女性化激素疗法

维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見醫學聲明。
提示：此条目的主题不是激素替代療法。
系列条目
跨性別专题
     
性別認同
保健和医药
權益和法律地位
社群和文化
理论和概念
國家
参见
LGBT主题
跨性别主题

女性化激素疗法（英語：feminizing hormone therapy）是一种性别肯定激素治疗（GAHT）及性別重置療法，旨在将跨性別者的第二性征从男或中性转变为女性气质[1][2][3][4][5][6]。用于治疗跨性別女性和非二元跨女个体。根据个人需要和偏好，一些人，特别是雙性人，但也包括一些双性恋者，也会采取这种形式的治疗。

该疗法的目的是引起患者希望成为的性别的第二性征的发育，例如乳房发育，女性化的毛发、脂肪和肌肉分布等。它无法消除自然青春期产生的许多变化，这可能需要手术和其他治疗来逆转（见下文）。用于女性化激素疗法的药物包括雌激素、抗雄激素、孕激素和促性腺素釋素（GnRH调节剂）。

女性化激素疗法已被证明可能缓解与性別不一致相关的痛苦或不适[7]。

要求

主条目：性别肯定激素治疗 § 要求和性别肯定激素治疗 § 可及性

许多医生按照世界跨性别人士健康专业协会（WPATH）的护理标准（SoC）模式运作，要求跨性别者接受心理治療并提供心理治疗师的推荐信，以便获得激素治疗[8]。其他医生按照知情同意模式运作，除了同意之外，对性别肯定激素治疗（GAHT）没有任何要求[8]。某些不受监管的互联网網路藥房也出售用于GAHT的药物，无需处方，一些跨性别女性购买这些药物并使用自己动手（DIY）或自我用药的方法自行治疗[9][10]。许多跨性别者在"/r/TransDIY"和"/r/MtFHRT"等Reddit社区讨论和分享有关DIY激素治疗的信息[9][10][11][12]。许多跨性别者转向DIY激素疗法的一个原因是，由于在世界某些地区（例如英国），看医生的费用通常很高，而且限制性标准使一些人没有资格接受治疗[9][10]。

GAHT的可用性在全世界各个国家有所不同[8]。

药物

跨性别女性药品和剂量[13][3][5][6][14][a]
药品 商品名 类型 途径 剂量[b]
雌二醇 多种 雌激素 口服 2–10毫克/日
多种 雌激素 舌下 1–8毫克/日
康美华（Climara）[c] 雌激素 透皮贴片 25–400微克/日
迪维舒凝胶（Divigel）[c] 雌激素 透皮凝胶 0.5–5毫克/日
多种 雌激素 皮下植入 50–200毫克每6–24个月
戊酸雌二醇 补佳乐（Progynova） 雌激素 口服 2–10毫克/日
补佳乐（Progynova） 雌激素 舌下 1–8毫克/日
Del雌激素（Delestrogen）[c] 雌激素 肌肉注射，皮下注射 2–10毫克/周或
5–20毫克每2周
环戊丙酸雌二醇 狄波－雌二醇（Depo-Estradiol） 雌激素 肌肉注射，皮下注射 2–10毫克/周或
5–20毫克每2周
二丙酸雌二醇（英语：Estradiol dipropionate） Agofollin 雌激素 肌肉注射，皮下注射 2–10毫克/周或
5–20毫克每2周
苯甲酸雌二醇（英语：Estradiol benzoate） 保女荣－B（Progynon-B） 雌激素 肌肉注射，皮下注射 0.5–1.5毫克每2–3日
雌三醇 欧维婷（Ovestin）[c] 雌激素 口服 4–6毫克/日
螺内酯 安体舒通（Aldactone） 抗雄激素 口服 100–400毫克/日
醋酸环丙孕酮 安得卡（Androcur） 抗雄激素；
孕激素		 口服 5–100毫克/日
安得卡长效（Androcur Depot） 肌肉注射 300毫克/月
比卡鲁胺 康士得（Casodex） 抗雄激素 口服 25–50毫克/日
恩扎卢胺（英语：Enzalutamide） 安可坦（Xtandi） 抗雄激素 口服 160毫克/日
促性腺激素释放激素类似物（英语：GnRH analogue） 多种 促性腺激素释放激素调节剂 多种 多变
噁拉戈利（英语：Elagolix） Orilissa 促性腺激素释放激素拮抗剂 口服 150毫克/日或
200毫克每日两次
非那斯特莱 保法止（Propecia） 5α还原酶抑制剂（英语：5α-Reductase inhibitor） 口服 1–5毫克/日
度他雄胺 安福达（Avodart） 5α还原酶抑制剂 口服 0.25–0.5毫克/日
孕酮 Prometrium[c] 孕激素 口服 100–400毫克/日
醋酸甲羟孕酮 普维拉（Provera） 孕激素 口服 2.5–40毫克/日
狄波－普维拉（Depo-Provera） 孕激素 肌肉注射 150毫克每3个月
狄波－皮下普维拉104（Depo-SubQ Provera 104） 孕激素 皮下注射 104毫克每3个月
己酸羟孕酮（英语：Hydroxyprogesterone caproate） 普罗路通（Proluton） 孕激素 肌肉注射 250毫克/周
地屈孕酮 达芙通（Duphaston） 孕激素 口服 20毫克/日
屈螺酮（英语：Drospirenone） Slynd 孕激素 口服 3毫克/日
多潘立酮[d] 吗丁啉（Motilium） 催乳素释放剂 口服 30–80毫克/日[e]
  1. ^ 其他来源：[15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45]
  2. ^ 如果与一种促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂组合使用，青少年的起始剂量可以更少。
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 也有其他商品名。
  4. ^ 专门为了诱导泌乳（英语：induction of lactation）从而实现母乳哺育。
  5. ^ 分次给药。

各种不同的性激素药物用于跨性别女性的女性化激素疗法[13][8][3][4]。其中包括雌激素，用于诱导女性化并抑制睾酮水平；抗雄激素，如雄激素受体拮抗剂、抗促性腺激素、GnRH调节剂和5α还原酶抑制剂，以进一步对抗睾酮等雄激素的作用；以及孕激素，以获得各种可能但不确定的益处[13][8][3][4]。雌激素与抗雄激素联合使用是跨性别女性女性化激素疗法的主流[46][47]。

雌激素

参见：雌激素 (药物) § 跨性别女性和雌二醇 (药物) § 跨性别女性
在患有前列腺癌的男性中，单次肌肉注射320 mg聚磷酸雌二醇（一种雌二醇酯聚合物和前体药物）后12周内的雌二醇和睾酮水平[48]。展示肠外雌二醇抑制睾酮的水平。
在跨性别女性中，单用口服雌二醇或联合抗雄激素治疗期间，睾酮水平与雌二醇水平（和相应雌二醇剂量）的关系[49]。紫色虚线是女性/去势患者范围的上限（~50 ng/dL），灰色虚线是术后跨性别女性对照组的睾酮水平（21.7 ng/dL）[49]。

雌激素是女性体内主要的性激素，负责发育和维持女性的第二性征，如乳房、宽臀部及女性的脂肪分布模式[4]。雌激素通过结合并激活雌激素受体（ER）发挥作用，ER是它们在体内的靶点[50]。有多种不同形式的雌激素可供医学使用[50]。跨性别女性最常用的雌激素包括雌二醇，它是女性体内最主要的天然雌激素，以及雌二醇酯，如戊酸雌二醇和环戊丙酸雌二醇，它们是雌二醇的前体药物[13][4][50]。用于绝经期激素治疗（MHT）的結合型雌激素（普力马），以及用于避孕药的炔雌醇，过去曾用于跨性别女性，但由于其血栓和心血管问题的风险较高，现在不再推荐，也很少使用[4][13][8][5]。雌激素可通过口服、舌下含服、透皮/外用（通过贴片或凝胶）、直肠、肌肉或皮下注射或植入的方式给药[50][51][52][53][54]。首选肠外（非口服）途径，因为这样血凝块和心血管问题的风险可最小或可忽略不计[5][55][56][57][58]。

除了产生女性化外，雌激素还具有抗促性腺激素作用，抑制性腺产生性激素[51][49][59]。雌激素主要负责抑制跨性别女性的睾酮水平[51][59]。雌二醇水平在200 pg/mL及以上，可抑制睾酮水平约90%，而雌二醇水平在500 pg/mL及以上，可抑制睾酮水平约95%，或达到与睾丸切除术和GnRH调节剂相当的程度[60][61]。较低的雌二醇水平也可以显著抑制睾酮的产生，但不完全[49]。当单独的雌二醇不足以抑制睾酮水平时，可以使用抗雄激素来抑制或阻断残留睾酮的作用[51]。口服雌二醇往往难以充分抑制睾酮水平，因为所产生的雌二醇水平相对较低[49][62][63]。

在睾丸切除术（手术切除性腺）或性别重置手术前，用于跨性别女性的雌激素剂量通常高于用于顺性别女性的替代剂量[64][65][66]。这有助于抑制睾酮水平[65]。内分泌学会（2017）建议将雌二醇水平大致维持在绝经前妇女的正常平均范围内，约100至200 pg/mL[13]。然而他们指出，这种生理水平的雌二醇通常无法将睾酮水平抑制到女性范围内[13]。2018年考科藍的一项综述计划对将跨性别女性雌二醇水平保持在较低水平提出质疑，这会导致睾酮水平的不完全抑制，并且需要加入抗雄激素[67]。综述计划指出，高剂量的非经肠雌二醇已知是安全的[67]。内分泌学会本身建议注射会导致雌二醇水平明显超出正常女性范围的雌二醇酯剂量，例如每周10 mg戊酸雌二醇肌肉注射[13]。单次注射，雌二醇峰值水平约为1,250 pg/mL，7天后200 pg/mL左右[68][69]。当在睾丸切除术或性别重置手术后，不再需要抑制性腺睾酮时，可以减少雌激素的剂量[5]。

抗雄激素

参见：抗雄激素 § 跨性别激素治疗

抗雄激素是防止体内雄激素作用的药物[70][71]。雄激素，如睾酮和双氢睾酮（DHT），是有睾丸个体的主要性激素，负责发育和维持男性的第二性徵，如低沉的声音、宽阔的肩膀和男性化的毛发、肌肉和脂肪分布[72][73]。此外，雄激素刺激性欲和自发勃起的频率，并导致痤疮、体臭和雄激素依赖性脱发[72][73]。它们还在乳房中有功能性抗雌激素作用，并阻止雌激素介导的乳房发育，即使在低水平时也如此[74][75][76][77]。雄激素通过结合并激活雄激素受体发挥作用，雄激素受体是它们在体内的靶点[78]。抗雄激素阻止雄激素与雄激素受体结合，和/或阻断或抑制雄激素的合成，达到抗雄激素目的[70]。

直接阻断雄激素受体的抗雄激素称为雄激素受体拮抗剂或阻滞剂，而抑制雄激素酶促生物合成反应的抗雄激素称为雄激素合成抑制剂，抑制性腺中雄激素产生过程的抗雄激素称为抗促性腺激素[71]。雌激素和孕激素是抗促性腺激素，因此是功能性抗雄激素[51][79][80][81]。在跨性别女性中使用抗雄激素的目的是阻断或抑制单雌激素无法抑制的残留睾酮[51][70][59]。如果睾酮水平在正常女性范围内或接受了睾丸切除术，则不一定需要额外的抗雄激素治疗[51][70][59]。然而，睾酮水平在正常女性范围内，但仍持续存在雄激素依赖性皮肤和/或头发症状（如痤疮、皮脂溢、油性皮肤或头皮脱发）的个体仍可能受益于服用抗雄激素，因为抗雄激素可以减轻或消除这些症状[82][83][84]。

甾体抗雄激素

参见：螺内酯 § 跨性别激素治疗和醋酸环丙孕酮 § 跨性别激素治疗

甾体抗雄激素是在化学结构上类似于甾体激素如睾酮、孕酮的抗雄激素[85]。它们是跨性别女性中最常用的抗雄激素药物[8]。螺内酯（安体舒通）相对安全且价格低廉，是在美国最常用的抗雄激素药物[86][87]。醋酸环丙孕酮（安得卡）未在美国上市，但在欧洲、加拿大和世界其他地区广泛使用[8][70][86][88]。醋酸甲羟孕酮（普维拉，狄波－普维拉）是一种类似的药物，在美国有时用于代替醋酸环丙孕酮[89][90]。

在跨性别人群中，单用雌二醇（E2）、或与抗雄激素（AA）如螺内酯（SPL）或醋酸环丙孕酮（CPA）联用时的睾酮水平[91]。在几乎所有情况下，雌二醇都以口服戊酸雌二醇（EV）的形式使用[91]。水平虚线是女性/去势患者范围的上限（~50 ng/dL)。

螺内酯是一种抗鹽皮質激素（盐皮质激素受体的拮抗剂）和保钾利尿剂，主要用于治疗其他利尿劑引起的高血壓、水肿、高醛固酮和低钾等，以及其他用途[92]。螺内酯作为一种抗雄激素，最初是一种无意发现的次要作用[92]。它主要通过作为雄激素受体拮抗剂，发挥抗雄激素作用[93]。该药物也是一种弱甾体生成抑制剂，可抑制雄激素的酶促合成[94][93][95]。然而，这种作用的效力很低，螺内酯对激素水平的影响参差不齐[94][93][95][96][97]。在任何情况下，通常螺内酯不会改变睾酮水平[94][93][95][96][97]。对跨性别女性的研究发现，螺内酯不会改变[49]或降低睾酮水平[91]。螺内酯一般认为是一种相对较弱的抗雄激素[98][99][100]。它广泛用于治疗女性的痤疮、毛发过度生长和雄激素过多症，因女性的睾酮水平远低于男性[96][97]。由于其抗盐皮质激素活性，螺内酯具有抗盐皮质激素的副作用[101]，可导致高鉀血症[102][103]。螺内酯导致的高钾可能导致住院和/或死亡[102][103][104]，但在服用螺内酯的人群中，若本身没有高龄等风险因素，高钾风险似乎很小[97][105][106]。因此，在大多数情况下可能不需要监测血钾水平[97][105][106]。已发现螺内酯可降低高剂量口服雌二醇的生物利用度[49]。尽管广泛使用，由于螺内酯用于该目的各种缺点，近来有人质疑，在跨性别女性中是否应将此药用作为抗雄激素药物[49]。

醋酸环丙孕酮是一种抗雄激素和孕激素，可用于治疗多种雄激素依赖性疾病，也可用作避孕药中的孕激素[107][108]。它主要作为抗促性腺激素起作用，这是因为其有强效孕激素活性，可强烈抑制性腺生产雄激素[107][59]。已发现5至10 mg/天剂量的醋酸环丙孕酮可将男性的睾酮水平降低约50至70%[109][110][111][112]，而100 mg/天的剂量可降低约75%[113][114]。25 mg/天的醋酸环丙孕酮和适量雌二醇的组合可将跨性别女性的睾酮水平抑制约95%[115]。与雌激素联合使用10、25和50 mg/天醋酸环丙孕酮均显示出相同程度的睾酮抑制[116]。除了抗促性腺激素的作用外，醋酸环丙孕酮还是一种雄激素受体拮抗剂[107][70]。然而，这种作用在低剂量时相对微不足道，在用于治疗前列腺癌的高剂量醋酸环丙孕酮中（100-300 mg/天）时更为重要[117][118]。醋酸环丙孕酮可导致肝酶升高和肝损伤，包括肝功能衰竭[70][119]。然而，这主要发生在服用非常高剂量醋酸环丙孕酮的前列腺癌患者身上；跨性别女性尚未报告肝毒性[70]。醋酸环丙孕酮还有其他多种副作用，如疲勞和体重增加，以及如血栓和良性脑瘤等风险[59][70][120]。在醋酸环丙孕酮治疗期间，建议定期监测肝酶和催乳素水平。

醋酸甲羟孕酮是一种与醋酸环丙孕酮有关的孕激素，有时作为后者的替代[89][90]。在美国专门用作醋酸环丙孕酮的替代品，因为醋酸环丙孕酮尚未批准用于医疗用途且无法获得[89][90]。醋酸甲羟孕酮抑制跨性别女性的睾酮水平，效果与醋酸环丙孕酮类似[90][49]。已发现口服醋酸甲羟孕酮可在20至100 mg/天的剂量范围内，将男性的睾酮水平抑制约30至75%[121][122][123][124][125]。然而，与醋酸环丙孕酮相比，醋酸甲羟孕酮不同时是雄激素受体拮抗剂[50][126]。醋酸甲羟孕酮的副作用和风险与醋酸环丙孕酮相似，但与肝脏问题无关[127][101]。

许多其他孕激素和抗促性腺激素也用于抑制男性的睾酮水平，并且可能对跨性别女性也有用[128][129][130][131][132][133][134]。单独使用孕激素通常能够将男性的睾酮水平抑制最多约70%至80%，在以足够高的剂量使用时能达到略高于女性/去势水平[135][136][137]。足量孕激素与极小剂量雌激素（例如，每天口服0.5-1.5 mg雌二醇）的组合在抗促性腺激素作用方面具有协同作用，并且能够完全抑制性腺睾酮的产生，从而降低睾酮水平到女性/去势范围[138][139]。

非甾体抗雄激素

参见：比卡鲁胺医疗用途 § 跨性别激素治疗、尼鲁米特 § 跨性别激素治疗和氟他胺 § 跨性别激素治疗

非甾体抗雄激素是非甾体类抗雄激素，因此在化学结构方面与甾体激素无关[85][140]。这些药物主要用于治疗前列腺癌[140]，但也用于治疗痤疮、面部/体毛过度生长和女性高雄激素水平等其他目的[17][141][142][143]。与甾体抗雄激素不同，非甾体抗雄激素对雄激素受体具有高度选择性，可作为纯雄激素受体拮抗剂[140][144]。然而，与螺内酯类似，它们不会降低雄激素水平，而是仅通过阻止雄激素激活雄激素受体来发挥作用[140][144]。非甾体抗雄激素是比甾体抗雄激素更有效的雄激素受体拮抗剂[85][145]，因此，与GnRH调节剂一起，在前列腺癌的治疗中已在很大程度上取代了甾体抗雄激素[140][146]。

已用于跨性别女性的非甾体抗雄激素包括第一代药物氟他胺（优力霉）、尼鲁米特（Anandron，Nilandron）和比卡鲁胺（可苏多）[17][22][5][3][147]:477。存在更新且更有效的第二代非甾体抗雄激素药物，如恩杂鲁胺（安可坦）、阿帕鲁胺（安列康）和达洛鲁胺（Nubeqa），但由于没有仿制药且尚未用于跨性别女性，因此价格非常昂贵[148][149]。氟他胺和尼鲁米特具有相对较高的毒性，包括相当大的肝损伤和肺病风险[150][141]。由于其风险，现在已经限制且不鼓励在顺性别和跨性别女性中使用氟他胺[17][141][5]。临床上氟他胺和尼鲁米特已在很大程度上被比卡鲁胺取代[151][152]，到2000年代中期，比卡鲁胺占美国非甾体抗雄激素处方的近90%[153][144]。相对于氟他胺和尼鲁米特，以及与醋酸环丙孕酮相比，比卡鲁胺具有出色的耐受性和安全性[154][155][156]。它对女性几乎没有副作用[142][143]。然而，尽管比卡鲁胺的耐受性和安全性大大提高，但仍有很小的肝酶升高风险，并且与非常罕见的肝损伤和肺病病例有关[17][150][157]。

对于希望保持性欲、性功能和/或生育能力的跨性别女性来说，相比于抑制睾酮水平并能极大破坏这些功能的抗雄激素，如醋酸环丙孕酮和GnRH调节剂等，比卡鲁胺等非甾体类抗雄激素可能是一个特别有利的选择[158][159][160]。然而，雌激素会抑制睾酮水平，高剂量会显着破坏性欲、功能和生育能力[161][162][163][164]。此外，长期暴露后，雌激素对性腺功能和生育能力的破坏可能是永久性的[163][164]。

GnRH调节剂

参见：GnRH调节剂和青春期阻滞剂

GnRH调节剂是抗促性腺激素，因此是功能性抗雄激素[165]。在男性和女性中，下丘脑都会产生促性腺激素释放激素（GnRH），并诱导垂体分泌两种促性腺激素，黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）[165]。促性腺激素向性腺发出信号，以制造睾丸激素和雌二醇等性激素[165]。GnRH调节剂结合并抑制GnRH受体，从而阻止促性腺激素释放[165]。因此，GnRH调节剂能够完全关闭性腺性激素的产生，并且可以将男性和跨性别女性的睾酮水平降低约95%，或与手术去势相当[165][166][167]。GnRH调节剂通常也称为GnRH类似物[165]。然而，并非所有临床使用的GnRH调节剂都是GnRH的类似物[168]。

GnRH调节剂有两种类型：GnRH激动剂和GnRH拮抗剂[165]。这些药物对GnRH受体具有相反的作用，但矛盾的是具有相同的治疗效果[165]。GnRH激动剂，例如亮丙瑞林（柳菩林）、戈舍瑞林（诺雷德）和布舍瑞林（舒摄癌），是GnRH受体超激动剂，其作用是使GnRH受体深度脱敏，从而使受体失去功能[165][166]。这是因为GnRH通常以脉冲形式释放，但GnRH激动剂持续存在，这导致受体过度下调，并最终完全丧失功能[169][170][165]。在治疗开始时，由于GnRH受体的急性过度刺激，GnRH激动剂与激素水平的“耀斑”效应有关[165][171]。在男性中，LH水平增加高达800%，而睾酮水平增加至基准的约140%至200%[172][171]。然而，GnRH受体逐渐脱敏。睾酮水平在大约2到4天后达到峰值，在大约7到8天后恢复到基准水平，并在2到4周内降至去势水平[171]。抗促性腺激素如雌激素和醋酸环丙孕酮，以及非甾体抗雄激素如氟他胺和比卡鲁胺，可以预先使用或同时使用，以减少或预防由GnRH激动剂引起的睾酮激增影响[173][172][174][175][51][176]。与GnRH激动剂相比，GnRH拮抗剂，例如地加瑞克（辅美康）和恶拉戈利（艾伯维），通过与GnRH受体结合但不激活它来发挥作用，从而将GnRH从受体中置换出来并阻止其激活[165]。与GnRH激动剂不同，GnRH拮抗剂没有初始激增效应。治疗效果立竿见影，性激素水平在几天内降至去势水平[165][166]。

