Казеозний некроз
Казеозний некроз або казеозна дегенерація[1][2] це унікальна форма клітинної смерті, при якій тканина зберігає сироподібний вигляд. На відміну від коагуляційного некрозу, структура тканини руйнується. Казеозний некроз оточений гранульомою. Казеозний некроз найчастіше асоціюється з туберкуломою. Мертва тканина виглядає як м'яка та біла маса мертвих клітин. Термін «казеозний» означає «що стосується сиру»[3] і походить від латинського слова caseus «сир».[2] Гістологія![]() При казеозному некрозі гістологічна архітектура не зберігається (на відміну від коагуляційного некрозу).[4][5] При мікроскопічному дослідженні з фарбуванням гематоксиліном та еозином ця ділянка є безклітинною, характеризується аморфними, грубозернистими еозинофільними залишками мертвих клітин[5], які також містять гематоксифільні залишки вмісту клітинного ядра.[4] Цей казеозний некротичний центр оточений гранульомою.[5][6] ПричиниЧасто казеозний некроз характерно пов'язаний з туберкуломами.[4][5][6] Подібний вигляд може бути пов'язаний з гістоплазмозом, криптококозом та кокцидіоїдомікозом.[7] ПатофізіологіяОрганізм розпізнає інфекцію, і макрофаги починають блокувати мікроорганізми або патогени.[8] Коли макрофаги вивільняють хімічні речовини, які перетравлюють клітини-патогени, вони починають гинути. Коли патогени відмирають, вони розпадаються, але не перетравлюються повністю, а залишки їх розпаду злипаються, утворюючи м'яку зернисту масу, що має вигляд сиру.[8] Коли починається загибель клітин, утворюється гранульома, і загибель клітин продовжується, запальна реакція опосередковується реакцією гіперчутливості IV типу.[9] Деякі дані свідчать про те, що епітеліоїдна морфологія та пов'язана з нею бар'єрна функція макрофагів хазяїна, пов'язаних з гранульомами, можуть перешкоджати ефективному імунному очищенню від мікобактерій.[10] Див. такожПримітки
|
Portal di Ensiklopedia Dunia