација централног дела рожњаче. Врх сонде садржи претварач којим се мери примењена сила (претвара се у одговрајући електрични напон). Када се апарат постави правилно, јавља се звучни сигнал који означава мерење.

Како је Тоно-Пен тонометар преносном уређају који испитивач држи у руци у тренутку мерења, неопходно је да офталмолог остварује уједначена притисак на површину ока при сваком мерењу, како би вредности ИОП биле што тачније.^[1]

Како је за правилно мерење неопходна само мала површина непромењене рожњаче, резултати се по тачности могу упоредити са оним добијеним Голдмановим тонометром.^[2]

Прецизност Тоно-Пена се повећава ако се направе најмање два мерења по оку, а затим упореде.^[3]

Недостаци

Метода понекад може да умањи повишене врености ИОП-а, или да прецени ниже вредности.^[4] На то је указао већи број објавњених истраживања која су утврдила да Тоно-Пен даје мало ниже измерене вредности ИОП у односу на измерене вредности применом Голдмановог тонометра.^[5]^[6]

Могуће компликације

Могуће су мање повреде рожњаче методама које укључују директан контакт са рожњачом.
Бактериска инфекција, која се може проширити од пацијента до пацијента са накнадним заразним коњунктивитисом или кератитисом (упала рожњаче), или кератоцкоњунктивитис епидемика (инфективна коњунктивитис узроковани аденовирусима).

Референце

^ .Hessemer V, Rossler R, Jacobi KW (1989). „Tono-Pen, a new tonometer”. Int Ophthalmol. 13: 51—6. .
^ Khan, J. A.; Davis, M; Graham, C. E.; Trank, J; Whitacre, M. M. (1991). „Comparison of Oculab TonoPen readings obtained from various corneal and scleral locations”. Archives of Ophthalmology. 109: 1444—6. .
^ Horowitz, Gregory S; Byles, Julie; Lee, John; D’Este, Catherine (2004). „Comparison of the Tono‐Pen and Goldmann tonometer for measuring intraocular pressure in patients with glaucoma”. Clinical & Experimental Ophthalmology (на језику: енглески). 32 (6): 584—589. ISSN 1442-6404. doi:10.1111/j.1442-9071.2004.00907.x.
^ Rootman, David S. (1988-12-01). „Accuracy and Precision of the Tono-Pen in Measuring Intraocular Pressure After Keratoplasty and Epikeratophakia and in Scarred Corneas”. Archives of Ophthalmology. 106 (12): 1697. ISSN 0003-9950. doi:10.1001/archopht.1988.01060140869030.
^ Salvetat, M. L.; Zeppieri, M; Tosoni, C.; Brusini, P. (2007). „Comparisons between Pascal dynamic contour tonometry, the TonoPen, and Goldmann applanation tonometry in patients with glaucoma”. Acta Ophthalmol Scand. 85 (3): 272—9. .
^ Garaway-Heath T, Kotecha A, Lerner F. Measurment of intraocular pressure.In: Weinreb RN, Brandt J, Garway-Heath T, Medeiros FA editors. Intraocular Pressure. Amsterdam: Kugler Publications. 2007.

Литература

Tham, Y. C.; Li, X; Wong, T. Y.; et al. (2014). „Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis”. Ophthalmology. 121: 2081—2090.
Arora, R.; Bellamy, H.; Austin, M. (2014). „Applanation tonometry: a comparison of the Perkins handheld and Goldmann slit lamp-mounted methods”. Clinical Ophthalmology. 8: 605—610.