GnRH调节剂对跨性别女性抑制睾酮非常有效，并且在伴随雌激素治疗性激素缺乏时几乎没有副作用[13][177]。然而，GnRH调节剂往往非常昂贵（在美国，通常为每年10,000美元至15,000美元），并且经常被醫療保險拒绝[13][178][179][180]。GnRH调节剂治疗远不如手术去势经济，而且从长期来看也不如手术去势方便[181]。由于成本原因，许多跨性别女性买不起GnRH调节剂，必须使用其他通常不太有效的睾酮抑制选择[13][178]。而在英国，GnRH激动剂被规定为跨性别女性的标准做法，英国國民保健署（NHS）给付这些药物[178][182]。这与欧洲其他地区和美国形成鲜明对比[182]。GnRH调节剂的另一个缺点是它们中的大多数是肽并且没有口服活性，需要通过注射、植入或鼻喷雾给药[174]。然而，非肽类和口服活性GnRH拮抗剂恶拉戈利（艾伯维）和瑞卢戈利（Relumina）分别于2018年和2019年推出用于医疗用途。但它们受到专利保护，并且与其他GnRH调节剂一样，目前非常昂贵[183]。

无论性别，对于符合相应指标的青少年，GnRH调节剂可用于在一段时间内阻止不希望的青春期变化，亦不会诱导患者当前的认同性别发生任何变化。GnRH调节剂在临床、道德和法律上安全的最早年龄，以及使用多长时间上，存在相当大的争议。世界跨性别人士健康专业协会第六版的护理标准允许从谭纳阶段II开始使用GnRH调节剂，但直到16岁才允许使用激素，期间可能跨越五年或更长时间。除了在青春期中的作用外，性甾醇还有其他重要的功能，一些可能被认为是男性化的骨骼变化（如身高增加）不受GnRH调节剂的阻碍[來源請求]。

5α还原酶抑制剂

参见：非那雄胺 § 跨性别激素治疗和度他雄胺 § 跨性别激素治疗

5α还原酶抑制剂是5α还原酶的抑制剂，是一种特异性雄激素合成抑制剂[184][185]。5α还原酶是一种酶，负责将睾酮转化为更有效的雄激素双氢睾酮（DHT）[184][185]。5α还原酶有三种不同的亚型，1、2和3型，这三种亚型在体内表现出不同的表达模式[184]。相比睾酮，DHT作为雄激素受体激动剂，效力高出2.5到10倍[184][185][186]。因此，5α还原酶可显著增强睾酮的作用[184][185]。然而，5α还原酶仅在特定组织中表达，如皮膚、毛囊及前列腺，因此，睾酮转化为DHT仅发生在身体的某些部位[184][185][187]。此外，男性的总DHT和游离DHT的循环水平非常低，分别约为睾酮的1/10和1/20[185][188][184]，并且DHT在各种组织中被有效地灭活为弱雄激素，例如肌肉、脂肪及肝脏[184][166][189]。因此人们认为，DHT作为一种全身性雄激素的作用很小，而更多的是作为一种以组织特异性方式局部增强睾酮雄激素作用的手段[184][190][191]。在男性生殖系统发育和维持（特别是阴茎、阴囊、前列腺和精囊）、男性型面部/体毛生长和头皮脱发中，5α还原酶将睾酮转化为DHT的过程起着重要作用，但在男性化的其他方面几乎没有作用[184][185][187][192][193]。除了5α还原酶参与的雄激素信号传导外，它还分别将孕酮和睾酮等甾体激素转化为别孕烷醇酮和雄烷二醇等神经甾体[194][195]。

5α还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺[184][185]。非那雄胺是2型和3型5α还原酶的选择性抑制剂，而度他雄胺是5α还原酶的所有三种亚型的抑制剂[184][196][197]。非那雄胺可以将循环DHT水平降低多达70%，而度他雄胺可以将循环DHT水平降低多达99%[196][197]。相反，5α还原酶抑制剂不会降低睾酮水平，实际上可能会略微增加[13][49][59][198]。5α还原酶抑制剂主要用于治疗良性前列腺增生症，即前列腺因DHT的刺激变得过大并导致令人不快的泌尿生殖系统症状的病症[196][199]。它们还用于治疗男性和女性的雄激素依赖性头皮脱发[200][201][202]。这些药物能够防止男性进一步的头皮脱发，并可以恢复一些头皮的毛发密度[200][201][203]。相反，5α还原酶抑制剂在治疗女性头皮脱发方面的有效性尚不清楚[202][185]。这可能是因为女性的雄激素水平要低得多，它们在头皮脱发中的作用可能不那么重要[202][185]。5α还原酶抑制剂也用于治疗女性多毛症（身体/面部毛发过度生长），对这种适应症非常有效[204]。已发现度他雄胺在治疗男性头皮脱发方面明显比非那雄胺更有效，这归因于其更完全地抑制5α还原酶并进而减少DHT的产生[205][206][140]。除了抗雄激素用途外，5α还原酶抑制剂还发现可以减少女性经前烦躁症的不良情感症状[207][208]。这被认为是由于5α还原酶抑制剂在月經週期的黃體期中阻止了孕酮转化为别孕酮[207][208]。

5α还原酶抑制剂有时与雌激素和/或其他抗雄激素联合使用，作为跨性别女性女性化激素治疗的组成部分[4][209][66]。它们的有益效果可能仅限于改善头皮脱发、体毛生长以及可能的皮肤症状，如痤疮[210][8][211][66]。然而，很少有人对5α还原酶抑制剂在跨性别女性中进行临床研究，其在该组中的有效性和安全性的证据有限[209][31]。此外，5α还原酶抑制剂仅具有轻微和特异性的抗雄激素活性，不推荐作为一般抗雄激素药物[31]。

5α还原酶抑制剂副作用最小，男性和女性都能很好地耐受[212][213]。在男性中，最常见的副作用是性功能障碍（发生率0.9-15.8%），其中可能包括性欲下降、勃起功能障碍和射精减少[212][213][214][215][216]。男性的另一个副作用是乳房变化，例如乳房胀痛和男性乳腺发育（发生率2.8%）[213]。由于雄激素和/或神经甾醇水平降低，5α还原酶抑制剂可能会略微增加抑鬱的风险（发病率约为2.0%）[215][217][218][212][195]。有报道称，即使在停用5α还原酶抑制剂后，仍有一小部分男性可能会出现持续的性功能障碍和不良情绪变化[216][219][217][220][215][214][195]。5α还原酶抑制剂对男性的一些可能的副作用，例如男性乳房发育症和性功能障碍，实际上是许多跨性别女性可喜的变化[17]。无论如何，在跨性别女性中使用5α还原酶抑制剂时可能需要谨慎，因为这个群体已经处于抑郁和自殺的高风险中[221][59]。

孕激素

参见：孕酮 (药物) § 跨性别女性

孕酮是一种孕激素，是女性体内两种主要性激素中的另一种[174]。主要参与女性生殖系统、月經週期、妊娠、哺乳的调节[174]。孕酮的非生殖作用是相当微不足道的[222]。与雌激素不同，孕酮不参与女性第二性徵的发育，因此被认为不会导致女性个体女性化[8][90]。就孕酮对女性的影响而言，一个特别令人感兴趣的领域是乳房发育[223][224][225]。雌激素负责乳腺管和结缔组织的发育以及女孩青春期乳房脂肪的沉积[223][224]。相反，高水平的孕酮与其他激素如催乳素一起，是怀孕期间乳腺泡成熟的原因[223][224]。这样可以在分娩后进行哺乳和母乳喂养[223][224]。虽然孕酮在怀孕期间会导致乳房发生变化，但在停止母乳喂养后，乳房会退化并恢复到怀孕前的组成和大小[223][226][224]。每次怀孕，小叶泡的成熟都会重新发生[223][224]。

孕激素有两种类型：孕酮，它是体内天然及生物相同的激素；和孕激素类，它们是合成孕激素[50]。临床上使用的孕激素有几十种[50][227][228]。某些孕激素，即醋酸环丙孕酮及醋酸甲羟孕酮，如前所述，由于其抗促性腺激素作用有助于抑制跨性别女性的睾酮水平，因此被高剂量用作功能性的抗雄激素[89][90]。但除了睾酮抑制的具体作用外，目前没有其他跨性别女性可使用孕激素的适应症[8]。因此，在跨性别女性中使用孕激素是有争议的，且不作为常规处方推荐使用[8][5][6][229][31][230]。除孕酮、醋酸环丙孕酮和醋酸甲羟孕酮外，据报道在跨性别女性中使用的其他孕激素包括己酸羟孕酮、地屈孕酮、醋酸炔诺酮和屈螺酮[231][232][31][233][5][234]。一般来说，孕激素类在很大程度上具有与孕激素相同的作用，理论上任何孕激素类都可以用于跨性别女性[50]。

跨性别女性使用孕激素的临床研究非常有限[8][225]。一些患者和临床医生根据传闻和主观主张认为，孕激素可能会带来益处，例如改善跨性别女性的乳房和/或乳头发育、情绪和性欲[4][3][225]。目前没有临床研究支持此类报告[8][4][225]。没有临床研究评估跨性别女性使用孕酮的情况，只有几项研究比较了跨性别女性使用孕激素（特别是醋酸环丙孕酮和醋酸甲羟孕酮）与不使用孕激素的情况[225][235][177]。尽管这些研究的结果质量有限，但报告称孕激素对跨性别女性的乳房发育没有益处[225][177][229]。在有限的临床经验中也是如此[236]。这些报告与完全雄激素不敏感综合征女性的正常甚至高于平均水平的乳房发育一致，这些女性缺乏孕激素，且在组织学检查中没有发现乳腺小叶泡发育[74][237]。值得注意的是，构成小叶泡组织的上皮組織通常（在怀孕和哺乳期之外）仅占乳房组织的10%至15%[238][239][240][241]。尽管孕酮对乳房发育的影响尚不确定，但由于乳房局部液体潴留，孕酮被认为会在月經週期引起可逆的乳房增大[242][243]。这可能会产生误导性的乳房生长外观，并可能导致跨性别女性使用孕酮改善乳房大小和/或形状流言[242][243]。

孕激素在乳房中具有一定抗雌激素作用，例如降低雌激素受体的表达及增加雌激素代谢酶的表达[244][245][246][247]，因此已用于治疗乳房疼痛和良性乳腺疾病[248][249][250][251]。直到接近青春期结束时，女性青春期的孕酮水平通常都不会显着增加，而此时顺性别女孩的大部分乳房发育已经完成[252]。此外，有人担心在乳房发育过程中过早接触孕激素是非生理性的，可能会影响最终的乳房发育结果，尽管这一概念目前仍处于理论阶段[17][225][253]。尽管孕激素在青春期乳房发育中的作用尚不确定，但孕酮对于怀孕期间乳腺小叶泡成熟至关重要[223]。因此，任何希望哺乳或母乳喂养的跨性别女性都需要孕激素[43][254][225]。一项研究发现，在接受雌激素和高剂量醋酸环丙孕酮治疗的跨性别女性中，组织学检查发现乳腺小叶肺泡完全成熟[255][256][257]。然而，随着醋酸环丙孕酮的停药，小叶泡发育逆转，这表明持续的孕激素暴露对于维持组织是必要的[255]。

就孕激素对性欲的影响而言，一项研究评估了使用地屈孕酮来改善跨性别女性的性欲，但没有发现任何益处[233]。另一项研究同样发现，口服孕酮并不能改善顺性别女性的性功能[258]。

孕激素可能有副作用[229][31][50][227][259][53]。口服孕酮具有抑制性神经甾体作用，可产生镇静、情绪变化和酒精样作用等副作用[50][260][261]。许多孕激素具有脱靶活性，例如雄激素、抗雄激素、糖皮质激素和抗鹽皮質激素活性，这些活性同样会产生不良副作用[50][227]。此外在绝经后妇女中，与单独使用雌激素治疗相比，在雌激素治疗中添加孕激素会增加血栓、心血管疾病（如冠心病和中風）和乳癌的风险[262][31][229][263]。虽然不知道孕激素的这些健康风险是否同样发生在跨性别女性中，但不能排除它们确实如此[262][31][229]。高剂量孕激素会增加良性脑肿瘤的风险，包括催乳素瘤和脑膜瘤[264][265]。由于其潜在的有害影响和缺乏支持的益处，一些研究人员认为，除了抑制睾酮的目的外，孕激素通常不应用于或提倡在跨性别女性中使用，或仅应在有限的时间内使用（例如，2-3年内）[262][229][5][6][230]。相反，其他研究人员认为，跨性别女性使用孕激素的风险可能很小，鉴于潜在的益处（尽管是假设的益处），应在需要时使用[3]。一般来说，一些跨性别女性对孕激素的影响反应良好，而另一些则反应消极[3]。

孕酮最常口服[50][263]。然而，口服孕酮的生物利用度非常低，即使在高剂量下也只产生相对较弱的孕激素作用[266][267][263][268][269]。与孕激素相一致，但与孕激素类相反，即使在高剂量下口服孕酮也对男性没有抗促性腺激素作用[260][270]。孕酮也可以通过各种非肠道（非口服）途径服用，包括舌下、直肠和肌肉或皮下注射[50][250][271]。这些途径没有口服孕酮的生物利用度和功效问题，因此可以产生相当大的抗促性腺激素和其他孕激素作用[50][268][272]。由于吸收问题，透皮孕酮效果不佳[50][250][269]。孕激素类通常口服[50]。与孕酮相比，大多数孕激素类具有较高的口服生物利用度，并且可以通过口服产生完全的孕激素作用[50]。一些孕激素类，例如醋酸甲羟孕酮和己酸羟孕酮，通过或可以通过肌肉内或皮下注射替代给药[273][250]。几乎所有孕激素类，除地屈孕酮外，都具有抗促性腺激素作用[50]。

杂项

催乳药如外周选择性D2受体拮抗剂和催乳素释放剂多潘立酮等催乳剂可在希望母乳喂养的跨性别女性中用于诱导泌乳[274][275][43]。在成功之前，需要延长雌激素和孕激素联合治疗以使乳房的小叶泡组织成熟[254][43][276][255]。有几篇关于跨性别女性哺乳和/或母乳喂养的报道[277][278][254][276][43][279][280]。

相互作用

更多信息：CYP3A4 § CYP3A4配体

许多用于女性化激素治疗的药物，如雌二醇、醋酸环丙孕酮和比卡鲁胺，都是CYP3A4和其他细胞色素P450酶的底物。因此，CYP3A4和其他细胞色素P450酶的诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平和貫葉連翹等，可能会降低这些药物的循环水平，从而降低它们的作用。相反，CYP3A4和其他细胞色素P450酶的抑制剂，如西咪替丁、克催瑪汝、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑和利托那韋等，可能会增加这些药物的循环水平，从而增加它们的作用。细胞色素P450诱导剂或抑制剂与女性化激素治疗同时使用可能需要调整药物剂量。

效果

跨性别女性激素治疗的影响范围取决于所使用的特定药物和剂量。无论如何，激素治疗对跨性别女性的主要影响是女性化和去男性化，具体如下：

跨性别女性进行女性化激素疗法的效果
效果 效果发生的预期时间[a] 效果最大化的预期时间[a][b] 激素治疗停止后的持久性
乳腺发育和乳头/乳晕增大 2–6个月 1–3年 通过手术可逆
胡须/体毛变稀疏/生长（英语：hair growth）减缓 4–12个月 >3年[c] 可逆
男性模式脱发的停止/逆转 1–3个月 1–2年[d] 可逆
皮肤变软/油质（英语：oily skin）和痤疮减少 3–6个月 未知 可逆
脂肪组织以一种女性模式重新分布（英语：Gynoid fat distribution） 3–6个月 2–5年 可逆
肌肉质量/力量下降（英语：Muscle atrophy） 3–6个月 1–2年[e] 可逆
骨盆变宽和变圆（英语：Widening of the hips）[f] 不明确 不明确 永久
心境、情绪性（英语：emotionality）和行为变化 不明确 不明确 可逆
性冲动减少 1–3个月 3–6个月 可逆
自发性/夜间阴茎勃起减少 1–3个月 3–6个月 可逆
勃起功能障碍和少精液症 1–3个月 多变 可逆
精子产量/生育能力（英语：male fertility）下降 未知 >3年 可逆或永久[g]
睾丸变小 3–6个月 2–3年 未知
阴茎变小 无[h] 不存在 不存在
前列腺变小 不明确 不明确 不明确
声音变化 无[i] 不存在 不存在
脚注和来源
脚注：
  1. ^ 1.0 1.1 估计值代表了发表和未发表的临床观察结果。
  2. ^ 这时候最大维持剂量不太可能造成更进一步的变化。最大效果很大程度上取决于遗传学、身体状态（英语：body habitus）、年龄和生殖腺去除的状态。通常而言，拥有完整生殖腺的年老个体可能总体上女性化程度较低。
  3. ^ 完全去除男性胡须和体毛需要电解、激光脱毛（英语：laser hair removal），或两者都进行。暂时脱毛可以通过剃毛、脱毛器（英语：epilator）、 蜡脱毛（英语：waxing）和其他方法完成。
  4. ^ 如果停止服用雌激素，家族性脱发可能发生。
  5. ^ 显著地取决于体能锻炼量。
  6. ^ 只在还没有完成骨骺閉合、处于青春期年龄的个体中发生。
  7. ^ 需要进一步的研究来确定持久性，但雌激素治疗对精子质量（英语：sperm quality）的某种永久性影响是可能的，应该建议和考虑在开始治疗前选择精子保存。
  8. ^ 报告存在争议，没有在跨性别女性中观察到的报告，但在通过雄激素剥夺疗法（英语：androgen deprivation therapy）治疗前列腺癌的男性中报告了虽然轻微但显著的阴茎变小。[281][282][283][284]
  9. ^ 为声音训练（英语：Voice therapy (transgender)）进行的言语治疗是有效的。

来源：

身体变化

乳房发育

[289]

乳房、乳頭和乳暈的发育差异很大，这取决于遗传、身体成分、GAHT起始年龄和许多其他因素。对于某些人来说，发育可能需要几年到近十年的时间。然而，许多跨性别女性报告称，在过渡期间，乳房通常会出现发育“停滞”或明显的乳房不对称。接受GAHT的跨性别女性通常比顺性别女性经历更少的乳房发育（特别是如果在年青成年后开始）。由于这个原因，许多人寻求隆胸或自体脂肪填充。选择缩胸的跨性别患者很少见。肩宽和胸腔的大小对乳房的可感知大小也有影响；在跨性别女性中，两者通常都较大，导致乳房成比例地缩小。因此，当跨性别女性选择隆胸时，使用的植入物往往比顺性别女性使用的更大。[290]

在接受GAHT的跨性别女性中，与青春期的顺性别女性一样，乳腺导管和乳房悬韧带在雌激素的影响下发育。孕酮会导致乳囊（乳腺泡）发育，在正确的刺激下，跨性别女性可能会分泌乳汁。此外，HRT通常会使乳头对刺激更敏感。

跨性别女性的乳房发育在激素治疗开始后的两到三个月内开始，并持续长达两年[291][211]。身体质量指数较高的跨性别女性的乳房发育似乎更好[291][211]。因此，在激素治疗的早期阶段增加一些体重可能有利于较瘦跨性别女性的乳房发育[291][211]。不同的雌激素，如戊酸雌二醇、结合雌激素和炔雌醇，似乎在跨性别女性乳房大小上的效果相同。突然停止雌激素治疗与溢乳（哺乳）有关[291][211]。

皮肤变化

皮肤的最上层，即角質層，变得更薄、更透明。结果，蜘蛛靜脈可能会出现或更明显。膠原蛋白减少，触觉增加。皮肤变得更柔软[292]，更容易因抓挠或剃须而撕裂或受刺激，且由于黑色素略有减少，因此颜色略浅。

皮脂腺活动（由雄激素触发）变少，皮肤和頭皮上的油脂产生减少。因此，皮肤变得不太容易长粉刺。它也会变得更干燥，可能需要使用乳液或油[290][293]。由于产生的油量较少，孔隙变得更小。许多大汗腺——一种汗腺——变得不活跃，体味减少，变得不那么刺激而变得温和[來源請求]。

随着皮下脂肪的积累[290]，凹陷或脂肪团在大腿和臀部变得更加明显。这些区域的皮肤上可能会出现妊娠纹（扩张纹）。皮肤更容易曬傷，可能是因为皮肤较薄且色素较少[來源請求]。

头发变化

抗雄激素仅轻微影响现有的面部毛发；患者可能会看到生长缓慢，密度和覆盖率有所降低。那些青春期过去不到十年和/或缺乏大量面部毛发的人可能会有更好的结果。服用抗雄激素的患者在电解和激光脱毛方面往往比不服用的患者有更好的效果[來源請求]。在十几岁或二十出头的患者中，如果睾酮水平在正常女性范围内，抗雄激素会阻止新的面部毛发发育[290][293]。

随着时间的推移，體毛（胸部、肩膀、背部、腹部、臀部、大腿、手背和脚背）从末端（“正常”）毛发变成细小的金色毳毛。手臂、肛周和會陰部的毛发减少，但后两个区域可能不会变成毳毛（一些顺性别女性在这些区域也有毛发）。腋毛的质地和长度略有变化，陰毛在图案上变得更像典型女性。小腿毛变得不那么浓密。所有这些变化都在一定程度上取决于遗传因素[290][293]。

头发的质地、卷曲和颜色可能会略有变化。以前秃顶的区域头发尤其可能发生再生长[來源請求]。眉毛不会改变，因为它们不是雄激素毛发[294]。

眼睛变化

眼睛晶状体的曲率发生变化[295][296][297][292]。由于雄激素水平降低，瞼板腺（上下眼睑边缘张开的皮脂腺）产生的油脂较少。因为油会阻止泪膜蒸发，所以这种变化可能会导致眼睛干涩[298][299][300][301][302]。

脂肪变化

脂肪组织的分布在数月和数年内缓慢变化。HRT导致身体以典型的女性模式积累新的脂肪，包括臀部、大腿、臀部、耻骨、上臂和乳房。身体开始燃烧腰部、肩部和背部的旧脂肪组织，使这些区域变小。[290]

臉頰和嘴唇的皮下脂肪增加，使脸看起来更圆，随着脸颊下部的填充，下巴不再那么突出。[來源請求]

骨骼/骨架变化

如果在早期开始雌激素治疗，可能会出现臀部变宽。[來源請求]

不受影响的特征

GAHT不会逆转青春期已经确立的骨骼变化。因此，除上述原因外，它不会影响身高，手臂、腿、手和脚的长度，或肩膀和肋骨。然而，骨骼形状的细节在一生中都会发生变化，骨骼在雄激素的影响下变得更重、雕刻得更深，而GAHT确实阻止了这种变化的进一步发展。

对于已经发生骨骺闭合（骨骼末端融合及闭合，防止进一步延伸）的个体，髋部的宽度不受影响。这发生在大多数18到25岁之间的人身上[來源請求]。无论是否发生骨骺闭合，GAHT都不能逆转已经确定的臀部形状变化[來源請求]。有研究表明，只有在青春期早期进行青春期阻滞疗法/HRT的人，其（髋骨）骨骼与其认同性别相接近[303]，如果是青春期晚期，则骨骼形状与指派性别相差不大。

