睾丸扭轉

睪丸扭轉
睪丸扭轉
	1. 附睪 2. 附睪頭部 3. 附睪小葉 4. 副睪體部 5. 副睪尾部 6. 附睪導管 7. 輸精管
症状	劇烈睪丸疼痛、睪丸位置上移
併發症	不孕
起病年龄	急性症狀
类型	鞘膜內旋轉, 鞘膜外旋轉
风险因素	"鐘擺式畸形"、腫瘤、低溫
診斷方法	依症狀診斷
鑑別診斷	附睪炎, 腹股溝疝氣, 睪丸附件扭結
治療	大多用手術方式，解除睪丸的纏繞
预后	接受緊急治療後，多數預後良好
患病率	25歲以下的人之中每一萬五千位有1例
分类和外部资源
醫學專科	泌尿外科
ICD-11	GB01.0
ICD-9-CM	608.20、608.2
OMIM	187400
DiseasesDB	12984
MedlinePlus	000517
eMedicine	2036003
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睪丸扭轉，又稱「扭蛋」，是指當懸吊睪丸的精索扭轉的現象。睪丸扭轉會截斷睪丸的血液供應^[3]。该症状具体表现为睪丸會突然發生劇烈疼痛，最常见的发病年龄段是少年期间。睪丸位置也可能會變高，甚至會導致嘔吐的現象^[2]。如果新生兒發生睪丸扭轉，對疼痛的反應較不明顯、陰囊會因為缺血而變色，睪丸會偏離正常位置^[1]。

大多數睪丸扭轉患者都沒有特殊病史。少數患者有腫瘤或是創傷的病史^[3]。睪丸扭轉的危險因子包括：先天上解剖構造有缺陷，形成一種稱為“鐘擺式畸形”的先天障礙，患者的睪丸沒有與陰囊貼合而可以自由移動，睪丸橫躺如鐘擺一般，使得睪丸在陰囊中翻動的範圍更大，造成精索的扭轉。環境溫度變低，因為會使睪丸上提，也可能造成睪丸扭轉。此疾病的診斷大多是依據症狀來判斷^[1]。若還無法明確診斷，陰囊超音波會有幫助^[2]。

治療睪丸扭轉的方式，便是想辦法解開扭轉，使睪丸恢復供血，必要的時候需要手術處理。疼痛可以給予鴉片類止痛藥物，並盡早接受治療，對於預後相當有幫助。如果在開始疼痛後六個小時之內處理，通常預後良好，如果延遲超過12個小時或更久，就難以挽救^[1]。根據統計，有將近四成的患者需要接受睾丸切除术^[2]。

睪丸扭轉對於剛出生的嬰兒或幼兒是非常常見的。25歲以下的年輕男性，每年有將近1/25,000到1/4000的機率會發生^[3]。一旦小孩突然發生睪丸疼痛，有將近十分之一的可能會是睪丸扭轉，而睪丸扭轉可能會造成不孕^[2]。1840年，由法國精神科醫師Louis Delasiauve（英语：Louis Delasiauve）記載了睪丸扭轉這個疾病^[4]。

参考文献

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^ Schill, Wolf-Bernhard; Comhaire, Frank H.; Hargreave, Timothy B. Andrology for the Clinician. Springer Science & Business Media. 2006-08-26: 134 [2017-09-26]. ISBN 978-3-540-33713-3. （原始内容存档于2017-09-10）（英语）.

外部連結

各種睪丸病理照片（页面存档备份，存于互联网档案馆）

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[4] Schill, Wolf-Bernhard; Comhaire, Frank H.; Hargreave, Timothy B. Andrology for the Clinician. Springer Science & Business Media. 2006-08-26: 134 [2017-09-26]. ISBN 978-3-540-33713-3. （原始内容存档于2017-09-10）（英语）.

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睾丸扭轉

参考文献

相關條目

外部連結

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