Кућа у Тетову у којој је 19. марта 1943. основана Комунистичка партија Македоније; данас је преуређена у Спомен-музеј ЦК КПМЗграда ЦК СК Македоније пре реконструкције
Основан је у току Народноослободилачког рата 19. марта 1943. у Тетову под називом Комунистичка партија Македоније (мкд.Комунистичка партија на Македонија, скраћено: КПМ) од дотадашњег Покрајинског комитета КПЈ за Македонију, који је од оснивања КП Југославије деловао на подручју Македоније. У току Другог светског рата, 1941—1945. организовао је и руководио Народноослободилачком борбом у Македонији, током које је дошао на власт.
Одлукама Шестог конгреса КПЈ, новембра 1952. преименован је у Савез комуниста Македоније. Након прекида 14. конгреса и распада СКЈ, марта 1990. променио је назив у Савез комуниста Македоније — Партија за демократски преображај (мкд.Сојузот на комунистите на Македонија — Партија за демократска преобразба; скраћено: СКМ—ПДП).
Пре првих вишестраначких избора, одржаних новембра 1990. године, партија је променила назив у Савез комуниста Македоније — Партија за демократски преображај (мкд.Сојузот на комунистите на Македонија — Партија за демократска преобразба).
На Једанаестом конгресу, одржаном 21. априла 1991. из свог назива је избрисао реч Савез комуниста и од тада се зове Социјалдемократски савез Македоније (мкд.Социјалдемократски сојуз на Македонија; скраћено: СДСМ). Истовремено је дошло и до промене идеологије из комунизма у социјалдемократију.
Од краја Другог светског рата, 1945. до почетка распада Југославије, 1990. био је водећа друштвено-политичка организација у Македонији и имао апсолутну власт. На првим вишепартијским изборима у Македонији, одржаним новембра 1990. освојио је 27,7% гласова, односно 31 (од 120) посланичких места и успео да делимично очува власт учествујући у техничкој Влади, која је формирана након избора.