面部骨骼结构的既定变化也不受HRT的影响。绝大多数颅面变化发生在青春期。相比之下，青春期后的成长要慢得多，而且细微[304]。同样不受影响的是甲狀軟骨（喉结）的突出。这些变化可以通过手术逆转（分别是面部女性化手术和喉结缩小术）。

在青春期，声音音调变低，变得更加洪亮。这些更改是永久性的，不受GAHT的影响，可以通过声音手术部分逆转。通过语音治疗也可以获得更女性化的声音。

面部毛发在青春期发育，仅受GAHT轻微影响。然而，它可以通过激光脱毛几乎永久消除，或通过电解永久消除。[來源請求]

心理变化

女性化激素疗法的心理影响比身体变化更难定义。因为激素治疗通常是性别转换的第一步，开始它的行为具有显着的心理影响，这很难与激素引起的变化区分开来。

情绪变化

跨性别女性的激素治疗会改变情绪和幸福感。[305]

性变化

一些跨性别女性报告性欲显著降低，具体取决于抗雄激素的剂量[306]。少数术后跨性别女性服用低剂量的睾酮来提高她们的性欲。增加雌激素的剂量或添加孕激素会提高一些跨性别女性的性欲[來源請求]。

自发和晨勃的频率显著降低，尽管一些进行了睾丸切除术的患者仍会出现晨勃。自愿性勃起是可能的或不能的，这取决于所服用的激素和/或抗雄激素的量[來源請求]。

尚未研究且难以估计管理长期激素治疗的方案，因为尚未有关于长期使用激素治疗的研究[262]。然而，根据目前对性腺激素在顺性别男性和女性性功能影响的了解，可以推测这些疗法对跨性别者的效果[307]。

首先，如果要在女性化的性别转变中降低睾酮，很可能会抑制性欲和性唤起；或者，已在一些对顺性别女性的研究中发现，如果高剂量的雌激素对性欲产生负面影响，则可假设雄激素与高水平的雌激素结合会加剧这种结果[307]。不幸的是，迄今为止还没有任何随机临床试验研究跨性别激素治疗的类型和剂量之间的关系，因此它们之间的关系仍不清楚[307]。通常，女性化性别转变使用的雌激素比绝经后妇女HRT的推荐剂量高2至3倍[262]。药代动力学研究表明，这些增加的剂量服用后可能会导致血浆雌二醇峰值更高；但是，长期副作用尚未研究，并且该途径的安全性尚不清楚[262]。

与任何药物或激素疗法一样，存在潜在的副作用，在跨性别激素疗法的情况下则是包括性功能的变化。它们能够通过各种副作用直接或间接地显著影响性功能，例如脑血管疾病、肥胖和情绪波动[307]。此外，一些研究发现女性化激素治疗后会出现糖尿病，这会损害性反应[來源請求]。无论个人及其医生选择采取何种途径，同时考虑激素治疗的医疗风险以及患者的心理需求很重要[來源請求]。

大脑变化

几项研究发现，跨性别女性的激素治疗会导致大脑结构向女性方向改变[308][309][310][311][312]。此外，研究发现，跨性别女性的激素治疗会导致认知任务的表现，包括视觉空间、语言记忆和语言流畅度，向更女性化的方向转变[308][305]。

不利影响

心血管影响

跨性别女性最显著的心血管风险是雌激素的凝血作用。最明显地表现为静脉血栓（VTE）的风险增加：深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的形成，后者由DVT的血凝块脱落并迁移到肺部时形成。DVT的症状包括一条腿的疼痛或肿胀，尤其是小腿。PE的症状包括胸痛、气短、暈厥和心悸，有时不伴有腿痛或腿胀。

VTE更常发生在雌激素治疗的第一年。口服非生物相同的雌激素（如炔雌醇和结合雌激素）的VTE风险高于通过注射、透皮、植入和鼻内等途径的非肠道雌二醇制剂[313][314][315][316][317][318][319][320][321][322][323][164][324][325][326][327][328][57][329][330][331][332]。VTE风险也随着患者年龄和吸烟因素的增加而增加，因此许多临床医生建议吸烟者和40岁以上患者中使用更安全的雌激素制剂[來源請求]。此外，孕激素会增加VTE风险，并且风险随雌激素和孕激素剂量而增加[來源請求]。肥胖也会增加VTE的风险[來源請求]。雌激素增加VTE的风险被认为是由于它们对肝脏蛋白质合成，特别是对凝血因子产生的影响[50]。与雌二醇相比，非生物相同的雌激素，例如结合雌激素，尤其是炔雌醇，对肝脏蛋白质合成的影响程度较生物相同的雌激素明显不成比例[50]。此外，口服雌二醇对肝脏蛋白质合成的影响比经皮或其他非肠道雌二醇途径增加4到5倍[50][333]。

由于华法林（用于治疗血栓）在相对年轻且健康的人群中风险较低，而未经治疗的跨性别患者产生不良生理和心理后果的风险很高，因此血栓前突变（如第五凝血因子莱顿突变，抗凝血酶III和蛋白质C或S缺乏症）不是激素治疗的绝对禁忌症。[211]

美国2018年一项对2842名跨女个体进行的群组研究，平均随访时间为4.0年，观察到与顺性别参考人群相比，VTE、中風和心肌梗死发作的风险增加[334][335][17][56]。使用的雌激素包括口服雌二醇（1至10 mg/天）和其他雌激素制剂[56]。其他药物，例如螺内酯等抗雄激素药物也有使用[56]。

2019年一项系統綜述和元分析发现，跨性别女性接受女性化激素治疗后，VTE的发病率为每1000人年2.3人[336]。相比之下，一般人群的发病率为每1000人年1.0-1.8人，而服用避孕药的绝经前妇女的发病率为每1000人年3.5人[336][337]。纳入研究中的VTE发生率存在显著异质性，元分析无法在雌激素类型、途径、剂量、同时使用抗雄激素或孕激素，或对应于已知VTE危险因素的患者特征（例如，性别、年龄、吸烟状况、体重）之间进行亚组分析[336]。由于纳入了一些使用炔雌醇（更容易形成血栓，已不再用于跨性别女性）的研究，研究人员指出，其中的VTE风险可能被高估了[336]。

2016年一项专门评估口服雌二醇的研究，在676名平均接受1.9年治疗的跨性别女性中，VTE的发生率仅为一人，组发生率0.15%，每10,000人年7.8起[338][339]。使用的口服雌二醇剂量为2至8 mg/天[339]。几乎所有跨性别女性也服用螺内酯（94%），一小部分人服用非那雄胺（17%），不到5%的人还服用孕激素（通常是口服孕酮）[339]。这项研究的结果表明，口服雌二醇的跨性别女性VTE发生率较低[338][339]。

最近亦有对跨性别女性心血管健康的综述。[340][55]

胃肠道影响

雌激素可能会增加膽囊疾病的风险，尤其是在老年人和肥胖人群中[292]。还可能表现出肝毒性，增加转氨酶水平，尤其是在口服时[來源請求]。

代谢变化

患者的基础代谢率可能会发生变化，从而导致体重和能量水平的增减、睡眠模式及温度敏感性的改变[來源請求]。雄激素剥夺会导致新陈代谢减慢及肌张力下降。需要更多的锻炼才能增加肌肉。添加孕激素可能会提高耗能水平，尽管它也可能会增加食欲[來源請求]。

骨骼变化

对所有人来说，为了维持骨骼健康，雌激素和雄激素都是必需的。健康的年轻女性每月会产生约10 mg睾酮[來源請求]，而男性较高的骨矿物质密度与较高的血清雌激素水平有关。雌激素和睾酮都有助于刺激骨骼形成，尤其是在青春期。雌激素是减缓骨质流失的主要性激素，与性别无关。

癌症风险

关于跨性别女性接受激素治疗是否会增加乳腺癌风险的研究参差不齐[341][342][343][344]。两项群组研究发现，与顺性别男性相比风险没有增加[342][343]，而另一项群组研究发现风险增加了近50倍，因此乳腺癌的发病率介于顺性别男性和顺性别女性之间[344][341]。没有证据表明跨性别女性罹患乳腺癌的风险高于顺性别女性[345]。截至2019年，已有20例跨性别女性罹患乳腺癌的报告[341][346]。

在患有男性乳腺发育的顺性别男性中，尚未发现患乳腺癌的风险增加[347]。有人提出，相比于46,XX核型（两条X染色體），46,XY核型（一条X染色体和一条Y染色體）可能更能抵御乳腺癌[347]。患有克氏综合征（47，XXY核型）的男性会导致雄激素缺乏症、雌激素过多症和非常高的男性乳腺发育发生率（80%），与核型男性（46,XY）相比，患乳腺癌的风险显著增加（20至58倍），更接近核型女性（46,XX）的水平[347][348][349]。核型男性、克氏综合征男性和核型女性的乳腺癌发病率分别约为0.1%[350]、3%[348]和12.5%[351]。患有完全雄激素不敏感综合征（46，XY核型）的女性从未出现男性性征，且具有完整正常的女性形态，包括乳房发育[352]，也尚未有报道患乳腺癌[72][353]。特纳综合征（45，XO核型）女性患乳腺癌的风险似乎也显著降低，但这可能与卵巢衰竭和性腺功能减退，而不是与遗传有关[354]。

在已切除性腺长期接受雌激素治疗的跨性别女性中，前列腺癌极为罕见[13][355][356]。尽管多达70%的男性在80多岁时出现前列腺癌[152]，文献仅报道了少数跨性别女性罹患前列腺癌的案例[13][355][356]。因此，根据雄激素导致前列腺癌发展的事实，GAHT似乎对跨性别女性的前列腺具有高度保护作用[13][355][356]。

跨性别女性接受激素治疗会增加某些类型的良性脑肿瘤（包括脑膜瘤和催乳素瘤）风险[357]。这些风险主要与醋酸环丙孕酮的使用有关[357]。

雌激素和孕激素可引起催乳素瘤，这是一种良性的、分泌催乳素的垂体肿瘤[來源請求]。乳头溢乳可能是催乳素水平升高的标志。如果催乳素瘤足够大，将导致视觉变化（尤其是周边视力下降）、頭痛、抑郁或其他情绪变化、頭暈、恶心、呕吐和垂体功能衰竭的症状，如甲狀腺機能低下症。

监测

在女性化激素治疗的早期阶段，尤其应经常进行血液检查以评估激素水平和肝功能。内分泌学会建议患者在HRT的第一年中，每三个月进行一次血液检查，以检测雌二醇和睾酮；如果使用螺内酯，则在第一年中每两到三个月监测一次[13]。总雌二醇和总睾酮水平包括（但不限于）以下推荐范围：

跨性别女性激素治疗中激素水平的目标范围
来源 位于 总雌二醇 总睾酮 参考
内分泌学会 美国 100–200 pg/mL <50 ng/dL [13]
世界跨性别人士健康专业协会（WPATH） 美国 “[T]雄激素水平[...]低于正常女性范围上限，雌二醇水平在绝经前女性范围内，但远低于超生理水平。”“[M]维持患者所需性别表达的生理范围内的水平（基于完全女性化/男性化的目标）。” [8]
跨性别健康卓越中心（UCSF） 美国 “对跨性别者激素水平的解释尚无证据基础；非跨性别者的生理激素水平用作参考。” “鼓励提供者咨询他们当地的实验室，以获得‘男性’和‘女性’的激素参考水平，[范围可能会有所不同]，然后再根据激素性别应用正确的范围解释当前的结果，而不是登记时的性别。” [3]
芬威健康 美国 100–200 pg/mL <55 ng/dL [358]
卡伦洛德 美国 “一些指南建议在雌激素治疗的基线和整个监测过程中检查雌二醇和睾酮水平。我们还没有发现常规激素水平的临床用途可以证明费用是合理的。然而，我们认识到，个别提供者可能会根据需要或在患者需要的指导下调整他们的处方和监测做法。” [359]
国际计划生育联合会（IPPF） 英国 <200 pg/mL 30–100 ng/dL [360]
國民保健署（NHS）基金会信托 英国 55–160 pg/mL 30–85 ng/dL [361][362][363][364]
英國皇家精神科醫學院（RCP） 英国 80–140 pg/mL “远低于正常男性范围” [14]
温哥华沿海卫生（VCH） 加拿大 ND <45 ng/dL [5]

雌激素的最佳范围仅适用于服用雌二醇（或雌二醇酯）的个体，不适用于服用合成或其他非生物同质制剂（例如结合型雌激素或炔雌醇）的个体。[13]

医生也建议进行更广泛的医疗监测，包括全血细胞计数，肾功能、肝功能、脂质和葡萄糖代谢检查，及监测催乳素水平、体重和血压。[13][359]

如果催乳素水平大于100 ng/mL，则应停止雌激素治疗，并在6至8周后重新检查催乳素水平[359]。如果催乳素水平仍然很高，则应对垂体进行MRI扫描，以检查是否存在催乳素瘤[359]。否则，可以以较低剂量重新开始雌激素治疗[359]。醋酸环丙孕酮与催乳素水平升高尤其相关，停用醋酸环丙孕酮会降低催乳素水平[365][366][367]。与醋酸环丙孕酮相比，雌激素和螺内酯治疗与催乳素水平升高无关[367][368]。

历史

有效的女性性激素药物，包括雄激素、雌激素和孕激素，在1920年代和1930年代首次面世[369]。丹麦内分泌学家Christian Hamburger于1953年发表了对跨性别女性进行激素治疗的最早报告之一[370]。他的一位病人是克里斯汀·约根森（Christine Jorgensen），他从1950年开始开始治疗[371][372][373][374]。Hamburger、德裔美国内分泌学家哈里·本杰明（Harry Benjamin）和其他研究人员在1960年代中后期发表了关于跨性别女性激素治疗的其他报告[375][376][377][378][379][380]。然而，到1950年代后期，本杰明就有数百名跨性别患者[90]，早在1940年代末或1950年代初，他就为跨性别女性提供激素治疗[381][382][383][371]。无论如何，Hamburger据说是第一位用激素疗法治疗跨性别女性的人[384]。

首批跨性别诊所之一由约翰斯·霍普金斯大学医学院于1960年代中期设立[385][90]。到1981年，已有近40个这样的中心[386]。当年发表了其中20个中心激素治疗方案的综述[375][386]。由克里斯托弗·约翰·杜赫斯特（Christopher John Dewhurst）主持的第一届性别认同国际研讨会（International Symposium on Gender Identity）于1969年在伦敦举行[387]，而約翰斯·霍普金斯大學出版社于1969年出版了第一本关于跨性别主义的医学教科书，题为《跨性别主义和性别重置》（Transsexualism and Sex Reassignment），由理查德·格林（Richard Green）和约翰·曼尼（John Money）编辑[388][389]。这本教科书包括一章由哈里·本杰明和Christian Hamburger撰写的激素治疗章节[380]。哈里·本杰明国际性别焦虑症协会（HBIGDA），现称为世界跨性别人士健康专业协会（WPATH），于成立1979年，同年发布了第一版护理标准[371]。内分泌学会于2009年发布了跨性别者荷尔蒙护理指南，并于2017年发布了修订版[375][390][13]。

跨性别女性的激素治疗最初是使用高剂量雌激素，口服雌激素如結合型雌激素、炔雌醇和己烯雌酚，以及肠外雌激素如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、环戊丙酸雌二醇和十一烷酸雌二醇[378][379][380][386]。有时还包括孕激素，例如己酸羟孕酮和醋酸甲羟孕酮[370][378][379][386][391][37][392]。抗雄激素和孕激素醋酸环丙孕酮于1977年首次用于跨性别女性[393][394]。螺内酯是另一种抗雄激素，于1986年首次用于跨性别女性[395][391][285][396]。到1990年代初，抗雄激素已在跨性别女性的激素治疗中得到广泛应用[37][262][397]。引入抗雄激素后，跨性别女性的雌激素剂量减少了[來源請求]。炔雌醇、结合雌激素和其他非生物相同的雌激素从2000年左右开始停止用于跨性别女性，转而使用雌二醇，因为它们有更大的血栓和心血管风险[286][340][336]。

