Дефібриляція
![]() Дефібриля́ція (від лат. fibrillatio — «миготіння») — в широкому розумінні заходи, що спрямовані на припинення фібриляції шлуночків серця/шлуночкової тахікардії без пульсу.[1] Найчастіше під терміном дефібриляція йдеться про електротерапію, що проводиться дефібрилятором, з метою припинення фібриляції шлуночків. Дефібриляція шлуночків серця — один з найважливіших заходів реанімації. Його мета — відновлення ефективності скорочувальної діяльності шлуночків. Дефібриляція передсердь — терапевтичний захід, спрямований на відновлення синусового ритму скорочень серця. Приблизно 20% випадків зупинки кровообігу потребує дефібриляції. В тому разі, якщо не вдається напевно визначити тип зупинки кровообігу необхідно проводити компресію грудної клітини.[2] Компресію грудної клітини слід розпочати до проведення процедури дефібриляції і проводити безперервно, крім моментів перевірки ритму та нанесення розряду дефібрилятора, після чого компресію грудної клітини слід швидко відновити. Механізм дефібриляціїМеханізм дефібриляції базується на проходженні через міокард електричного струму певної амплітуди з метою синхронної деполяризації серцевого м'яза та відновлення ритму. ![]() Дефібриляції базується на здатності електричного струму під час проходження через серце одномоментно «розряджати» кардіоміоцити, що призводить до припинення патологічної активності вогнищ. Для максимальної ефективності дефібриляції електроди слід розмістити таким чином, щоб ділянка серця, яка фібрилює була розташована між ними.[2] Значна частина струму проходить повз міокард, і лише 4% досягає міокарду.[1] Варто звернути увагу на те, щоб електроди не знаходились надто близько один до одного.[2] Ефективність та безпечність дефібриляціїНа ефективність та безпечність дефібриляції впливають наступні чинники:
Засоби дефібриляціїДефібриляція здійснюється за допомогою дефібриляторів — апаратів, що являють собою генератори потужних високовольтних електричних імпульсів. Ефективність дефібриляції зростає, коли використовують електроди-наліпки, а не ложки. Перед проведенням дефібриляції потрібно
Про успішність дефібриляції роблять висновок на підставі даних електрокардіографії. Електрична кардіоверсія це відновлення нормального серцевого ритму після дефібриляції. Електрична кардіоверсія є більш ефективною ніж медикаментозна.[3] Див. такожПримітки
Джерело
|
Portal di Ensiklopedia Dunia