参见

参考文献

  1. ^ Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer WJ, Murad MH, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG. Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (PDF). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2017-11, 102 (11): 3869–3903 [2021-10-15]. PMID 28945902. S2CID 3726467. doi:10.1210/jc.2017-01658. （原始内容 (PDF)存档于2021-04-15）. 
  2. ^ Coleman, E.; Bockting, W.; Botzer, M.; Cohen-Kettenis, P.; DeCuypere, G.; Feldman, J.; Fraser, L.; Green, J.; Knudson, G.; Meyer, W. J.; Monstrey, S.; Adler, R. K.; Brown, G. R.; Devor, A. H.; Ehrbar, R.; Ettner, R.; Eyler, E.; Garofalo, R.; Karasic, D. H.; Lev, A. I.; Mayer, G.; Meyer-Bahlburg, H.; Hall, B. P.; Pfaefflin, F.; Rachlin, K.; Robinson, B.; Schechter, L. S.; Tangpricha, V.; van Trotsenburg, M.; Vitale, A.; Winter, S.; Whittle, S.; Wylie, K. R.; Zucker, K. Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender-Nonconforming People, Version 7 (PDF). International Journal of Transgenderism. 2012, 13 (4): 165–232 [2021-10-16]. ISSN 1553-2739. S2CID 39664779. doi:10.1080/15532739.2011.700873. （原始内容 (PDF)存档于2021-04-12）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 Deutsch, Madeline. Guidelines for the Primary and Gender-Affirming Care of Transgender and Gender Nonbinary People (PDF) 2nd. University of California, San Francisco: Center of Excellence for Transgender Health: 28. 2016-06-17 [2021-10-15]. （原始内容 (PDF)存档于2019-05-22）. 
  4. ^ 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 Wesp LM, Deutsch MB. Hormonal and Surgical Treatment Options for Transgender Women and Transfeminine Spectrum Persons. Psychiatr. Clin. North Am. 2017-03, 40 (1): 99–111. PMID 28159148. doi:10.1016/j.psc.2016.10.006. 
  5. ^ 5.00 5.01 5.02 5.03 5.04 5.05 5.06 5.07 5.08 5.09 5.10 Dahl, M; Feldman, JL; Goldberg, J; Jaberi, A. Endocrine Therapy for Transgender Adults in British Columbia: Suggested Guidelines (PDF). Vancouver Coastal Health. 2015 [2018-09-15]. （原始内容 (PDF)存档于2018-08-16）. 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 Bourns, Amy. Guidelines and Protocols for Comprehensive Primary Care for Trans Clients (PDF). Sherbourne Health Centre. 2015 [2018-08-15]. （原始内容 (PDF)存档于2020-05-10）. 
  7. ^ Murad, Mohammad Hassan; Elamin, Mohamed B.; Garcia, Magaly Zumaeta; Mullan, Rebecca J.; Murad, Ayman; Erwin, Patricia J.; Montori, Victor M. Hormonal therapy and sex reassignment: A systematic review and meta-analysis of quality of life and psychosocial outcomes. Clinical Endocrinology. 2010, 72 (2): 214–231. PMID 19473181. S2CID 19590739. doi:10.1111/j.1365-2265.2009.03625.x. 
  8. ^ 8.00 8.01 8.02 8.03 8.04 8.05 8.06 8.07 8.08 8.09 8.10 8.11 8.12 8.13 8.14 8.15 Coleman, E.; Bockting, W.; Botzer, M.; Cohen-Kettenis, P.; DeCuypere, G.; Feldman, J.; Fraser, L.; Green, J.; Knudson, G.; Meyer, W. J.; Monstrey, S.; Adler, R. K.; Brown, G. R.; Devor, A. H.; Ehrbar, R.; Ettner, R.; Eyler, E.; Garofalo, R.; Karasic, D. H.; Lev, A. I.; Mayer, G.; Meyer-Bahlburg, H.; Hall, B. P.; Pfaefflin, F.; Rachlin, K.; Robinson, B.; Schechter, L. S.; Tangpricha, V.; van Trotsenburg, M.; Vitale, A.; Winter, S.; Whittle, S.; Wylie, K. R.; Zucker, K. Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender-Nonconforming People, Version 7 (PDF). International Journal of Transgenderism. 2012, 13 (4): 165–232 [2021-10-16]. ISSN 1553-2739. S2CID 39664779. doi:10.1080/15532739.2011.700873. （原始内容 (PDF)存档于2021-04-12）. 
  9. ^ 9.0 9.1 9.2 Branstetter, Gillian. Sketchy Pharmacies Are Selling Hormones to Transgender People: Burdened by cost and medical discrimination, many people are taking a do-it-yourself approach to transitioning. The Atlantic. 2016-08-31 [2018-12-29]. （原始内容存档于2021-04-15）. 
  10. ^ 10.0 10.1 10.2 Newman, Rosalind; Jeory, Ted. Fears of 'DIY transitioning' as hormone drugs sold to transgender women without checks. The Independent. 2016-11-16 [2018-12-29]. （原始内容存档于2021-04-14）. 
  11. ^ r/TransDIY. Reddit. [2018-12-29]. （原始内容存档于2022-05-18）. 
  12. ^ r/MtFHRT. Reddit. [2018-12-29]. （原始内容存档于2020-11-25）. 
  13. ^ 13.00 13.01 13.02 13.03 13.04 13.05 13.06 13.07 13.08 13.09 13.10 13.11 13.12 13.13 13.14 13.15 13.16 13.17 13.18 13.19 13.20 Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer WJ, Murad MH, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG. Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (PDF). J. Clin. Endocrinol. Metab. 2017-11, 102 (11): 3869–3903 [2021-10-15]. PMID 28945902. S2CID 3726467. doi:10.1210/jc.2017-01658. （原始内容 (PDF)存档于2021-04-15）. 
  14. ^ 14.0 14.1 Wylie, Kevan; Barrett, James; Besser, Mike; Bouman, Walter Pierre; Bridgman, Michelle; Clayton, Angela; Green, Richard; Hamilton, Mark; Hines, Melissa; Ivbijaro, Gabriel; Khoosal, Deenesh; Lawrence, Alex; Lenihan, Penny; Loewenthal, Del; Ralph, David; Reed, Terry; Stevens, John; Terry, Tim; Thom, Ben; Thornton, Jane; Walsh, Dominic; Ward, David; Coleman, Eli; Di Ceglie, Domenico; Martin, Emma; McGarry, Philip; Messenger, Andrew; Reid, Russell; Sethi, Su; Sutcliffe, Paul; Wilson, Daniel; Carr, Susan; Davies, Dai; Dean, Tracey; Ellis, Michelle; Ferguson, Brian; Skinner, Darren; Williams, Vicky; Brechin, Susan; Lucey, Jim; Rathbone, Maxine. Good Practice Guidelines for the Assessment and Treatment of Adults with Gender Dysphoria (PDF). Sexual and Relationship Therapy. 2014, 29 (2): 154–214 [2021-10-15]. ISSN 1468-1994. S2CID 144632597. doi:10.1080/14681994.2014.883353. （原始内容 (PDF)存档于2018-09-02）. 
  15. ^ Wesp LM, Deutsch MB. Hormonal and Surgical Treatment Options for Transgender Women and Transfeminine Spectrum Persons. Psychiatr. Clin. North Am. 2017-03, 40 (1): 99–111. PMID 28159148. doi:10.1016/j.psc.2016.10.006. 
  16. ^ Unger CA. Hormone therapy for transgender patients. Transl Androl Urol. 2016-12, 5 (6): 877–884. PMC 5182227 可免费查阅. PMID 28078219. doi:10.21037/tau.2016.09.04. 
  17. ^ 17.0 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.7 Randolph JF. Gender-Affirming Hormone Therapy for Transgender Females. Clin Obstet Gynecol. 2018-12, 61 (4): 705–721. PMID 30256230. doi:10.1097/GRF.0000000000000396. 
  18. ^ Nakatsuka M. Endocrine treatment of transsexuals: assessment of cardiovascular risk factors. Expert Rev Endocrinol Metab. 2010-05, 5 (3): 319–322. PMID 30861686. S2CID 73253356. doi:10.1586/eem.10.18. 
  19. ^ Fishman, Sarah L.; Paliou, Maria; Poretsky, Leonid; Hembree, Wylie C. Endocrine Care of Transgender Adults. Transgender Medicine. Contemporary Endocrinology. 2019: 143–163. ISBN 978-3-030-05682-7. ISSN 2523-3785. doi:10.1007/978-3-030-05683-4_8. 
  20. ^ Winkler-Crepaz, K.; Müller, A.; Böttcher, B.; Wildt, L. Hormonbehandlung bei Transgenderpatienten [Hormone treatment of transgender patients]. Gynäkologische Endokrinologie. 2017, 15 (1): 39–42. ISSN 1610-2894. S2CID 12270365. doi:10.1007/s10304-016-0116-9. 
  21. ^ Urdl, W. Behandlungsgrundsätze bei Transsexualität [Therapeutic principles in transsexualism]. Gynäkologische Endokrinologie. 2009, 7 (3): 153–160. ISSN 1610-2894. S2CID 8001811. doi:10.1007/s10304-009-0314-9. 
  22. ^ 22.0 22.1 Gooren LJ. Clinical practice. Care of transsexual persons. N. Engl. J. Med. 2011-03, 364 (13): 1251–7. PMID 21449788. doi:10.1056/NEJMcp1008161. 
  23. ^ James Barrett. Transsexual and Other Disorders of Gender Identity: A Practical Guide to Management. CRC Press. 2017-09-29: 216– [2021-10-15]. ISBN 978-1-315-34513-0. （原始内容存档于2021-02-08）. 
  24. ^ Carlo Trombetta; Giovanni Liguori; Michele Bertolotto. Management of Gender Dysphoria: A Multidisciplinary Approach. Springer. 2015-03-03: 85– [2021-10-15]. ISBN 978-88-470-5696-1. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  25. ^ Fabris B, Bernardi S, Trombetta C. Cross-sex hormone therapy for gender dysphoria. J. Endocrinol. Invest. 2015-03, 38 (3): 269–82. PMID 25403429. S2CID 207503049. doi:10.1007/s40618-014-0186-2. 
  26. ^ Kristen Eckstrand; Jesse M. Ehrenfeld. Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Healthcare: A Clinical Guide to Preventive, Primary, and Specialist Care. Springer. 2016-02-17: 357– [2021-10-15]. ISBN 978-3-319-19752-4. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  27. ^ Tangpricha V, den Heijer M. Oestrogen and anti-androgen therapy for transgender women. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017-04, 5 (4): 291–300. PMC 5366074 可免费查阅. PMID 27916515. doi:10.1016/S2213-8587(16)30319-9. 
  28. ^ Coxon, Jonny; Seal, Leighton. Hormone management of trans women. Trends in Urology & Men's Health. 2018, 9 (6): 10–14. ISSN 2044-3730. S2CID 222189278. doi:10.1002/tre.663. 
  29. ^ Gooren LJ, Giltay EJ, Bunck MC. Long-term treatment of transsexuals with cross-sex hormones: extensive personal experience. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008-01, 93 (1): 19–25. PMID 17986639. doi:10.1210/jc.2007-1809. 
  30. ^ Athanasoulia-Kaspar, Anastasia P.; Stalla, Günter K. Endokrinologische Betreuung von Patienten mit Transsexualität [Endocrinological care of patients with transsexuality]. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2019, 79 (7): 672–675. ISSN 0016-5751. doi:10.1055/a-0801-3319. 
  31. ^ 31.0 31.1 31.2 31.3 31.4 31.5 31.6 31.7 Meriggiola MC, Gava G. Endocrine care of transpeople part II. A review of cross-sex hormonal treatments, outcomes and adverse effects in transwomen. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2015-11, 83 (5): 607–15. PMID 25692882. S2CID 39706760. doi:10.1111/cen.12754. 
  32. ^ Costa EM, Mendonca BB. Clinical management of transsexual subjects. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2014-03, 58 (2): 188–96. PMID 24830596. doi:10.1590/0004-2730000003091. 
  33. ^ Moore E, Wisniewski A, Dobs A. Endocrine treatment of transsexual people: a review of treatment regimens, outcomes, and adverse effects. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2003-08, 88 (8): 3467–73. PMID 12915619. doi:10.1210/jc.2002-021967. 
  34. ^ Rosenthal SM. Approach to the patient: transgender youth: endocrine considerations. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014-12, 99 (12): 4379–89. PMID 25140398. doi:10.1210/jc.2014-1919. 
  35. ^ Arver DS. Transsexualism, könsdysfori. 2015 [2018-11-12]. （原始内容存档于2019-03-29）. 
  36. ^ Bourgeois AL, Auriche P, Palmaro A, Montastruc JL, Bagheri H. Risk of hormonotherapy in transgender people: Literature review and data from the French Database of Pharmacovigilance. Ann. Endocrinol. (Paris). 2016-02, 77 (1): 14–21. PMID 26830952. doi:10.1016/j.ando.2015.12.001. 
  37. ^ 37.0 37.1 37.2 37.3 Asscheman, Henk; Gooren, Louis J.G. Hormone Treatment in Transsexuals. Journal of Psychology & Human Sexuality. 1993, 5 (4): 39–54. ISSN 0890-7064. doi:10.1300/J056v05n04_03. 
  38. ^ Levy A, Crown A, Reid R. Endocrine intervention for transsexuals. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2003-10, 59 (4): 409–18. PMID 14510900. S2CID 24493388. doi:10.1046/j.1365-2265.2003.01821.x. 
  39. ^ Vincenzo Mirone. Clinical Uro-Andrology. Springer. 2015-02-12: 17– [2021-10-15]. ISBN 978-3-662-45018-5. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  40. ^ Lim HH, Jang YH, Choi GY, Lee JJ, Lee ES. Gender affirmative care of transgender people: a single center's experience in Korea. Obstet Gynecol Sci. 2019-01, 62 (1): 46–55. PMC 6333764 可免费查阅. PMID 30671393. doi:10.5468/ogs.2019.62.1.46. When we prescribed estradiol, we preferred sublingual estradiol valerate instead of the oral form for feminizing HT since prior researchers have reported the effectiveness of sublingual administration in maintaining high blood estradiol concentration and low E1/E2 ratio [13]. 
  41. ^ Gianna E. Israel. Transgender Care: Recommended Guidelines, Practical Information, and Personal Accounts. Temple University Press. 2001-03: 56– [2021-10-15]. ISBN 978-1-56639-852-7. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  42. ^ Majumder, Anirban; Chatterjee, Sudip; Maji, Debasis; Roychaudhuri, Soumyabrata; Ghosh, Sujoy; Selvan, Chitra; George, Belinda; Kalra, Pramila; Maisnam, Indira; Sanyal, Debmalya. IDEA group consensus statement on medical management of adult gender incongruent individuals seeking gender reaffirmation as female. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2020, 24 (2): 128. ISSN 2230-8210. PMID 32699777. S2CID 218596936. doi:10.4103/ijem.IJEM_593_19. 
  43. ^ 43.0 43.1 43.2 43.3 43.4 Reisman T, Goldstein Z. Case Report: Induced Lactation in a Transgender Woman. Transgend Health. 2018, 3 (1): 24–26. PMC 5779241 可免费查阅. PMID 29372185. doi:10.1089/trgh.2017.0044. 
  44. ^ Henderson A. Domperidone. Discovering new choices for lactating mothers. Awhonn Lifelines. 2003, 7 (1): 54–60. PMID 12674062. doi:10.1177/1091592303251726. 
  45. ^ Orilissa (elagolix) FDA Label (PDF). 2018-07-24 [2018-07-31]. （原始内容 (PDF)存档于2021-10-21）. 
  46. ^ William B. Shore. Adolescent Medicine, An Issue of Primary Care: Clinics in Office Practice, E-Book. Elsevier Health Sciences. 2014-08-21: 663– [2022-01-07]. ISBN 978-0-323-32340-6. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  47. ^ Ivy M. Alexander; Versie Johnson-Mallard; Elizabeth Kostas-Polston; Catherine Ingram Fogel, Nancy Fugate Woods. Women's Health Care in Advanced Practice Nursing, Second Edition. Springer Publishing Company. 2017-06-28: 468– [2022-01-07]. ISBN 978-0-8261-9004-8. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  48. ^ Stege R, Gunnarsson PO, Johansson CJ, Olsson P, Pousette A, Carlström K. Pharmacokinetics and testosterone suppression of a single dose of polyestradiol phosphate (Estradurin) in prostatic cancer patients. Prostate. 1996, 28 (5): 307–10. PMID 8610057. doi:10.1002/(SICI)1097-0045(199605)28:5<307::AID-PROS6>3.0.CO;2-8. 
  49. ^ 49.00 49.01 49.02 49.03 49.04 49.05 49.06 49.07 49.08 49.09 Leinung MC, Feustel PJ, Joseph J. Hormonal Treatment of Transgender Women with Oral Estradiol. Transgend Health. 2018, 3 (1): 74–81. PMC 5944393 可免费查阅. PMID 29756046. doi:10.1089/trgh.2017.0035. 
  50. ^ 50.00 50.01 50.02 50.03 50.04 50.05 50.06 50.07 50.08 50.09 50.10 50.11 50.12 50.13 50.14 50.15 50.16 50.17 50.18 50.19 50.20 Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration (PDF). Climacteric. 2005,. 8 Suppl 1: 3–63 [2022-01-07]. PMID 16112947. S2CID 24616324. doi:10.1080/13697130500148875. （原始内容 (PDF)存档于2016-08-22）. 
  51. ^ 51.0 51.1 51.2 51.3 51.4 51.5 51.6 51.7 Unger CA. Hormone therapy for transgender patients. Transl Androl Urol. 2016-12, 5 (6): 877–884. PMC 5182227 可免费查阅. PMID 28078219. doi:10.21037/tau.2016.09.04. 
  52. ^ Alfred S. Wolf; H.P.G. Schneider. Östrogene in Diagnostik und Therapie. Springer-Verlag. 2013-03-12: 79, 81 [2022-01-14]. ISBN 978-3-642-75101-1. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  53. ^ 53.0 53.1 Lauritzen C. Clinical use of oestrogens and progestogens. Maturitas. 1990-09, 12 (3): 199–214. PMID 2215269. doi:10.1016/0378-5122(90)90004-P. 
  54. ^ Lauritzen C. Die Behandlung der klimakterischen Beschwerden durch vaginale, rektale und transdermale Ostrogensubstitution [Treatment of disorders of the climacteric by vaginal, rectal and transdermal estrogen substitution]. Gynakologe. 1986-12, 19 (4): 248–53. ISSN 0017-5994. PMID 3817597 （德语）. 
  55. ^ 55.0 55.1 Irwig MS. Cardiovascular health in transgender people. Rev Endocr Metab Disord. 2018-09, 19 (3): 243–251. PMID 30073551. S2CID 51908458. doi:10.1007/s11154-018-9454-3. 
  56. ^ 56.0 56.1 56.2 56.3 Getahun D, Nash R, Flanders WD, Baird TC, Becerra-Culqui TA, Cromwell L, Hunkeler E, Lash TL, Millman A, Quinn VP, Robinson B, Roblin D, Silverberg MJ, Safer J, Slovis J, Tangpricha V, Goodman M. Cross-sex Hormones and Acute Cardiovascular Events in Transgender Persons: A Cohort Study. Ann. Intern. Med. 2018-08, 169 (4): 205–213. PMC 6636681 可免费查阅. PMID 29987313. doi:10.7326/M17-2785. 
  57. ^ 57.0 57.1 Ockrim J, Lalani EN, Abel P. Therapy Insight: parenteral estrogen treatment for prostate cancer—a new dawn for an old therapy. Nat Clin Pract Oncol. 2006-10, 3 (10): 552–63. PMID 17019433. S2CID 6847203. doi:10.1038/ncponc0602. 
  58. ^ Lycette JL, Bland LB, Garzotto M, Beer TM. Parenteral estrogens for prostate cancer: can a new route of administration overcome old toxicities?. Clin Genitourin Cancer. 2006-12, 5 (3): 198–205. PMID 17239273. doi:10.3816/CGC.2006.n.037. 
  59. ^ 59.0 59.1 59.2 59.3 59.4 59.5 59.6 59.7 59.8 Tangpricha V, den Heijer M. Oestrogen and anti-androgen therapy for transgender women. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017-04, 5 (4): 291–300. PMC 5366074 可免费查阅. PMID 27916515. doi:10.1016/S2213-8587(16)30319-9. 
  60. ^ Stege R, Carlström K, Collste L, Eriksson A, Henriksson P, Pousette A. Single drug polyestradiol phosphate therapy in prostatic cancer. Am. J. Clin. Oncol. 1988,. 11 Suppl 2: S101–3. PMID 3242384. S2CID 32650111. doi:10.1097/00000421-198801102-00024. 
  61. ^ Ockrim JL, Lalani EN, Laniado ME, Carter SS, Abel PD. Transdermal estradiol therapy for advanced prostate cancer--forward to the past?. J. Urol. 2003-05, 169 (5): 1735–7. PMID 12686820. doi:10.1097/01.ju.0000061024.75334.40. 
  62. ^ Leinung, MC. Variable Response to Oral Estradiol Therapy in Male to Female Transgender Patients. Endocrine Reviews. 2014-06, 35 (Supplement) [2022-01-07]. doi:10.1210/endo-meetings.2014.RE.2.OR42-1 (不活跃 2021-10-31). （原始内容存档于2022-04-21）. 
  63. ^ Liang JJ, Jolly D, Chan KJ, Safer JD. Testosterone Levels Achieved by Medically Treated Transgender Women in a United States Endocrinology Clinic Cohort. Endocr Pract. 2018-02, 24 (2): 135–142. PMID 29144822. doi:10.4158/EP-2017-0116. 
  64. ^ Gooren LJ, Giltay EJ, Bunck MC. Long-term treatment of transsexuals with cross-sex hormones: extensive personal experience. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008-01, 93 (1): 19–25. PMID 17986639. doi:10.1210/jc.2007-1809 可免费查阅. 
  65. ^ 65.0 65.1 Wylie, Kevan Richard; Fung, Robert; Boshier, Claudia; Rotchell, Margaret. Recommendations of endocrine treatment for patients with gender dysphoria. Sexual and Relationship Therapy. 2009, 24 (2): 175–187. ISSN 1468-1994. S2CID 20471537. doi:10.1080/14681990903023306. 
  66. ^ 66.0 66.1 66.2 Carlo Trombetta; Giovanni Liguori; Michele Bertolotto. Management of Gender Dysphoria: A Multidisciplinary Approach. Springer. 2015-03-03: 85– [2021-10-15]. ISBN 978-88-470-5696-1. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  67. ^ 67.0 67.1 Haupt, Claudia; Henke, Miriam; Kutschmar, Alexia; Hauser, Birgit; Baldinger, Sandra; Schreiber, Gerhard. Antiandrogens or estradiol treatments or both during hormone replacement therapy in transitioning transgender women. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018, 2018 (10): CD013138. ISSN 1465-1858. PMC 6517060 可免费查阅. doi:10.1002/14651858.CD013138. 
  68. ^ Vermeulen A. Longacting steroid preparations. Acta Clin Belg. 1975, 30 (1): 48–55. PMID 1231448. doi:10.1080/17843286.1975.11716973. 
  69. ^ Rauramo L, Punnonen R, Kaihola LH, Grönroos M. Serum oestrone, oestradiol and oestriol concentrations in castrated women during intramuscular oestradiol valerate and oestradiolbenzoate-oestradiolphenylpropionate therapy. Maturitas. 1980-01, 2 (1): 53–8. PMID 7402086. doi:10.1016/0378-5122(80)90060-2. 
  70. ^ 70.0 70.1 70.2 70.3 70.4 70.5 70.6 70.7 70.8 Gava, Giulia; Seracchioli, Renato; Meriggiola, Maria Cristina. Therapy with Antiandrogens in Gender Dysphoric Natal Males. Endocrinology of the Testis and Male Reproduction. Endocrinology. 2017: 1199–1209. ISBN 978-3-319-44440-6. ISSN 2510-1927. doi:10.1007/978-3-319-44441-3_42. 
  71. ^ 71.0 71.1 Lieberman R. Androgen deprivation therapy for prostate cancer chemoprevention: current status and future directions for agent development. Urology. 2001, 58 (2 Suppl 1): 83–90. PMID 11502457. doi:10.1016/s0090-4295(01)01247-x. There are several classes of antiandrogens including (1) antigonadotropins (eg, LHRH agonists/antagonists, synthetic estrogens [diethylstilbestrol]); (2) nonsteroidal androgen-receptor antagonists (eg, flutamide, bicalutamide, nilutamide); (3) steroidal agents with mixed actions (eg, cyproterone acetate); (4) adrenal androgen inhibitors (eg, ketoconazole, hydrocortisone); (5) steroidal agents that inhibit androgen biosynthesis (eg, 5α-reductase inhibitors (type II) and dual-acting 5α-reductase inhibitors); [...] 
  72. ^ 72.0 72.1 72.2 Shlomo Melmed; Kenneth S. Polonsky; P. Reed Larsen; Henry M. Kronenberg. Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier Health Sciences. 2015-11-11: 714, 934 [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-34157-8. （原始内容存档于2022-05-23）. 
  73. ^ 73.0 73.1 Sarah Boslaugh. Transgender Health Issues. ABC-CLIO. 2018-08-03: 37– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4408-5888-8. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  74. ^ 74.0 74.1 Jerome F. Strauss; Robert L. Barbieri; Antonio R. Gargiulo. Yen & Jaffe's Reproductive Endocrinology E-Book: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management. Elsevier Health Sciences. 2017-12-23: 250– [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-58232-2. （原始内容存档于2022-04-22）. 
  75. ^ Dimitrakakis C. Androgens and breast cancer in men and women (PDF). Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2011-09, 40 (3): 533–47, viii [2022-01-14]. PMID 21889719. doi:10.1016/j.ecl.2011.05.007. （原始内容 (PDF)存档于2022-04-21）. 
  76. ^ Schneider HP. Androgens and antiandrogens. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2003-11, 997 (1): 292–306. Bibcode:2003NYASA.997..292S. PMID 14644837. S2CID 8400556. doi:10.1196/annals.1290.033. 
  77. ^ Tiefenbacher K, Daxenbichler G. The Role of Androgens in Normal and Malignant Breast Tissue. Breast Care (Basel). 2008, 3 (5): 325–331. PMC 2931104 可免费查阅. PMID 20824027. doi:10.1159/000158055. 
  78. ^ Gibson DA, Saunders PK, McEwan IJ. Androgens and androgen receptor: Above and beyond. Mol. Cell. Endocrinol. 2018-04, 465: 1–3. PMID 29481861. S2CID 3702165. doi:10.1016/j.mce.2018.02.013. 
  79. ^ Brueggemeier, Robert W. Sex Hormones (Male): Analogs and Antagonists. Encyclopedia of Molecular Cell Biology and Molecular Medicine. 2006. ISBN 978-3527600908. doi:10.1002/3527600906.mcb.200500066. 
  80. ^ de Lignières B, Silberstein S. Pharmacodynamics of oestrogens and progestogens. Cephalalgia. 2000-04, 20 (3): 200–7. PMID 10997774. S2CID 40392817. doi:10.1046/j.1468-2982.2000.00042.x. 
  81. ^ Neumann F. The physiological action of progesterone and the pharmacological effects of progestogens--a short review. Postgraduate Medical Journal. 1978,. 54 Suppl 2: 11–24. PMID 368741. 
  82. ^ Lotti, Francesco; Maggi, Mario. Hormonal Treatment for Skin Androgen-Related Disorders. European Handbook of Dermatological Treatments. 2015: 1451–1464. ISBN 978-3-662-45138-0. doi:10.1007/978-3-662-45139-7_142. 
  83. ^ Schmidt TH, Shinkai K. Evidence-based approach to cutaneous hyperandrogenism in women. J. Am. Acad. Dermatol. 2015-10, 73 (4): 672–90. PMID 26138647. doi:10.1016/j.jaad.2015.05.026. 
  84. ^ Clapauch, Ruth; Weiss, Rita Vasconcellos; Rech, Ciciliana Maila Zilio. Testosterone and Women. Testosterone. 2017: 319–351. ISBN 978-3-319-46084-0. doi:10.1007/978-3-319-46086-4_17. 
  85. ^ 85.0 85.1 85.2 Singh SM, Gauthier S, Labrie F. Androgen receptor antagonists (antiandrogens): structure-activity relationships. Curr. Med. Chem. 2000, 7 (2): 211–47. PMID 10637363. doi:10.2174/0929867003375371. 
  86. ^ 86.0 86.1 Loren S Schechter. Surgical Management of the Transgender Patient. Elsevier Health Sciences. 2016-09-22: 26– [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-48408-4. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  87. ^ Lynne Carroll; Lauren Mizock. Clinical Issues and Affirmative Treatment with Transgender Clients, An Issue of Psychiatric Clinics of North America, E-Book. Elsevier Health Sciences. 2017-02-07: 107– [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-51004-2. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  88. ^ Laura Erickson-Schroth. Trans Bodies, Trans Selves: A Resource for the Transgender Community. Oxford University Press. 2014-05-12: 258– [2022-01-14]. ISBN 978-0-19-932536-8. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  89. ^ 89.0 89.1 89.2 89.3 J. Larry Jameson; Leslie J. De Groot. Endocrinology - E-Book: Adult and Pediatric. Elsevier Health Sciences. 2010-05-18: 2282– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4557-1126-0. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  90. ^ 90.0 90.1 90.2 90.3 90.4 90.5 90.6 90.7 Randi Ettner; Stan Monstrey; Eli Coleman. Principles of Transgender Medicine and Surgery. Routledge. 2016-05-20: 169–170, 216, 251 [2022-01-14]. ISBN 978-1-317-51460-2. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  91. ^ 91.0 91.1 91.2 Angus L, Leemaqz S, Ooi O, Cundill P, Silberstein N, Locke P, Zajac JD, Cheung AS. Cyproterone acetate or spironolactone in lowering testosterone concentrations for transgender individuals receiving oestradiol therapy. Endocr Connect. 2019-07, 8 (7): 935–940. PMC 6612061 可免费查阅. PMID 31234145. doi:10.1530/EC-19-0272. 
  92. ^ 92.0 92.1 Kolkhof P, Bärfacker L. 30 YEARS OF THE MINERALOCORTICOID RECEPTOR: Mineralocorticoid receptor antagonists: 60 years of research and development. J. Endocrinol. 2017-07, 234 (1): T125–T140. PMC 5488394 可免费查阅. PMID 28634268. doi:10.1530/JOE-16-0600. 
  93. ^ 93.0 93.1 93.2 93.3 McMullen GR, Van Herle AJ. Hirsutism and the effectiveness of spironolactone in its management. J. Endocrinol. Invest. 1993-12, 16 (11): 925–32. PMID 8144871. S2CID 42231952. doi:10.1007/BF03348960. 
  94. ^ 94.0 94.1 94.2 Loriaux, D. Lynn. Spironolactone and endocrine dysfunction. Annals of Internal Medicine. 1976-11, 85 (5): 630–6. PMID 984618. doi:10.7326/0003-4819-85-5-630. 
  95. ^ 95.0 95.1 95.2 Thompson DF, Carter JR. Drug-induced gynecomastia. Pharmacotherapy. 1993, 13 (1): 37–45. PMID 8094898. doi:10.1002/j.1875-9114.1993.tb02688.x (不活跃 2021-10-31). 
  96. ^ 96.0 96.1 96.2 Shaw JC. Spironolactone in dermatologic therapy. J. Am. Acad. Dermatol. 1991-02, 24 (2 Pt 1): 236–43. PMID 1826112. doi:10.1016/0190-9622(91)70034-Y. 
  97. ^ 97.0 97.1 97.2 97.3 97.4 Layton AM, Eady EA, Whitehouse H, Del Rosso JQ, Fedorowicz Z, van Zuuren EJ. Oral Spironolactone for Acne Vulgaris in Adult Females: A Hybrid Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017, 18 (2): 169–191. PMC 5360829 可免费查阅. PMID 28155090. doi:10.1007/s40257-016-0245-x. 
  98. ^ Doggrell SA, Brown L. The spironolactone renaissance. Expert Opin Investig Drugs. 2001-05, 10 (5): 943–54. PMID 11322868. S2CID 39820875. doi:10.1517/13543784.10.5.943. 
  99. ^ Jashin J. Wu. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy E-Book. Elsevier Health Sciences. 2012-10-18: 364– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4557-3801-4. （原始内容存档于2020-08-19）. Spironolactone is an aldosterone antagonist and a relatively weak antiandrogen that blocks the AR and inhibits androgen biosynthesis. 
  100. ^ H.J.T. Coelingh Benni; H.M. Vemer. Chronic Hyperandrogenic Anovulation. CRC Press. 1990-12-15: 152– [2022-01-14]. ISBN 978-1-85070-322-8. （原始内容存档于2020-08-19）. 
  101. ^ 101.0 101.1 Pavone-Macaluso M, de Voogt HJ, Viggiano G, Barasolo E, Lardennois B, de Pauw M, Sylvester R. Comparison of diethylstilbestrol, cyproterone acetate and medroxyprogesterone acetate in the treatment of advanced prostatic cancer: final analysis of a randomized phase III trial of the European Organization for Research on Treatment of Cancer Urological Group. J. Urol. 1986-09, 136 (3): 624–31. PMID 2942707. doi:10.1016/S0022-5347(17)44996-2. 
  102. ^ 102.0 102.1 Jeffrey K. Aronson. Meyler's Side Effects of Cardiovascular Drugs. Elsevier. 2009-03-02: 253–258 [2022-01-14]. ISBN 978-0-08-093289-7. （原始内容存档于2020-08-19）. 
  103. ^ 103.0 103.1 Lainscak M, Pelliccia F, Rosano G, Vitale C, Schiariti M, Greco C, Speziale G, Gaudio C. Safety profile of mineralocorticoid receptor antagonists: Spironolactone and eplerenone. Int. J. Cardiol. 2015, 200: 25–9. PMID 26404748. doi:10.1016/j.ijcard.2015.05.127. 
  104. ^ Juurlink DN, Mamdani MM, Lee DS, Kopp A, Austin PC, Laupacis A, Redelmeier DA. Rates of hyperkalemia after publication of the Randomized Aldactone Evaluation Study. N. Engl. J. Med. 2004, 351 (6): 543–51. PMID 15295047. doi:10.1056/NEJMoa040135. 
  105. ^ 105.0 105.1 Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Alikhan A, Baldwin HE, Berson DS, Bowe WP, Graber EM, Harper JC, Kang S, Keri JE, Leyden JJ, Reynolds RV, Silverberg NB, Stein Gold LF, Tollefson MM, Weiss JS, Dolan NC, Sagan AA, Stern M, Boyer KM, Bhushan R. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J. Am. Acad. Dermatol. 2016, 74 (5): 945–73.e33. PMID 26897386. doi:10.1016/j.jaad.2015.12.037 可免费查阅. 
  106. ^ 106.0 106.1 Plovanich M, Weng QY, Mostaghimi A. Low Usefulness of Potassium Monitoring Among Healthy Young Women Taking Spironolactone for Acne. JAMA Dermatol. 2015, 151 (9): 941–4. PMID 25796182. doi:10.1001/jamadermatol.2015.34 可免费查阅. 
  107. ^ 107.0 107.1 107.2 Neumann F. The antiandrogen cyproterone acetate: discovery, chemistry, basic pharmacology, clinical use and tool in basic research. Exp. Clin. Endocrinol. 1994, 102 (1): 1–32. PMID 8005205. doi:10.1055/s-0029-1211261. 
  108. ^ Raudrant D, Rabe T. Progestogens with antiandrogenic properties. Drugs. 2003, 63 (5): 463–92. PMID 12600226. S2CID 28436828. doi:10.2165/00003495-200363050-00003. 
  109. ^ Koch UJ, Lorenz F, Danehl K, Ericsson R, Hasan SH, Keyserlingk DV, Lübke K, Mehring M, Römmler A, Schwartz U, Hammerstein J. Continuous oral low-dosage cyproterone acetate for fertility regulation in the male? A trend analysis in 15 volunteers. Contraception. 1976, 14 (2): 117–35. PMID 949890. doi:10.1016/0010-7824(76)90081-0. 
  110. ^ Moltz, L.; Römmler, A.; Schwartz, U.; Hammerstein, J. Effects of Cyproterone Acetate (CPA) on Pituitary Gonadotrophin Release and on Androgen Secretion Before and After LH-RH Double Stimulation Tests in Men. International Journal of Andrology. 1978, 1 (s2b): 713–719. ISSN 0105-6263. doi:10.1111/j.1365-2605.1978.tb00518.x 可免费查阅. 
  111. ^ Wang C, Yeung KK. Use of low-dosage oral cyproterone acetate as a male contraceptive. Contraception. 1980, 21 (3): 245–72. PMID 6771091. doi:10.1016/0010-7824(80)90005-0. 
  112. ^ Moltz L, Römmler A, Post K, Schwartz U, Hammerstein J. Medium dose cyproterone acetate (CPA): effects on hormone secretion and on spermatogenesis in men. Contraception. 1980-04, 21 (4): 393–413. PMID 6771095. doi:10.1016/s0010-7824(80)80017-5. 
  113. ^ Knuth UA, Hano R, Nieschlag E. Effect of flutamide or cyproterone acetate on pituitary and testicular hormones in normal men. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1984, 59 (5): 963–9. PMID 6237116. doi:10.1210/jcem-59-5-963. 
  114. ^ Jacobi GH, Altwein JE, Kurth KH, Basting R, Hohenfellner R. Treatment of advanced prostatic cancer with parenteral cyproterone acetate: a phase III randomised trial. Br J Urol. 1980, 52 (3): 208–15. PMID 7000222. doi:10.1111/j.1464-410x.1980.tb02961.x. 
  115. ^ Fung, Raymond; Hellstern-Layefsky, Miriam; Lega, Iliana. Is a lower dose of cyproterone acetate as effective at testosterone suppression in transgender women as higher doses?. International Journal of Transgenderism. 2017, 18 (2): 123–128. ISSN 1553-2739. S2CID 79095497. doi:10.1080/15532739.2017.1290566. 
  116. ^ Meyer G, Mayer M, Mondorf A, Fluegel AK, Herrmann E, Bojunga J. Safety and rapid efficacy of guideline-based gender affirming hormone therapy: an analysis of 388 individuals diagnosed with gender dysphoria. Eur. J. Endocrinol. 2019-11, 182 (2): 149–156. PMID 31751300. S2CID 208229129. doi:10.1530/EJE-19-0463. 
  117. ^ Pucci E, Petraglia F. Treatment of androgen excess in females: yesterday, today and tomorrow. Gynecol. Endocrinol. 1997-12, 11 (6): 411–33. PMID 9476091. doi:10.3109/09513599709152569. 
  118. ^ Pharmacology of the Skin II: Methods, Absorption, Metabolism and Toxicity, Drugs and Diseases. Springer Science & Business Media. 2012-12-06: 474, 489 [2022-01-14]. ISBN 978-3-642-74054-1. （原始内容存档于2022-04-30）. 
  119. ^ Thole Z, Manso G, Salgueiro E, Revuelta P, Hidalgo A. Hepatotoxicity induced by antiandrogens: a review of the literature. Urol. Int. 2004, 73 (4): 289–95. PMID 15604569. S2CID 24799765. doi:10.1159/000081585. 
  120. ^ Hammerstein, J. Antiandrogens: Clinical Aspects. Hair and Hair Diseases. 1990: 827–886. ISBN 978-3-642-74614-7. doi:10.1007/978-3-642-74612-3_35. 
  121. ^ Lothstein, Leslie M. Antiandrogen treatment for sexual disorders: Guidelines for establishing a standard of care. Sexual Addiction & Compulsivity. 1996, 3 (4): 313–331. ISSN 1072-0162. doi:10.1080/10720169608400122. 
  122. ^ Dangerous Sex Offenders: A Task Force Report of the American Psychiatric Association. American Psychiatric Pub. 1999: 112–144 [2022-01-14]. ISBN 978-0-89042-280-9. （原始内容存档于2020-08-01）. 
  123. ^ Kravitz HM, Haywood TW, Kelly J, Liles S, Cavanaugh JL. Medroxyprogesterone and paraphiles: do testosterone levels matter?. Bull Am Acad Psychiatry Law. 1996, 24 (1): 73–83 [2022-01-14]. PMID 8891323. （原始内容存档于2018-08-16）. 
  124. ^ Novak E, Hendrix JW, Chen TT, Seckman CE, Royer GL, Pochi PE. Sebum production and plasma testosterone levels in man after high-dose medroxyprogesterone acetate treatment and androgen administration. Acta Endocrinol. 1980-10, 95 (2): 265–70. PMID 6449127. doi:10.1530/acta.0.0950265. 
  125. ^ Kirschner MA, Schneider G. Suppression of the pituitary-Leydig cell axis and sebum production in normal men by medroxyprogesterone acetate (provera). Acta Endocrinol. 1972-02, 69 (2): 385–93. PMID 5066846. doi:10.1530/acta.0.0690385. 
  126. ^ Kemppainen JA, Langley E, Wong CI, Bobseine K, Kelce WR, Wilson EM. Distinguishing androgen receptor agonists and antagonists: distinct mechanisms of activation by medroxyprogesterone acetate and dihydrotestosterone. Mol. Endocrinol. 1999-03, 13 (3): 440–54. PMID 10077001. doi:10.1210/mend.13.3.0255 可免费查阅. 
  127. ^ Westhoff C. Depot-medroxyprogesterone acetate injection (Depo-Provera): a highly effective contraceptive option with proven long-term safety. Contraception. 2003-08, 68 (2): 75–87. PMID 12954518. doi:10.1016/S0010-7824(03)00136-7. 
  128. ^ Nieschlag E. Clinical trials in male hormonal contraception (PDF). Contraception. 2010-11, 82 (5): 457–70 [2022-01-14]. PMID 20933120. doi:10.1016/j.contraception.2010.03.020. （原始内容 (PDF)存档于2020-12-05）. 
  129. ^ Nieschlag E, Zitzmann M, Kamischke A. Use of progestins in male contraception. Steroids. 2003-11, 68 (10–13): 965–72. PMID 14667989. S2CID 22458746. doi:10.1016/S0039-128X(03)00135-1. 
  130. ^ Wu FC, Balasubramanian R, Mulders TM, Coelingh-Bennink HJ. Oral progestogen combined with testosterone as a potential male contraceptive: additive effects between desogestrel and testosterone enanthate in suppression of spermatogenesis, pituitary-testicular axis, and lipid metabolism. J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999-01, 84 (1): 112–22. PMID 9920070. doi:10.1210/jcem.84.1.5412 可免费查阅. 
  131. ^ Kumamoto Y, Yamaguchi Y, Sato Y, Suzuki R, Tanda H, Kato S, Mori K, Matsumoto H, Maki A, Kadono M. [Effects of anti-androgens on sexual function. Double-blind comparative studies on allylestrenol and chlormadinone acetate Part I: Nocturnal penile tumescence monitoring]. Hinyokika Kiyo. 1990-02, 36 (2): 213–26. PMID 1693037 （日语）. 
  132. ^ Geller J, Albert J, Geller S. Acute therapy with megestrol acetate decreases nuclear and cytosol androgen receptors in human BPH tissue. The Prostate. 1982, 3 (1): 11–5. PMID 6176985. S2CID 23541558. doi:10.1002/pros.2990030103. 
  133. ^ Sander S, Nissen-Meyer R, Aakvaag A. On gestagen treatment of advanced prostatic carcinoma. Scand. J. Urol. Nephrol. 1978, 12 (2): 119–21. PMID 694436. doi:10.3109/00365597809179977. 
  134. ^ Hinman, Frank, Jr. Benign Prostatic Hypertrophy. Springer Science & Business Media. 1983: 259, 266, 272 [2022-01-14]. ISBN 978-1-4612-5476-8. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  135. ^ Wein, Alan J.; Kavoussi, Louis R.; Novick, Andrew C.; Partin, Alan W.; Peters, Craig A. Campbell-Walsh Urology: Expert Consult Premium Edition: Enhanced Online Features and Print, 4-Volume Set. Elsevier Health Sciences. 2011-08-25: 2938– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4160-6911-9. （原始内容存档于2020-12-22）. 
  136. ^ A. Hughes; S. H. Hasan; G. W. Oertel; H. E. Voss, F. Bahner, F. Neumann, H. Steinbeck, K.-J. Gräf, J. Brotherton, H. J. Horn, R. K. Wagner. Androgens II and Antiandrogens / Androgene II und Antiandrogene. Springer Science & Business Media. 2013-11-27: 490–491 [2022-01-14]. ISBN 978-3-642-80859-3. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  137. ^ Wenderoth, U. K.; Jacobi, G. H. Gonadotropin-releasing hormone analogues for palliation of carcinoma of the prostate. World Journal of Urology. 1983, 1 (1): 40–48. ISSN 0724-4983. S2CID 23447326. doi:10.1007/BF00326861. 
  138. ^ Schröder, Fritz H.; Radlmaier, Albert. Steroidal Antiandrogens. V. Craig Jordan; Barrington J. A. Furr (编). Hormone Therapy in Breast and Prostate Cancer有限度免费查阅，超限则需付费订阅. Humana Press. 2009: 325–346. ISBN 978-1-60761-471-5. doi:10.1007/978-1-59259-152-7_15. 如前所述，CPA会导致血浆睾酮水平的不完全抑制，降低约70%并保持在去势值的三倍左右。[Rennie等人]发现CPA与极低剂量（0.1 mg/d）的DES联合使用可以非常有效地去除血浆睾酮和组织中的双氢睾酮雄激素。[...]该方案结合了两种化合物的睾酮降低作用，因此只需少量雌激素即可将血浆睾酮降低至接近去势水平。（CPA, as mentioned earlier, leads to an incomplete suppression of plasma testosterone levels, which decrease by about 70% and remain at about three times castration values. [Rennie et al.] found that the combination of CPA with an extremely low dose (0.1 mg/d) of DES led to a very effective withdrawal of androgens in terms of plasma testosterone and tissue dihydrotestosterone. [...] this regimen combines the testosterone-reducing effects of two compounds, therefore, only small amounts of estrogen are required to bring down plasma testosterone to approximately castrate levels.） 
  139. ^ Melamed AJ. Current concepts in the treatment of prostate cancer. Drug Intell Clin Pharm. 1987-03, 21 (3): 247–54. PMID 3552544. S2CID 7482144. doi:10.1177/106002808702100302. [醋酸甲羟孕酮]使血浆睾酮水平暂时降低至略高于去势男性的水平。当以40 mg tid的剂量使用时，与0.5–1.5 mg/d的雌二醇联合使用，可协同抑制垂体促性腺激素，并将血浆睾酮维持在去势水平长达一年。（[Megestrol acetate] produces a transient reduction in plasma testosterone to levels somewhat higher than those in castrated men. When used in a dose of 40 mg tid, in combination with estradiol 0.5–1.5 mg/d, it acts synergistically to suppress pituitary gonadotropins and maintain plasma testosterone at castration levels for periods up to one year.） 
  140. ^ 140.0 140.1 140.2 140.3 140.4 140.5 Thomas L. Lemke; David A. Williams. Foye's Principles of Medicinal Chemistry. Lippincott Williams & Wilkins. 2008: 1286–1288 [2022-01-14]. ISBN 978-0-7817-6879-5. （原始内容存档于2017-09-08）. 
  141. ^ 141.0 141.1 141.2 Giorgetti R, di Muzio M, Giorgetti A, Girolami D, Borgia L, Tagliabracci A. Flutamide-induced hepatotoxicity: ethical and scientific issues (PDF). Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017-03, 21 (1 Suppl): 69–77 [2022-01-14]. PMID 28379593. （原始内容 (PDF)存档于2020-11-12）. 
  142. ^ 142.0 142.1 Erem C. Update on idiopathic hirsutism: diagnosis and treatment. Acta Clin Belg. 2013, 68 (4): 268–74. PMID 24455796. S2CID 39120534. doi:10.2143/ACB.3267. 
  143. ^ 143.0 143.1 Moretti C, Guccione L, Di Giacinto P, Simonelli I, Exacoustos C, Toscano V, Motta C, De Leo V, Petraglia F, Lenzi A. Combined Oral Contraception and Bicalutamide in Polycystic Ovary Syndrome and Severe Hirsutism: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2018-03, 103 (3): 824–838. PMID 29211888. S2CID 3784055. doi:10.1210/jc.2017-01186 可免费查阅. 
  144. ^ 144.0 144.1 144.2 William D. Figg; Cindy H. Chau; Eric J. Small. Drug Management of Prostate Cancer. Springer Science & Business Media. 2010-09-14: 71–72 [2022-01-14]. ISBN 978-1-60327-829-4. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  145. ^ Caubet JF, Tosteson TD, Dong EW, Naylon EM, Whiting GW, Ernstoff MS, Ross SD. Maximum androgen blockade in advanced prostate cancer: a meta-analysis of published randomized controlled trials using nonsteroidal antiandrogens. Urology. 1997-01, 49 (1): 71–8. PMID 9000189. doi:10.1016/S0090-4295(96)00325-1. 
  146. ^ Bruce A. Chabner; Dan L. Longo. Cancer Chemotherapy and Biotherapy: Principles and Practice. Lippincott Williams & Wilkins. 2010-11-08: 680– [2022-01-14]. ISBN 978-1-60547-431-1. （原始内容存档于2020-07-27）. 
  147. ^ Neyman, A; Fuqua, JS; Eugster, EA. Bicalutamide as an Androgen Blocker with Secondary Effect of Promoting Feminization in Male to Female (MTF) Transgender Adolescents. Hormone Research in Paediatrics. 2017-12, 88: 1–628 [2022-01-14]. PMID 28968603. doi:10.1159/000481424 可免费查阅. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  148. ^ Crawford ED, Schellhammer PF, McLeod DG, Moul JW, Higano CS, Shore N, Denis L, Iversen P, Eisenberger MA, Labrie F. Androgen Receptor-Targeted Treatments for Prostate Cancer: 35 Years' Progress with Antiandrogens. J. Urol. 2018-05, 200 (5): 956–966. PMID 29730201. S2CID 19162538. doi:10.1016/j.juro.2018.04.083. 
  149. ^ Ito Y, Sadar MD. Enzalutamide and blocking androgen receptor in advanced prostate cancer: lessons learnt from the history of drug development of antiandrogens. Res Rep Urol. 2018, 10: 23–32. PMC 5818862 可免费查阅. PMID 29497605. doi:10.2147/RRU.S157116. 
  150. ^ 150.0 150.1 Ricci F, Buzzatti G, Rubagotti A, Boccardo F. Safety of antiandrogen therapy for treating prostate cancer. Expert Opin Drug Saf. 2014-11, 13 (11): 1483–99. PMID 25270521. S2CID 207488100. doi:10.1517/14740338.2014.966686. 
  151. ^ Lutz Moser. Controversies in the Treatment of Prostate Cancer. Karger Medical and Scientific Publishers. 2008-01-01: 41– [2022-01-14]. ISBN 978-3-8055-8524-8. （原始内容存档于2020-07-27）. 
  152. ^ 152.0 152.1 Prostate Cancer. Demos Medical Publishing. 2011-12-20: 460, 504 [2022-01-14]. ISBN 978-1-935281-91-7. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  153. ^ Chang, Stephen, Bicalutamide BPCA Drug Use Review in the Pediatric Population (PDF), U.S. Department of Health and Human Service, 2010-03-10 [2016-07-20], （原始内容存档 (PDF)于2016-10-24） 
  154. ^ Kolvenbag GJ, Blackledge GR. Worldwide activity and safety of bicalutamide: a summary review. Urology. 1996-01, 47 (1A Suppl): 70–9; discussion 80–4. PMID 8560681. doi:10.1016/S0090-4295(96)80012-4. 
  155. ^ Vogelzang NJ. Enzalutamide--a major advance in the treatment of metastatic prostate cancer. N. Engl. J. Med. 2012-09, 367 (13): 1256–7. PMID 23013078. doi:10.1056/NEJMe1209041. 
  156. ^ J. Ramon; L.J. Denis. Prostate Cancer. Springer Science & Business Media. 2007-06-05: 256– [2022-01-14]. ISBN 978-3-540-40901-4. （原始内容存档于2020-07-27）. 
  157. ^ Gretarsdottir, Helga M.; Bjornsdottir, Elin; Bjornsson, Einar S. Bicalutamide-Associated Acute Liver Injury and Migratory Arthralgia: A Rare but Clinically Important Adverse Effect. Case Reports in Gastroenterology. 2018, 12 (2): 266–270. ISSN 1662-0631. S2CID 81661015. doi:10.1159/000485175 可免费查阅. 
  158. ^ Gao Y, Maurer T, Mirmirani P. Understanding and Addressing Hair Disorders in Transgender Individuals. Am J Clin Dermatol. 2018-01, 19 (4): 517–527. PMID 29352423. S2CID 6467968. doi:10.1007/s40257-018-0343-z. 非甾体抗雄激素包括氟他胺、尼鲁米特和比卡鲁胺，它们不会降低雄激素水平，可能对想要保持性欲和生育能力的个体有利[9]。（Non-steroidal antiandrogens include flutamide, nilutamide, and bicalutamide, which do not lower androgen levels and may be favorable for individuals who want to preserve sex drive and fertility [9].） 
  159. ^ Iversen P, Melezinek I, Schmidt A. Nonsteroidal antiandrogens: a therapeutic option for patients with advanced prostate cancer who wish to retain sexual interest and function. BJU International. 2001-01, 87 (1): 47–56. PMID 11121992. S2CID 28215804. doi:10.1046/j.1464-410x.2001.00988.x 可免费查阅. 
  160. ^ Morgante, E; Gradini, R; Realacci, M; Sale, P; D'eramo, G; Perrone, G A; Cardillo, M R; Petrangeli, E; Russo, Ma; Di Silverio, F. Effects of long-term treatment with the anti-androgen bicalutamide on human testis: an ultrastructural and morphometric study. Histopathology. 2001, 38 (3): 195–201. ISSN 0309-0167. PMID 11260298. S2CID 36892099. doi:10.1046/j.1365-2559.2001.01077.x. 
  161. ^ Jones, C. A.; Reiter, L.; Greenblatt, E. Fertility preservation in transgender patients. International Journal of Transgenderism. 2016, 17 (2): 76–82. ISSN 1553-2739. S2CID 58849546. doi:10.1080/15532739.2016.1153992. 传统上，建议患者在开始异性激素治疗之前冷冻保存精子，因为随着时间的推移，高剂量雌激素治疗可能会降低精子活力（Lubbert等，1992）。然而，由于研究有限，雌激素治疗导致的生育力下降仍有争议。（Traditionally, patients have been advised to cryopreserve sperm prior to starting cross-sex hormone therapy as there is a potential for a decline in sperm motility with high-dose estrogen therapy over time (Lubbert et al., 1992). However, this decline in fertility due to estrogen therapy is controversial due to limited studies.） 
  162. ^ Payne, Anita H.; Hardy, Matthew P. The Leydig Cell in Health and Disease. Springer Science & Business Media. 2007-10-28: 422–431 [2022-01-14]. ISBN 978-1-59745-453-7. （原始内容存档于2020-07-27）. 雌激素是下丘脑-垂体-睾丸轴的高效抑制剂（212-214）。除了它们在下丘脑和垂体水平的负反馈作用外，还可能对睾丸产生直接抑制作用（215，216）。[...][用雌激素治疗的]睾丸组织学显示曲细精管紊乱、空泡化和管腔缺失，以及精子发生的区室化。（Estrogens are highly efficient inhibitors of the hypothalamic-hypophyseal-testicular axis (212–214). Aside from their negative feedback action at the level of the hypothalamus and pituitary, direct inhibitory effects on the testis are likely (215,216). [...] The histology of the testes [with estrogen treatment] showed disorganization of the seminiferous tubules, vacuolization and absence of lumen, and compartmentalization of spermatogenesis.） 
  163. ^ 163.0 163.1 Salam, Muhammad A. Principles & Practice of Urology: A Comprehensive Text. Universal-Publishers. 2003: 684– [2022-01-14]. ISBN 978-1-58112-412-5. （原始内容存档于2020-07-27）. 雌激素主要通过下丘脑-垂体水平的负反馈来减少LH分泌和睾丸雄激素合成。[...]有趣的是，如果不间断地暴露，3年后停止雌激素治疗，血清睾酮可能会保持在去势水平长达3年。这种长期抑制被认为是雌激素对睾丸间质细胞的直接影响所致。（Estrogens act primarily through negative feedback at the hypothalamic-pituitary level to reduce LH secretion and testicular androgen synthesis. [...] Interestingly, if the treatment with estrogens is discontinued after 3 yr. of uninterrupted exposure, serum testosterone may remain at castration levels for up to another 3 yr. This prolonged suppression is thought to result from a direct effect of estrogens on the Leydig cells.） 
  164. ^ 164.0 164.1 164.2 Cox RL, Crawford ED. Estrogens in the treatment of prostate cancer. J. Urol. 1995-12, 154 (6): 1991–8. PMID 7500443. doi:10.1016/S0022-5347(01)66670-9. 
  165. ^ 165.00 165.01 165.02 165.03 165.04 165.05 165.06 165.07 165.08 165.09 165.10 165.11 165.12 Engel JB, Schally AV. Drug Insight: clinical use of agonists and antagonists of luteinizing-hormone-releasing hormone. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007-02, 3 (2): 157–67. PMID 17237842. S2CID 19745821. doi:10.1038/ncpendmet0399. 
  166. ^ 166.0 166.1 166.2 166.3 Shlomo Melmed. Williams Textbook of Endocrinology. Elsevier Health Sciences. 2016-01-01: 154, 621, 711 [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-29738-7. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  167. ^ Timothy L. Ratliff; William J. Catalona. Genitourinary Cancer: Basic and Clinical Aspects. Springer Science & Business Media. 2012-12-06: 158– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4613-2033-3. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  168. ^ Ezzati M, Carr BR. Elagolix, a novel, orally bioavailable GnRH antagonist under investigation for the treatment of endometriosis-related pain. Womens Health (Lond). 2015-01, 11 (1): 19–28. PMID 25581052. S2CID 7516507. doi:10.2217/whe.14.68 可免费查阅. 
  169. ^ Conn PM, Crowley WF. Gonadotropin-releasing hormone and its analogues. N. Engl. J. Med. 1991-01, 324 (2): 93–103. PMID 1984190. doi:10.1056/NEJM199101103240205. 
  170. ^ Jerome F. Strauss; Jerome F. Strauss, III; Robert L. Barbieri. Yen and Jaffe's Reproductive Endocrinology. Elsevier Health Sciences. 2013-09-13: 272– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4557-2758-2. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  171. ^ 171.0 171.1 171.2 Krakowsky Y, Morgentaler A. Risk of Testosterone Flare in the Era of the Saturation Model: One More Historical Myth. Eur Urol Focus. 2017-07, 5 (1): 81–89. PMID 28753828. S2CID 10011200. doi:10.1016/j.euf.2017.06.008. 
  172. ^ 172.0 172.1 Thompson IM. Flare Associated with LHRH-Agonist Therapy. Rev Urol. 2001,. 3 Suppl 3: S10–4. PMC 1476081 可免费查阅. PMID 16986003. 
  173. ^ Scaletscky R, Smith JA. Disease flare with gonadotrophin-releasing hormone (GnRH) analogues. How serious is it?. Drug Saf. 1993-04, 8 (4): 265–70. PMID 8481213. S2CID 36964191. doi:10.2165/00002018-199308040-00001. 
  174. ^ 174.0 174.1 174.2 174.3 J. Larry Jameson; Leslie J. De Groot. Endocrinology: Adult and Pediatric E-Book. Elsevier Health Sciences. 2015-02-25: 2009, 2207, 2479 [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-32195-2. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  175. ^ Louis J Denis; Keith Griffiths; Amir V Kaisary; Gerald P Murphy. Textbook of Prostate Cancer: Pathology, Diagnosis and Treatment: Pathology, Diagnosis and Treatment. CRC Press. 1999-03-01: 308– [2022-01-14]. ISBN 978-1-85317-422-3. （原始内容存档于2021-02-08）. 
  176. ^ Reilly DR, Delva NJ, Hudson RW. Protocols for the use of cyproterone, medroxyprogesterone, and leuprolide in the treatment of paraphilia. Can J Psychiatry. 2000-08, 45 (6): 559–63. PMID 10986575. S2CID 27710792. doi:10.1177/070674370004500608 可免费查阅. [...]在第一次注射亮丙瑞林之前进行雌激素或抗雄激素治疗可能会降低[治疗开始时由睾酮“爆发”引起的症状风险]（16）。（[...] estrogen or antiandrogen treatment prior to the first leuprolide injection may reduce [the risk of symptoms caused by the testosterone "flare" at the initiation of treatment] (16).） 
  177. ^ 177.0 177.1 177.2 Dittrich R, Binder H, Cupisti S, Hoffmann I, Beckmann MW, Mueller A. Endocrine treatment of male-to-female transsexuals using gonadotropin-releasing hormone agonist. Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2005-12, 113 (10): 586–92. PMID 16320157. doi:10.1055/s-2005-865900. 
  178. ^ 178.0 178.1 178.2 Loren S Schechter; Bauback Safa. Gender Confirmation Surgery, An Issue of Clinics in Plastic Surgery, E-Book. Elsevier Health Sciences. 2018-06-23: 314– [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-61075-9. （原始内容存档于2022-04-26）. 
  179. ^ Emans, S. Jean; Laufer, Marc R. Emans, Laufer, Goldstein's Pediatric and Adolescent Gynecology. Lippincott Williams & Wilkins. 2012-01-05: 365–. ISBN 978-1-4511-5406-1. （原始内容存档于2016-05-16）. Therapy with GnRH analogs is expensive and requires intramuscular injections of depot formulations, the insert of a subcutaneous implant yearly, or, much less commonly, daily subcutaneous injections. 
  180. ^ Hillard, Paula J. Adams. Practical Pediatric and Adolescent Gynecology. John Wiley & Sons. 2013-03-29: 182– [2022-01-14]. ISBN 978-1-118-53857-9. （原始内容存档于2020-07-27）. Treatment is expensive, with costs typically in the range of $10,000–$15,000 per year. 
  181. ^ Everett E. Vokes; Harvey M. Golomb. Oncologic Therapies. Springer Science & Business Media. 2011-06-28: 493– [2022-01-14]. ISBN 978-3-642-55780-4. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  182. ^ 182.0 182.1 T'Sjoen G, Arcelus J, Gooren L, Klink DT, Tangpricha V. Endocrinology of Transgender Medicine. Endocrine Reviews. 2018-10, 40 (1): 97–117 [2022-01-14]. PMID 30307546. doi:10.1210/er.2018-00011 可免费查阅. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  183. ^ Cone, Allen. FDA approves drug to control endometriosis pain. UPI. 2018-07-25 [2018-07-31]. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  184. ^ 184.00 184.01 184.02 184.03 184.04 184.05 184.06 184.07 184.08 184.09 184.10 184.11 Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA. Dihydrotestosterone: Biochemistry, Physiology, and Clinical Implications of Elevated Blood Levels. Endocr. Rev. 2017-06, 38 (3): 220–254. PMC 6459338 可免费查阅. PMID 28472278. doi:10.1210/er.2016-1067. 
  185. ^ 185.00 185.01 185.02 185.03 185.04 185.05 185.06 185.07 185.08 185.09 Marchetti PM, Barth JH. Clinical biochemistry of dihydrotestosterone. Ann. Clin. Biochem. 2013-03, 50 (Pt 2): 95–107. PMID 23431485. S2CID 8325257. doi:10.1258/acb.2012.012159. 
  186. ^ Mozayani, Ashraf; Raymon title = Handbook of Drug Interactions: A Clinical and Forensic Guide, Lionel. Springer Science & Business Media https://books.google.com/books?id=NhBJ6kg_uP0C&pg=PA656. 2011-09-18: 656–. ISBN 978-1-61779-222-9.  缺少或|title=为空 (帮助)
  187. ^ 187.0 187.1 Marks LS. 5α-reductase: history and clinical importance. Rev Urol. 2004,. 6 Suppl 9: S11–21. PMC 1472916 可免费查阅. PMID 16985920. 
  188. ^ Bhasin, Shalender. Pharmacology, Biology, and Clinical Applications of Androgens: Current Status and Future Prospects. John Wiley & Sons. 1996-02-13: 72–. ISBN 978-0-471-13320-9. 
  189. ^ Jin Y, Penning TM. Steroid 5alpha-reductases and 3alpha-hydroxysteroid dehydrogenases: key enzymes in androgen metabolism. Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2001, 15 (1): 79–94. PMID 11469812. doi:10.1053/beem.2001.0120. 
  190. ^ Horton R. Dihydrotestosterone is a peripheral paracrine hormone. J. Androl. 1992, 13 (1): 23–7. PMID 1551803. doi:10.1002/j.1939-4640.1992.tb01621.x. 
  191. ^ Wilson JD. Role of dihydrotestosterone in androgen action. Prostate Suppl. 1996, 6 (S6): 88–92. PMID 8630237. doi:10.1002/(SICI)1097-0045(1996)6+<88::AID-PROS17>3.0.CO;2-N. 
  192. ^ Okeigwe I, Kuohung W. 5-Alpha reductase deficiency: a 40-year retrospective review. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014-12, 21 (6): 483–7. PMID 25321150. S2CID 1093345. doi:10.1097/MED.0000000000000116. 
  193. ^ Imperato-McGinley J, Zhu YS. Androgens and male physiology the syndrome of 5alpha-reductase-2 deficiency. Mol. Cell. Endocrinol. 2002-12, 198 (1–2): 51–9. PMID 12573814. S2CID 54356569. doi:10.1016/S0303-7207(02)00368-4. 
  194. ^ Liang, Jennifer J.; Rasmusson, Ann M. Overview of the Molecular Steps in Steroidogenesis of the GABAergic Neurosteroids Allopregnanolone and Pregnanolone. Chronic Stress. 2018, 2: 247054701881855. ISSN 2470-5470. PMC 7219929 可免费查阅. PMID 32440589. doi:10.1177/2470547018818555. 
  195. ^ 195.0 195.1 195.2 Traish AM, Mulgaonkar A, Giordano N. The dark side of 5α-reductase inhibitors' therapy: sexual dysfunction, high Gleason grade prostate cancer and depression. Korean J Urol. 2014-06, 55 (6): 367–79. PMC 4064044 可免费查阅. PMID 24955220. doi:10.4111/kju.2014.55.6.367. 
  196. ^ 196.0 196.1 196.2 Bartsch G, Rittmaster RS, Klocker H. Dihydrotestosterone and the concept of 5alpha-reductase inhibition in human benign prostatic hyperplasia. Eur. Urol. 2000-04, 37 (4): 367–80. PMID 10765065. S2CID 25793400. doi:10.1159/000020181. 
  197. ^ 197.0 197.1 Yamana K, Labrie F, Luu-The V. Human type 3 5α-reductase is expressed in peripheral tissues at higher levels than types 1 and 2 and its activity is potently inhibited by finasteride and dutasteride. Horm Mol Biol Clin Investig. 2010-08, 2 (3): 293–9. PMID 25961201. S2CID 28841145. doi:10.1515/HMBCI.2010.035. 
  198. ^ Traish AM, Krakowsky Y, Doros G, Morgentaler A. Do 5α-Reductase Inhibitors Raise Circulating Serum Testosterone Levels? A Comprehensive Review and Meta-Analysis to Explaining Paradoxical Results. Sex Med Rev. 2018-08, 7 (1): 95–114. PMID 30098986. S2CID 51968365. doi:10.1016/j.sxmr.2018.06.002. 
  199. ^ Azzouni F, Mohler J. Role of 5α-reductase inhibitors in benign prostatic diseases. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2012-09, 15 (3): 222–30. PMID 22333687. S2CID 205537645. doi:10.1038/pcan.2012.1 可免费查阅. 
  200. ^ 200.0 200.1 Yim E, Nole KL, Tosti A. 5α-Reductase inhibitors in androgenetic alopecia. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014-12, 21 (6): 493–8. PMID 25268732. S2CID 30008068. doi:10.1097/MED.0000000000000112. 
  201. ^ 201.0 201.1 Arif T, Dorjay K, Adil M, Sami M. Dutasteride in Androgenetic Alopecia: An Update. Curr Clin Pharmacol. 2017, 12 (1): 31–35. PMID 28294070. doi:10.2174/1574884712666170310111125. 
  202. ^ 202.0 202.1 202.2 Stout SM, Stumpf JL. Finasteride treatment of hair loss in women. Ann Pharmacother. 2010-06, 44 (6): 1090–7. PMID 20442354. S2CID 207263793. doi:10.1345/aph.1M591. 
  203. ^ Varothai S, Bergfeld WF. Androgenetic alopecia: an evidence-based treatment update. Am J Clin Dermatol. 2014-07, 15 (3): 217–30. PMID 24848508. S2CID 31245042. doi:10.1007/s40257-014-0077-5. 
  204. ^ Ulrike Blume-Peytavi; David A. Whiting; Ralph M. Trüeb. Hair Growth and Disorders. Springer Science & Business Media. 2008-06-26: 182, 369 [2022-01-14]. ISBN 978-3-540-46911-7. （原始内容存档于2020-01-11）. 
  205. ^ Jerry Shapiro; Nina Otberg. Hair Loss and Restoration, Second Edition. CRC Press. 2015-04-17: 39–40 [2022-01-14]. ISBN 978-1-4822-3199-1. （原始内容存档于2020-01-11）. 
  206. ^ Ralph M. Trüeb; Won-Soo Lee. Male Alopecia: Guide to Successful Management. Springer Science & Business Media. 2014-02-13: 91– [2022-01-14]. ISBN 978-3-319-03233-7. （原始内容存档于2021-08-29）. 
  207. ^ 207.0 207.1 Reddy DS, Estes WA. Clinical Potential of Neurosteroids for CNS Disorders. Trends Pharmacol. Sci. 2016-07, 37 (7): 543–561. PMC 5310676 可免费查阅. PMID 27156439. doi:10.1016/j.tips.2016.04.003. 
  208. ^ 208.0 208.1 Martinez PE, Rubinow DR, Nieman LK, Koziol DE, Morrow AL, Schiller CE, Cintron D, Thompson KD, Khine KK, Schmidt PJ. 5α-Reductase Inhibition Prevents the Luteal Phase Increase in Plasma Allopregnanolone Levels and Mitigates Symptoms in Women with Premenstrual Dysphoric Disorder. Neuropsychopharmacology. 2016-03, 41 (4): 1093–102. PMC 4748434 可免费查阅. PMID 26272051. doi:10.1038/npp.2015.246. 
  209. ^ 209.0 209.1 Knezevich EL, Viereck LK, Drincic AT. Medical management of adult transsexual persons. Pharmacotherapy. 2012-01, 32 (1): 54–66. PMID 22392828. S2CID 12853220. doi:10.1002/PHAR.1006. 
  210. ^ Fabris B, Bernardi S, Trombetta C. Cross-sex hormone therapy for gender dysphoria. J. Endocrinol. Invest. 2015-03, 38 (3): 269–82. PMID 25403429. S2CID 207503049. doi:10.1007/s40618-014-0186-2. 
  211. ^ 211.0 211.1 211.2 211.3 211.4 211.5 211.6 Levy A, Crown A, Reid R. Endocrine intervention for transsexuals. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2003-10, 59 (4): 409–18. PMID 14510900. S2CID 24493388. doi:10.1046/j.1365-2265.2003.01821.x. 
  212. ^ 212.0 212.1 212.2 Hirshburg JM, Kelsey PA, Therrien CA, Gavino AC, Reichenberg JS. Adverse Effects and Safety of 5-alpha Reductase Inhibitors (Finasteride, Dutasteride): A Systematic Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2016-07, 9 (7): 56–62. PMC 5023004 可免费查阅. PMID 27672412. 
  213. ^ 213.0 213.1 213.2 Trost L, Saitz TR, Hellstrom WJ. Side Effects of 5-Alpha Reductase Inhibitors: A Comprehensive Review. Sex Med Rev. 2013-05, 1 (1): 24–41. PMID 27784557. doi:10.1002/smrj.3. 
  214. ^ 214.0 214.1 Liu L, Zhao S, Li F, Li E, Kang R, Luo L, Luo J, Wan S, Zhao Z. Effect of 5α-Reductase Inhibitors on Sexual Function: A Meta-Analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Sex Med. 2016-09, 13 (9): 1297–1310. PMID 27475241. doi:10.1016/j.jsxm.2016.07.006. 
  215. ^ 215.0 215.1 215.2 Lee JY, Cho KS. Effects of 5-alpha reductase inhibitors: new insights on benefits and harms. Curr Opin Urol. 2018-05, 28 (3): 288–293 [2022-01-14]. PMID 29528971. S2CID 4587434. doi:10.1097/MOU.0000000000000497. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  216. ^ 216.0 216.1 Traish AM, Hassani J, Guay AT, Zitzmann M, Hansen ML. Adverse side effects of 5α-reductase inhibitors therapy: persistent diminished libido and erectile dysfunction and depression in a subset of patients. J Sex Med. 2011-03, 8 (3): 872–84. PMID 21176115. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.02157.x. 
  217. ^ 217.0 217.1 Traish, Abdulmaged M. The Post-finasteride Syndrome: Clinical Manifestation of Drug-Induced Epigenetics Due to Endocrine Disruption. Current Sexual Health Reports. 2018, 10 (3): 88–103. ISSN 1548-3584. S2CID 81560714. doi:10.1007/s11930-018-0161-6. 
  218. ^ Malde S, Cartwright R, Tikkinen KA. What's New in Epidemiology?. Eur Urol Focus. 2018-01, 4 (1): 11–13. PMID 29449167. doi:10.1016/j.euf.2018.02.003. 
  219. ^ Kuhl, Herbert; Wiegratz, Inka. Das Post-Finasterid-Syndrom [The Post-Finasteride Syndrome]. Gynäkologische Endokrinologie. 2017, 15 (2): 153–163. ISSN 1610-2894. S2CID 207071180. doi:10.1007/s10304-017-0126-2. 
  220. ^ Traish AM, Melcangi RC, Bortolato M, Garcia-Segura LM, Zitzmann M. Adverse effects of 5α-reductase inhibitors: What do we know, don't know, and need to know?. Rev Endocr Metab Disord. 2015-09, 16 (3): 177–98. PMID 26296373. S2CID 25002351. doi:10.1007/s11154-015-9319-y. 
  221. ^ Trüeb RM. Discriminating in favour of or against men with increased risk of finasteride-related side effects?. Exp. Dermatol. 2017-06, 26 (6): 527–528. PMID 27489125. S2CID 36236057. doi:10.1111/exd.13155 可免费查阅. [...]建议在为男性到女性的跨性别者开具口服非那雄胺的处方时要谨慎，因为该药物与诱发抑郁、焦虑和自杀意念有关，这些症状在性别不安患者中尤为常见，他们已经处于高风险中[9]。（[...] caution is recommended while prescribing oral finasteride to male-to-female transsexuals, as the drug has been associated with inducing depression, anxiety and suicidal ideation, symptoms that are particularly common in patients with gender dysphoria, who are already at a high risk.[9]） 
  222. ^ Thomas L. Lemke; David A. Williams. Foye's Principles of Medicinal Chemistry. Lippincott Williams & Wilkins. 2012-01-24: 1397–1399 [2022-01-14]. ISBN 978-1-60913-345-0. （原始内容存档于2021-04-15）. 
  223. ^ 223.0 223.1 223.2 223.3 223.4 223.5 223.6 Macias, Hector; Hinck, Lindsay. Mammary gland development. Wiley Interdisciplinary Reviews: Developmental Biology. 2012, 1 (4): 533–557. ISSN 1759-7684. PMC 3404495 可免费查阅. PMID 22844349. doi:10.1002/wdev.35. 
  224. ^ 224.0 224.1 224.2 224.3 224.4 224.5 Sun, Susie X.; Bostanci, Zeynep; Kass, Rena B.; Mancino, Anne T.; Rosenbloom, Arlan L.; Klimberg, V. Suzanne; Bland, Kirby I. Breast Physiology. The Breast. 2018: 37–56.e6. ISBN 9780323359559. doi:10.1016/B978-0-323-35955-9.00003-9. 
  225. ^ 225.0 225.1 225.2 225.3 225.4 225.5 225.6 225.7 Wierckx K, Gooren L, T'Sjoen G. Clinical review: Breast development in trans women receiving cross-sex hormones. J Sex Med. 2014, 11 (5): 1240–7. PMID 24618412. doi:10.1111/jsm.12487. 
  226. ^ Cox DB, Kent JC, Casey TM, Owens RA, Hartmann PE. Breast growth and the urinary excretion of lactose during human pregnancy and early lactation: endocrine relationships. Exp. Physiol. 1999-03, 84 (2): 421–34. PMID 10226182. doi:10.1017/S0958067099018072 可免费查阅. 
  227. ^ 227.0 227.1 227.2 Wiegratz I, Kuhl H. Progestogen therapies: differences in clinical effects?. Trends Endocrinol. Metab. 2004-08, 15 (6): 277–85. PMID 15358281. S2CID 35891204. doi:10.1016/j.tem.2004.06.006. 
  228. ^ Mary C. Brucker; Tekoa L. King. Pharmacology for Women's Health. Jones & Bartlett Publishers. 2015-09-08: 368– [2022-01-14]. ISBN 978-1-284-05748-5. （原始内容存档于2022-04-26）. 
  229. ^ 229.0 229.1 229.2 229.3 229.4 229.5 229.6 Fabris B, Bernardi S, Trombetta C. Cross-sex hormone therapy for gender dysphoria. J. Endocrinol. Invest. 2015-03, 38 (3): 269–82. PMID 25403429. S2CID 207503049. doi:10.1007/s40618-014-0186-2. 
  230. ^ 230.0 230.1 Ilan H. Meyer; Mary E. Northridge. The Health of Sexual Minorities: Public Health Perspectives on Lesbian, Gay, Bisexual and Transgender Populations. Springer. 2007-03-12: 476– [2022-01-14]. ISBN 978-0-387-31334-4. （原始内容存档于2022-05-06）. 
  231. ^ Gianna E. Israel; Donald E. Tarver; Joy Diane Shaffer. Transgender Care: Recommended Guidelines, Practical Information, and Personal Accounts. Temple University Press. 2001-03-01: 58– [2022-01-14]. ISBN 978-1-56639-852-7. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  232. ^ Richard Ekins; Dave King. The Transgender Phenomenon. SAGE Publications. 2006-10-23: 48– [2022-01-14]. ISBN 978-1-84787-726-0. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  233. ^ 233.0 233.1 Kronawitter D, Gooren LJ, Zollver H, Oppelt PG, Beckmann MW, Dittrich R, Mueller A. Effects of transdermal testosterone or oral dydrogesterone on hypoactive sexual desire disorder in transsexual women: results of a pilot study. Eur. J. Endocrinol. 2009-08, 161 (2): 363–8. PMID 19497984. doi:10.1530/EJE-09-0265 可免费查阅. 
  234. ^ Majumder A, Sanyal D. Outcome and preferences in male-to-female subjects with gender dysphoria: Experience from Eastern India. Indian J Endocrinol Metab. 2017, 21 (1): 21–25. PMC 5240066 可免费查阅. PMID 28217493. doi:10.4103/2230-8210.196000. 
  235. ^ Meyer WJ, Webb A, Stuart CA, Finkelstein JW, Lawrence B, Walker PA. Physical and hormonal evaluation of transsexual patients: a longitudinal study. Archives of Sexual Behavior. 1986-04, 15 (2): 121–38. PMID 3013122. S2CID 42786642. doi:10.1007/bf01542220. 
  236. ^ Daniel R. Mishell; Val Davajan. Reproductive endocrinology, infertility, and contraception. F. A. Davis Co. 1979: 224 [2022-01-14]. ISBN 978-0-8036-6235-3. （原始内容存档于2022-05-02）. 有人建议在每个雌激素治疗周期的最后一周添加孕激素，以形成更圆润的乳房，而不是这些患者中出现的锥形乳房，但我们无法检测到乳房轮廓在有没有孕激素情况下的差异。（It has been suggested that progestins be added during the last week of each cycle of estrogen therapy in order to develop more rounded breasts rather than the conical breasts many of these patients develop, but we have been unable to detect any difference in breast contour with or without progestins.） 
  237. ^ Morris JM. The syndrome of testicular feminization in male pseudohermaphrodites. Am. J. Obstet. Gynecol. 1953-06, 65 (6): 1192–1211. PMID 13057950. doi:10.1016/0002-9378(53)90359-7. 
  238. ^ Lorincz AM, Sukumar S. Molecular links between obesity and breast cancer. Endocrine-Related Cancer. 2006, 13 (2): 279–92. PMID 16728564. doi:10.1677/erc.1.00729 可免费查阅. 脂肪细胞占人体乳房的大部分，而上皮细胞仅占人体乳房体积的约10%。（Adipocytes make up the bulk of the human breast, with epithelial cells accounting for only approximately 10% of human breast volume.） 
  239. ^ Howard BA, Gusterson BA. Human breast development. Journal of Mammary Gland Biology and Neoplasia. 2000, 5 (2): 119–37. PMID 11149569. S2CID 10819224. doi:10.1023/A:1026487120779. 在基质中，纤维和脂肪组织的数量增加，成人非哺乳期乳房由80%或更多的基质组成。（In the stroma, there is an increase in the amount of fibrous and fatty tissue, with the adult nonlactating breast consisting of 80% or more of stroma.） 
  240. ^ Sperling, Mark A. Pediatric Endocrinology. Elsevier Health Sciences. 2014-04-10: 598– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4557-5973-6. （原始内容存档于2022-04-30）. 雌激素刺激乳头生长，乳腺终末导管分支发展到形成导管的阶段，脂肪基质生长至构成乳房质量的约85%。[...]初潮前后，当末端导管分支形成多个盲囊芽时，乳腺小叶出现。这些效果是由于有孕酮存在。[...]完整的小泡发育通常仅在怀孕期间，在额外的孕酮和催乳素的影响下发生。（Estrogen stimulates the nipples to grow, mammary terminal duct branching to progress to the stage at which ductules are formed, and fatty stromal growth to increase until it constitutes about 85% of the mass of the breast. [...] Lobulation appears around menarche, when multiple blind saccular buds form by branching of the terminal ducts. These effects are due to the presence of progesterone. [...] Full alveolar development normally only occurs during pregnancy under the influence of additional progesterone and prolactin.） 
  241. ^ Hagisawa S, Shimura N, Arisaka O. Effect of excess estrogen on breast and external genitalia development in growth hormone deficiency. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2012, 25 (3): e61–3. PMID 22206682. doi:10.1016/j.jpag.2011.11.005. 雌激素刺激乳头的发育，从乳腺导管分叉到小管形成阶段的过程，及脂肪基质生长至构成乳房质量的约85%。（Estrogen stimulates growth of the nipples, progression of mammary duct branching to the stage at which ductiles are formed, and fatty stromal growth until it constitutes about 85% of the mass of the breast.） 
  242. ^ 242.0 242.1 Lee-Ellen C. Copstead-Kirkhorn; Jacquelyn L. Banasik. Pathophysiology - E-Book. Elsevier Health Sciences. 2014-06-25: 660– [2022-01-14]. ISBN 978-0-323-29317-4. （原始内容存档于2021-04-14）. 在整个生育期，一些女性在月经开始前的每个月经周期后期都会注意到乳房肿胀。在月经周期的这个阶段，乳房组织的保水和随后的肿胀被认为是由于高水平的循环孕酮刺激了乳房的分泌细胞。（Throughout the reproductive years, some women note swelling of the breast around the latter part of each menstrual cycle before the onset of menstruation. The water retention and subsequent swelling of breast tissue during this phase of the menstrual cycle are thought to be due to high levels of circulating progesterone stimulating the secretory cells of the breast.12） 
  243. ^ 243.0 243.1 Farage MA, Neill S, MacLean AB. Physiological changes associated with the menstrual cycle: a review. Obstet Gynecol Surv. 2009, 64 (1): 58–72. PMID 19099613. S2CID 22293838. doi:10.1097/OGX.0b013e3181932a37. 
  244. ^ Gompel A. Micronized progesterone and its impact on the endometrium and breast vs. progestogens. Climacteric. 2012-04,. 15 Suppl 1: 18–25. PMID 22432812. S2CID 17700754. doi:10.3109/13697137.2012.669584. 
  245. ^ Cline JM, Wood CE. The Mammary Glands of Macaques. Toxicol Pathol. 2008-12, 36 (7): 134s–141s. PMC 3070964 可免费查阅. PMID 21475638. doi:10.1177/0192623308327411. 
  246. ^ Pasqualini JR. Progestins and breast cancer. Gynecol. Endocrinol. 2007,. 23 Suppl 1: 32–41. PMID 17943537. S2CID 46634314. doi:10.1080/09513590701585003. 
  247. ^ Pasqualini JR. Breast cancer and steroid metabolizing enzymes: the role of progestogens. Maturitas. 2009,. 65 Suppl 1: S17–21. PMID 19962254. doi:10.1016/j.maturitas.2009.11.006. 
  248. ^ Schindler AE. Dydrogesterone and other progestins in benign breast disease: an overview. Arch. Gynecol. Obstet. 2011-02, 283 (2): 369–71. PMID 20383772. S2CID 9125889. doi:10.1007/s00404-010-1456-7. 
  249. ^ Winkler UH, Schindler AE, Brinkmann US, Ebert C, Oberhoff C. Cyclic progestin therapy for the management of mastopathy and mastodynia. Gynecol. Endocrinol. 2001-12,. 15 Suppl 6: 37–43. PMID 12227885. S2CID 27589741. doi:10.1080/gye.15.s6.37.43. 
  250. ^ 250.0 250.1 250.2 250.3 Ruan X, Mueck AO. Systemic progesterone therapy--oral, vaginal, injections and even transdermal?. Maturitas. 2014-11, 79 (3): 248–55. PMID 25113944. doi:10.1016/j.maturitas.2014.07.009. 
  251. ^ Bińkowska, Małgorzata; Woroń, Jarosław. Progestogens in menopausal hormone therapy. Menopausal Review. 2015, 14 (2): 134–143. ISSN 1643-8876. PMC 4498031 可免费查阅. PMID 26327902. doi:10.5114/pm.2015.52154. 
  252. ^ Kenneth L. Becker. Principles and Practice of Endocrinology and Metabolism. Lippincott Williams & Wilkins. 2001: 889– [2022-01-14]. ISBN 978-0-7817-1750-2. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  253. ^ Sanjay Rajagopalan; Debabrata Mukherjee; Emile R. Mohler. Manual of Vascular Diseases. Lippincott Williams & Wilkins. 2005: 1– [2022-01-14]. ISBN 978-0-7817-4499-7. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  254. ^ 254.0 254.1 254.2 Foss GL. Disturbances of lactation. Clin Obstet Gynecol. 1958-03, 1 (1): 245–54. PMID 13573669. S2CID 42825519. doi:10.1097/00003081-195803000-00021. 在实验上，我已经能够诱导一名男性异装癖者的泌乳，该男性异装癖者的睾丸在几年前已被切除，其乳房在很长一段时间内使用芪雌酚和乙炔雌酮，发育已良好[9]。1955年7月9日，皮下植入600 mg雌二醇，每周注射50 mg孕酮，持续四个月。下个月每天注射10 mg二丙酸雌二醇和50 mg孕酮。这些注射又持续了一个月，将孕酮增加到每天100 mg。然后停用两种激素，逐日增加剂量注射催乳素和生长激素，持续四天；同时，患者每天使用吸乳器四次，每次5分钟。在此期间，乳腺静脉明显增大，在第六天和第七天收集到了1到2 mg乳状液体。（Experimentally I have been able to induce lactogenesis in a male transvestite whose testes had been removed some years before and whose breasts had been well developed over a long period with stilbestrol and ethisterone.9 In July, 1955, 600 mg. of estradiol was implanted subcutaneously and weekly injections of 50 mg. of progesterone were given for four months. For the next month daily injections of 10 mg. estradiol dipropionate and 50 mg. progesterone were given. These injections were continued for another month, increasing progesterone to 100 mg. daily. Both hormones were then withdrawn, and daily injections of increasing doses of prolactin and somatotropin were given for four days; at the same time, the patient used a breast bump four times daily for 5 minutes on both sides. During this time the mammary veins were visibly enlarged and on the sixth and seventh days 1 to 2 cc. of milky fluid was collected.） 
  255. ^ 255.0 255.1 255.2 Kanhai RC, Hage JJ, van Diest PJ, Bloemena E, Mulder JW. Short-term and long-term histologic effects of castration and estrogen treatment on breast tissue of 14 male-to-female transsexuals in comparison with two chemically castrated men. The American Journal of Surgical Pathology. 2000-01, 24 (1): 74–80. PMID 10632490. doi:10.1097/00000478-200001000-00009. 
  256. ^ Lawrence, Anne A. Transgender Health Concerns. The Health of Sexual Minorities. 2007: 473–505. ISBN 978-0-387-28871-0. doi:10.1007/978-0-387-31334-4_19. 
  257. ^ Paul Peter Rosen. Rosen's Breast Pathology. Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 31– [2022-01-14]. ISBN 978-0-7817-7137-5. （原始内容存档于2020-07-27）. 
  258. ^ Worsley R, Santoro N, Miller KK, Parish SJ, Davis SR. Hormones and Female Sexual Dysfunction: Beyond Estrogens and Androgens--Findings from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine. J Sex Med. 2016-03, 13 (3): 283–90. PMID 26944460. doi:10.1016/j.jsxm.2015.12.014. 
  259. ^ Apgar BS, Greenberg G. Using progestins in clinical practice. Am Fam Physician. 2000-10, 62 (8): 1839–46, 1849–50 [2022-01-14]. PMID 11057840. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  260. ^ 260.0 260.1 Goletiani NV, Keith DR, Gorsky SJ. Progesterone: review of safety for clinical studies. Exp Clin Psychopharmacol. 2007, 15 (5): 427–44 [2022-01-14]. PMID 17924777. doi:10.1037/1064-1297.15.5.427. （原始内容存档于2022-06-01）. 
  261. ^ Bäckström T, Bixo M, Johansson M, Nyberg S, Ossewaarde L, Ragagnin G, Savic I, Strömberg J, Timby E, van Broekhoven F, van Wingen G. Allopregnanolone and mood disorders. Prog. Neurobiol. 2014, 113: 88–94. PMID 23978486. S2CID 207407084. doi:10.1016/j.pneurobio.2013.07.005. 
  262. ^ 262.0 262.1 262.2 262.3 262.4 262.5 262.6 262.7 Moore E, Wisniewski A, Dobs A. Endocrine treatment of transsexual people: a review of treatment regimens, outcomes, and adverse effects. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2003-08, 88 (8): 3467–73. PMID 12915619. doi:10.1210/jc.2002-021967 可免费查阅. 
  263. ^ 263.0 263.1 263.2 Davey DA. Menopausal hormone therapy: a better and safer future. Climacteric. 2018-03, 21 (5): 454–461. PMID 29526116. S2CID 3850275. doi:10.1080/13697137.2018.1439915. 
  264. ^ Raj R, Korja M, Koroknay-Pál P, Niemelä M. Multiple meningiomas in two male-to-female transsexual patients with hormone replacement therapy: A report of two cases and a brief literature review. Surg Neurol Int. 2018, 9: 109. PMC 5991277 可免费查阅. PMID 29930875. doi:10.4103/sni.sni_22_18. 
  265. ^ Nota NM, Wiepjes CM, de Blok CJ, Gooren LJ, Peerdeman SM, Kreukels BP, den Heijer M. The occurrence of benign brain tumours in transgender individuals during cross-sex hormone treatment. Brain. 2018-07, 141 (7): 2047–2054. PMID 29688280. S2CID 19934721. doi:10.1093/brain/awy108 可免费查阅. 
  266. ^ Kuhl H. Pharmacology of Progestogens (PDF). Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie-Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology. 2011, 8 (1): 157–177 [2022-01-14]. （原始内容 (PDF)存档于2016-10-11）. 
  267. ^ Kuhl H, Schneider HP. Progesterone--promoter or inhibitor of breast cancer. Climacteric. 2013-08,. 16 Suppl 1: 54–68. PMID 23336704. S2CID 20808536. doi:10.3109/13697137.2013.768806. 
  268. ^ 268.0 268.1 de Ziegler D, Fanchin R. Progesterone and progestins: applications in gynecology. Steroids. 2000, 65 (10–11): 671–9. PMID 11108875. S2CID 5867301. doi:10.1016/S0039-128X(00)00123-9. 
  269. ^ 269.0 269.1 Hermann AC, Nafziger AN, Victory J, Kulawy R, Rocci ML, Bertino JS. Over-the-counter progesterone cream produces significant drug exposure compared to a food and drug administration-approved oral progesterone product. J Clin Pharmacol. 2005, 45 (6): 614–9. PMID 15901742. S2CID 28399314. doi:10.1177/0091270005276621. 
  270. ^ Tollan A, Oian P, Kjeldsen SE, Eide I, Maltau JM. Progesterone reduces sympathetic tone without changing blood pressure or fluid balance in men. Gynecol. Obstet. Invest. 1993, 36 (4): 234–8. PMID 8300009. doi:10.1159/000292636. 
  271. ^ Unfer, Vittorio; di Renzo, Gian; Gerli, Sandro; Casini, Maria. The Use of Progesterone in Clinical Practice: Evaluation of its Efficacy in Diverse Indications Using Different Routes of Administration. Current Drug Therapy. 2006, 1 (2): 211–219. ISSN 1574-8855. doi:10.2174/157488506776930923. 
  272. ^ Brady BM, Anderson RA, Kinniburgh D, Baird DT. Demonstration of progesterone receptor-mediated gonadotrophin suppression in the human male. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2003, 58 (4): 506–12. PMID 12641635. S2CID 12567639. doi:10.1046/j.1365-2265.2003.01751.x. 
  273. ^ A. Wayne Meikle. Hormone Replacement Therapy. Springer Science & Business Media. 1999-06-01: 383, 389 [2022-01-14]. ISBN 978-1-59259-700-0. （原始内容存档于2020-08-01）. 
  274. ^ Paynter MJ. Medication and Facilitation of Transgender Women's Lactation. J Hum Lact. 2019-03, 35 (2): 239–243. PMID 30840524. S2CID 73466659. doi:10.1177/0890334419829729. 
  275. ^ Telis, Leon; Baum, Stephanie; Singer, Tomer; Berookhim, Boback M. Fertility Issues in Transgender Care. Transgender Medicine. Contemporary Endocrinology. 2019: 197–212. ISBN 978-3-030-05682-7. ISSN 2523-3785. S2CID 151135327. doi:10.1007/978-3-030-05683-4_11. 
  276. ^ 276.0 276.1 Kozlov GI, Mel'nichenko GA, Golubeva IV. Sluchai laktorei u bol'nogo muzhskogo pola s transseksualizmom [Case of galactorrhea in a transsexual male patient]. Probl Endokrinol (Mosk). 1985, 31 (1): 37–8 [2022-01-14]. ISSN 0375-9660. PMID 4039061. （原始内容存档于2022-04-21） （俄语）. [...]进行了外生殖器去势和女性化整形手术[...]手术后一段时间，患者对生活重新产生了兴趣。经过手术和荷尔蒙矫正后，患者不可抗拒地发展出母性本能。未婚，患者获准领养孩子，模拟怀孕，带着儿子从妇产医院出院。从“出生”后的第一天开始，溢乳急剧增加，出现自发流出乳汁，伴溢乳（+++）。婴儿一直母乳喂养到6个月大。[...]我们的信息是文献中第二例有关男性易性症患者溢乳的描述。R.[Flückiger]等人于1983年首次描述了这种类型(6)。这一观察结果证明了泌乳发育机制与一个人的遗传性别相独立，并且对男性发生药物性溢乳的可能性感到担忧。（[...] castration and feminizing plastic surgery of the external genitalia was performed [...] Some time after the operation, the patient developed a renewed interest in life. After the surgical and hormonal correction, the patient irresistibly developed maternal instincts. Unmarried, the patient obtained permission for the adoption of a child, simulated pregnancy, and was discharged from the maternity hospital with a son. From the first days after the “birth”, galactorrhea sharply increased, and spontaneous outflow of milk appeared, with galactorrhea (+++). The baby was breastfed up to 6 months of age. [...] Our message is the second in the world literature describing galactorrhea in a male patient with transsexualism. The first description of this kind was made in 1983 by R. [Flückiger] et al. (6). This observation demonstrates the independence of the mechanism of lactation development from one’s genetic sex and is alarming with regard to the possibility of drug-induced galactorrhea development in men.） 
  277. ^ Foss, GL. Abnormalities of form and function of the human breast. Journal of Endocrinology. 1956-01, 14 (1): R6–R9 [2022-01-14]. （原始内容存档于2022-01-14）. 基于催乳理论，并受到Lyons、Li、Johnson&Cole[1955]在雄性大鼠中成功产生泌乳的激励，尝试在男性异装癖者中启动催乳。六年前，该患者接受了雌激素治疗。然后切除睾丸和阴茎，并通过整形手术构建人造阴道。该患者在1954年9月植入了500 mg雌二醇，在1955年7月植入了600 mg。然后每天注射二丙酸雌二醇和孕酮，持续6周，使乳房发育更加快速。停止该治疗后立即每天注射催乳素22·9 mg，连续3天无效。每天服用雌二醇和孕酮的第二个月后，联合注射催乳素和生长激素，持续4天，并通过吸乳器进行抽吸，每天4次。在第4天和第5天，从右侧乳头挤出几滴初乳。（Based on the theories of lactogenesis and stimulated by the success of Lyons, Li, Johnson & Cole [1955], who succeeded in producing lactation in male rats, an attempt was made to initiate lactogenesis in a male transvestist. Six years ago this patient had been given oestrogens. Both testes and penis were then removed and an artificial vagina was constructed by plastic surgery. The patient was implanted with 500 mg oestradiol in September 1954, and 600 mg in July 1955. The breasts were then developed more intensively with daily injections of oestradiol dipropionate and progesterone for 6 weeks. Immediately following withdrawal of this treatment, prolactin 22·9 mg was injected daily for 3 days without effect. After a second month on oestradiol and progesterone daily, combined injections of prolactin and somatotrophin were given for 4 days and suction was applied by a breast pump-four times daily. On the 4th and 5th days a few drops of colostrum were expressed from the right nipple.） 
  278. ^ Harold Gardiner-Hill. Modern Trends in Endocrinology. Butterworth. 1958: 192 [2022-01-14]. （原始内容存档于2022-04-21）. 最近，Foss(1956)尝试在一名被阉割的男性异装癖者中开始哺乳。给他植入了500 mg的雌二醇，10个月后，又植入了600 mg的雌二醇，随后每天注射二丙酸雌二醇和黄体酮，持续6周。停药后立即每天注射22·9 mg催乳素，连续3天，但没有效果。在每天用雌二醇和黄体酮治疗的第二个月后，他被给予催乳素和生长激素联合注射4天，每天使用吸乳器抽吸4次。在第四天和第五天，从右侧乳头挤出几滴初乳。这是现代激素知识在男性中的一个可能应用，值得进一步试验。（Recently, an attempt has been made by Foss (1956) to initiate lactation in a castrated male transvestist. He was given an implant of 500 milligrams of oestradiol, and 10 months later, a further 600 milligrams of oestradiol, followed by daily injections of oestradiol dipropionate and progesterone for 6 weeks. Immediately after withdrawal of this treatment, 22·9 milligrams of prolactin were injected daily for 3 days but without effect. After a second month of treatment with oestradiol and progesterone daily, he was given combined injections of prolactin and somatotrophin for 4 days, suction with a breast-pump being employed 4 times daily. On the fourth and fifth days a few drops of colostrum were expressed from the right nipple. There is a possible application here of modern hormone knowledge to man, and further trials would be of interest.） 
  279. ^ Edward Flückiger; Emilio Del Pozo; Klaus von Werder. Prolactin: Physiology, Pharmacology, and Clinical Findings. Springer-Verlag. 1982: 13 [2022-01-14]. ISBN 978-3-540-11071-2. （原始内容存档于2022-04-28）. [...]对男性变性者的观察（Wyss和DelPozo未发表）表明，在人类男性中也可以类似地实现泌乳诱导。[...]（[...] An observation (Wyss and Del Pozo unpublished) in a male transsexual showed that induction of lactation can be similarly achieved in the human male. [...]） 
  280. ^ Carla A. Pfeffer. Queering Families: The Postmodern Partnerships of Cisgender Women and Transgender Men. Oxford University Press. 2017: 19– [2022-01-14]. ISBN 978-0-19-990805-9. （原始内容存档于2022-04-21）. 仅仅2年后，温弗瑞进行的另一次采访，引发了许多观众相同的反应。在2010年的这一集中，女同性恋伙伴克里斯汀·麦金博士和丽莎·博茨抱着他们的双胞胎婴儿时喜极而泣。再一次，当人们发现美丽的克里斯汀是一位男到女变性人，曾经是一位英俊的军官克里斯时，观众的下巴都掉了下来，而丽莎使用克里斯汀在性别确认手术之前储存的精子生下了她们的亲生孩子[10]。当温弗瑞观看克里斯汀母乳喂养她们孩子的视频时，温弗瑞的下巴差点撞到地板上（这一集在网上称为“成为自己孩子父亲的妈妈”）。[...]（Just 2 years later, Winfrey would feature another interview that elicited many of the same audience reactions. In this 2010 episode, lesbian partners Dr. Christine McGinn and Lisa Bortz beamed with joy as they held their infant twins. Again, audience members' jaws dropped when it was revealed that beautiful Christine was a male-to-female transsexual who used to be a handsome military officer Chris, and that Lisa had given birth to the couple's biological children using sperm Chris banked prior to gender confirmation surgeries.10 And it was Winfrey's chin that nearly hit the floor as she watched video of Christine breastfeeding the couples' children (the episode is referred to online as "The Mom Who Fathered Her Own Children"). [...]） 
  281. ^ Elliott S, Latini DM, Walker LM, Wassersug R, Robinson JW. Androgen deprivation therapy for prostate cancer: recommendations to improve patient and partner quality of life. J Sex Med. 2010-09, 7 (9): 2996–3010. PMID 20626600. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.01902.x. 
  282. ^ Higano CS. Side effects of androgen deprivation therapy: monitoring and minimizing toxicity. Urology. 2003-02, 61 (2 Suppl 1): 32–8. PMID 12667885. doi:10.1016/S0090-4295(02)02397-X. 
  283. ^ Higano CS. Sexuality and intimacy after definitive treatment and subsequent androgen deprivation therapy for prostate cancer. J. Clin. Oncol. 2012-10, 30 (30): 3720–5. PMID 23008326. doi:10.1200/JCO.2012.41.8509. 
  284. ^ Eberhard Nieschlag; Hermann Behre. Andrology: Male Reproductive Health and Dysfunction. Springer Science & Business Media. 2013-06-29: 54–. ISBN 978-3-662-04491-9. 
  285. ^ 285.0 285.1 Fisher, Alessandra Daphne; Maggi, Mario. Endocrine Treatment of Transsexual Male-to-Female Persons. Management of Gender Dysphoria. 2015: 83–91. ISBN 978-88-470-5695-4. doi:10.1007/978-88-470-5696-1_10. 
  286. ^ 286.0 286.1 Radix, Asa E. Medical Transition for Transgender Individuals. Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Healthcare. 2016: 351–361. ISBN 978-3-319-19751-7. doi:10.1007/978-3-319-19752-4_19. 
  287. ^ de, Blok Christel; Klaver, Maartje; Nota, Nienke; Dekker, Marieke; den, Heijer Martin. Breast development in male-to-female transgender patients after one year cross-sex hormonal treatment. Endocrine Abstracts. 2016. ISSN 1479-6848. doi:10.1530/endoabs.41.GP146. 
  288. ^ de Blok CJ, Klaver M, Wiepjes CM, Nota NM, Heijboer AC, Fisher AD, Schreiner T, T'Sjoen G, den Heijer M. Breast Development in Transwomen After 1 Year of Cross-Sex Hormone Therapy: Results of a Prospective Multicenter Study. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2018-02, 103 (2): 532–538. PMID 29165635. S2CID 3716975. doi:10.1210/jc.2017-01927 可免费查阅. 
  289. ^ Michael S. Baggish; Mickey M. Karram. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. Elsevier Health Sciences. 2011-08-18: 1200– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4557-1068-3. （原始内容存档于2022-04-19）. 
  290. ^ 290.0 290.1 290.2 290.3 290.4 290.5 Asscheman H, Gooren LJ. Hormone Treatment in Transsexuals. 1992 [2008-06-13]. （原始内容存档于2012-06-03）. 
  291. ^ 291.0 291.1 291.2 291.3 van Kesteren, Paul J. M. Recent Advanced in Gender Dysphoria, Gender Identity Disorder: Towards a Uniform Treatment Approach. Conference of the Royal Society of Medicine, Sexual Health and Reproductive Medicine Section. London, United Kingdom. 2002-04-16 [2022-01-14]. （原始内容存档于2022-04-19）. 
  292. ^ 292.0 292.1 292.2 Kirk, Sheila. Feminizing Hormonal Therapy For The Transgendered. Pittsburgh, PA: Together Lifeworks. 1999: 38. ISBN 1887796045. 
  293. ^ 293.0 293.1 293.2 Giltay EJ, Gooren LJ. Effects of sex steroid deprivation/administration on hair growth and skin sebum production in transsexual males and females. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2000-08, 85 (8): 2913–21. PMID 10946903. doi:10.1210/jc.85.8.2913 可免费查阅. 
  294. ^ Randall VA, Hibberts NA, Thornton MJ, Hamada K, Merrick AE, Kato S, Jenner TJ, De Oliveira I, Messenger AG. The hair follicle: a paradoxical androgen target organ. Horm. Res. 2000, 54 (5–6): 243–50. PMID 11595812. S2CID 42826314. doi:10.1159/000053266. 
  295. ^ Leach NE, Wallis NE, Lothringer LL, Olson JA. Corneal hydration changes during the normal menstrual cycle--a preliminary study. The Journal of Reproductive Medicine. 1971-05, 6 (5): 201–4. PMID 5094729. 
  296. ^ Kiely PM, Carney LG, Smith G. Menstrual cycle variations of corneal topography and thickness (PDF). American Journal of Optometry and Physiological Optics. 1983-10, 60 (10): 822–9 [2022-01-14]. PMID 6650653. S2CID 43222063. doi:10.1097/00006324-198310000-00003. （原始内容 (PDF)存档于2022-03-17）. 
  297. ^ Gurwood AS, Gurwood I, Gubman DT, Brzezicki LJ. Idiosyncratic ocular symptoms associated with the estradiol transdermal estrogen replacement patch system. Optometry and Vision Science. 1995-01, 72 (1): 29–33. PMID 7731653. doi:10.1097/00006324-199501000-00006. 
  298. ^ Krenzer KL, Dana MR, Ullman MD, et al. Effect of androgen deficiency on the human meibomian gland and ocular surface. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2000-12, 85 (12): 4874–82. PMID 11134156. doi:10.1210/jcem.85.12.7072 可免费查阅. 
  299. ^ Sullivan DA, Sullivan BD, Evans JE, et al. Androgen deficiency, Meibomian gland dysfunction, and evaporative dry eye. Annals of the New York Academy of Sciences. 2002-06, 966 (1): 211–22. Bibcode:2002NYASA.966..211S. PMID 12114274. S2CID 22281698. doi:10.1111/j.1749-6632.2002.tb04217.x. 
  300. ^ Sullivan BD, Evans JE. Complete androgen insensitivity syndrome: effect on human meibomian gland secretions. Archives of Ophthalmology. 2002-12, 120 (12): 1689–1699. PMID 12470144. doi:10.1001/archopht.120.12.1689 可免费查阅. 
  301. ^ Cermak JM, Krenzer KL, Sullivan RM, Dana MR, Sullivan DA. Is complete androgen insensitivity syndrome associated with alterations in the meibomian gland and ocular surface?. Cornea. 2003-08, 22 (6): 516–21. PMID 12883343. S2CID 29374194. doi:10.1097/00003226-200308000-00006. 
  302. ^ Oprea L, Tiberghien A, Creuzot-Garcher C, Baudouin C. Influence des hormones sur le film lacrymal [Hormonal regulatory influence in tear film]. Journal Français d'Ophtalmologie. 2004-10, 27 (8): 933–41. PMID 15547478. doi:10.1016/S0181-5512(04)96241-9 （法语）. 
  303. ^ van der Loos, Maria Atc; Hellinga, Ilse; Vlot, Mariska C.; Klink, Daniel T.; den Heijer, Martin; Wiepjes, Chantal M. Development of Hip Bone Geometry During Gender-Affirming Hormone Therapy in Transgender Adolescents Resembles That of the Experienced Gender When Pubertal Suspension Is Started in Early Puberty. Journal of Bone and Mineral Research: The Official Journal of the American Society for Bone and Mineral Research. 2021-05, 36 (5) [2023-12-04]. ISSN 1523-4681. PMC 8247856 可免费查阅. PMID 33507568. doi:10.1002/jbmr.4262. （原始内容存档于2023-03-29）. 
  304. ^ Peterson's Principles of Oral and Maxillofacial Surgery. PMPH-USA. 2012: 1209– [2022-01-14]. ISBN 978-1-60795-111-7. （原始内容存档于2022-04-30）. 
  305. ^ 305.0 305.1 Nguyen, Hillary B.; Chavez, Alexis M.; Lipner, Emily; Hantsoo, Liisa; Kornfield, Sara L.; Davies, Robert D.; Epperson, C. Neill. Gender-Affirming Hormone Use in Transgender Individuals: Impact on Behavioral Health and Cognition. Current Psychiatry Reports. 2018, 20 (12): 110. ISSN 1523-3812. PMC 6354936 可免费查阅. PMID 30306351. doi:10.1007/s11920-018-0973-0. 
  306. ^ Garcia, Maurice; Zaliznyak, Michael. Mp45-20 Effects of Feminizing Hormone Therapy on Sexual Function of Transgender Women. The Journal of Urology. 2020, 203 (Supplement 4): e672. S2CID 218946871. doi:10.1097/JU.0000000000000900.020. 
  307. ^ 307.0 307.1 307.2 307.3 Klein C., Gorzalka B.B. Sexual functioning in transsexuals following hormone therapy and genital surgery: A review. Journal of Sexual Medicine. 2009, 6 (11): 2922–2939. PMID 20092545. doi:10.1111/j.1743-6109.2009.01370.x. 
  308. ^ 308.0 308.1 Smith, Elke Stefanie; Junger, Jessica; Derntl, Birgit; Habel, Ute. The transsexual brain – A review of findings on the neural basis of transsexualism. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2015, 59: 251–266. ISSN 0149-7634. PMID 26429593. S2CID 23913935. doi:10.1016/j.neubiorev.2015.09.008. 
  309. ^ Guillamon, Antonio; Junque, Carme; Gómez-Gil, Esther. A Review of the Status of Brain Structure Research in Transsexualism. Archives of Sexual Behavior. 2016, 45 (7): 1615–1648. ISSN 0004-0002. PMC 4987404 可免费查阅. PMID 27255307. doi:10.1007/s10508-016-0768-5. 
  310. ^ Mueller, Sven C.; De Cuypere, Griet; T’Sjoen, Guy. Transgender Research in the 21st Century: A Selective Critical Review From a Neurocognitive Perspective. American Journal of Psychiatry. 2017, 174 (12): 1155–1162 [2022-01-14]. ISSN 0002-953X. PMID 29050504. doi:10.1176/appi.ajp.2017.17060626. hdl:1854/LU-8542009. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  311. ^ Nguyen HB, Loughead J, Lipner E, Hantsoo L, Kornfield SL, Epperson CN. What has sex got to do with it? The role of hormones in the transgender brain. Neuropsychopharmacology. 2019-01, 44 (1): 22–37. PMC 6235900 可免费查阅. PMID 30082887. doi:10.1038/s41386-018-0140-7. 
  312. ^ Kilpatrick, Lisa A.; Holmberg, Mats; Manzouri, Amirhosein; Savic, Ivanka. Cross sex hormone treatment is linked with a reversal of cerebral patterns associated with gender dysphoria to the baseline of cisgender controls. European Journal of Neuroscience. 2019, 50 (8): 3269–3281. ISSN 0953-816X. PMC 7329231 可免费查阅. PMID 30991464. doi:10.1111/ejn.14420. 
  313. ^ Henriksson P, Eriksson A, Stege R, Collste L, Pousette A, von Schoultz B, Carlström K. Cardiovascular follow-up of patients with prostatic cancer treated with single-drug polyestradiol phosphate. Prostate. 1988, 13 (3): 257–61. PMID 3211807. S2CID 20686808. doi:10.1002/pros.2990130308. 
  314. ^ von Schoultz B, Carlström K, Collste L, Eriksson A, Henriksson P, Pousette A, Stege R. Estrogen therapy and liver function--metabolic effects of oral and parenteral administration. Prostate. 1989, 14 (4): 389–95. PMID 2664738. S2CID 21510744. doi:10.1002/pros.2990140410. 
  315. ^ Asscheman H, Gooren LJ, Eklund PL. Mortality and morbidity in transsexual patients with cross-gender hormone treatment. Metab. Clin. Exp. 1989-09, 38 (9): 869–73. PMID 2528051. doi:10.1016/0026-0495(89)90233-3. 
  316. ^ Aro J, Haapiainen R, Rasi V, Rannikko S, Alfthan O. The effect of parenteral estrogen versus orchiectomy on blood coagulation and fibrinolysis in prostatic cancer patients. Eur. Urol. 1990, 17 (2): 161–5. PMID 2178941. doi:10.1159/000464026. 
  317. ^ Henriksson P, Blombäck M, Eriksson A, Stege R, Carlström K. Effect of parenteral oestrogen on the coagulation system in patients with prostatic carcinoma. Br J Urol. 1990-03, 65 (3): 282–5. PMID 2110842. doi:10.1111/j.1464-410X.1990.tb14728.x. 
  318. ^ Aro J. Cardiovascular and all-cause mortality in prostatic cancer patients treated with estrogens or orchiectomy as compared to the standard population. Prostate. 1991, 18 (2): 131–7. PMID 2006119. S2CID 27915767. doi:10.1002/pros.2990180205. 
  319. ^ Henriksson P, Stege R. Cost comparison of parenteral estrogen and conventional hormonal treatment in patients with prostatic cancer. Int J Technol Assess Health Care. 1991, 7 (2): 220–5. PMID 1907600. doi:10.1017/S0266462300005110. 
  320. ^ Henriksson P. Estrogen in patients with prostatic cancer. An assessment of the risks and benefits. Drug Saf. 1991, 6 (1): 47–53. PMID 2029353. S2CID 39861824. doi:10.2165/00002018-199106010-00005. 
  321. ^ Caine YG, Bauer KA, Barzegar S, ten Cate H, Sacks FM, Walsh BW, Schiff I, Rosenberg RD. Coagulation activation following estrogen administration to postmenopausal women. Thromb. Haemost. 1992-10, 68 (4): 392–5. PMID 1333098. doi:10.1055/s-0038-1646283. 
  322. ^ Stege R, Sander S. Endokrin behandling av prostatacancer. En renessanse for parenteralt østrogen [Endocrine treatment of prostatic cancer. A renaissance for parenteral estrogen]. Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1993-03, 113 (7): 833–5. PMID 8480286 （挪威语）. 
  323. ^ Stege R, Carlström K, Hedlund PO, Pousette A, von Schoultz B, Henriksson P. Intramuskuläres Depotöstrogen (Estradurin) in der Behandlung von Patienten mit Prostatakarzinom. Historische Aspekte, Wirkungsmechanismus, Resultate und aktueller klinischer Stand [Intramuscular depot estrogens (Estradurin) in treatment of patients with prostate carcinoma. Historical aspects, mechanism of action, results and current clinical status]. Urologe A. 1995-09, 34 (5): 398–403. ISSN 0340-2592. PMID 7483157 （德语）. 
  324. ^ Henriksson P, Carlström K, Pousette A, Gunnarsson PO, Johansson CJ, Eriksson B, Altersgård-Brorsson AK, Nordle O, Stege R. Time for revival of estrogens in the treatment of advanced prostatic carcinoma? Pharmacokinetics, and endocrine and clinical effects, of a parenteral estrogen regimen. Prostate. 1999-07, 40 (2): 76–82. PMID 10386467. doi:10.1002/(SICI)1097-0045(19990701)40:2<76::AID-PROS2>3.0.CO;2-Q. 
  325. ^ Hedlund PO, Henriksson P. Parenteral estrogen versus total androgen ablation in the treatment of advanced prostate carcinoma: effects on overall survival and cardiovascular mortality. The Scandinavian Prostatic Cancer Group (SPCG)-5 Trial Study. Urology. 2000-03, 55 (3): 328–33. PMID 10699602. doi:10.1016/S0090-4295(99)00580-4. 
  326. ^ Hedlund PO, Ala-Opas M, Brekkan E, Damber JE, Damber L, Hagerman I, Haukaas S, Henriksson P, Iversen P, Pousette A, Rasmussen F, Salo J, Vaage S, Varenhorst E. Parenteral estrogen versus combined androgen deprivation in the treatment of metastatic prostatic cancer -- Scandinavian Prostatic Cancer Group (SPCG) Study No. 5. Scand. J. Urol. Nephrol. 2002, 36 (6): 405–13. PMID 12623503. S2CID 2799580. doi:10.1080/003655902762467549. 
  327. ^ Scarabin PY, Oger E, Plu-Bureau G. Differential association of oral and transdermal oestrogen-replacement therapy with venous thromboembolism risk. Lancet. 2003-08, 362 (9382): 428–32. PMID 12927428. S2CID 45789951. doi:10.1016/S0140-6736(03)14066-4. 
  328. ^ Straczek C, Oger E, Yon de Jonage-Canonico MB, Plu-Bureau G, Conard J, Meyer G, Alhenc-Gelas M, Lévesque H, Trillot N, Barrellier MT, Wahl D, Emmerich J, Scarabin PY. Prothrombotic mutations, hormone therapy, and venous thromboembolism among postmenopausal women: impact of the route of estrogen administration. Circulation. 2005-11, 112 (22): 3495–500. PMID 16301339. S2CID 13587974. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.565556 可免费查阅. 
  329. ^ Basurto L, Saucedo R, Zárate A, Martínez C, Gaminio E, Reyes E, Hernandez M. Effect of pulsed estrogen therapy on hemostatic markers in comparison with oral estrogen regimen in postmenopausal women. Gynecol. Obstet. Invest. 2006, 61 (2): 61–4. PMID 16192735. S2CID 38375159. doi:10.1159/000088603. 
  330. ^ Hemelaar M, Rosing J, Kenemans P, Thomassen MC, Braat DD, van der Mooren MJ. Less effect of intranasal than oral hormone therapy on factors associated with venous thrombosis risk in healthy postmenopausal women. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2006-07, 26 (7): 1660–6. PMID 16645152. S2CID 12778600. doi:10.1161/01.ATV.0000224325.96659.53 可免费查阅. 
  331. ^ Hedlund PO, Damber JE, Hagerman I, Haukaas S, Henriksson P, Iversen P, Johansson R, Klarskov P, Lundbeck F, Rasmussen F, Varenhorst E, Viitanen J. Parenteral estrogen versus combined androgen deprivation in the treatment of metastatic prostatic cancer: part 2. Final evaluation of the Scandinavian Prostatic Cancer Group (SPCG) Study No. 5. Scand. J. Urol. Nephrol. 2008, 42 (3): 220–9. PMID 18432528. S2CID 38638336. doi:10.1080/00365590801943274. 
  332. ^ Canonico M, Plu-Bureau G, Lowe GD, Scarabin PY. Hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism in postmenopausal women: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2008-05, 336 (7655): 1227–31. PMC 2405857 可免费查阅. PMID 18495631. doi:10.1136/bmj.39555.441944.BE. 
  333. ^ Marc A. Fritz; Leon Speroff. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. Lippincott Williams & Wilkins. 2012-03-28: 753– [2022-01-15]. ISBN 978-1-4511-4847-3. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  334. ^ Rosendale N, Goldman S, Ortiz GM, Haber LA. Acute Clinical Care for Transgender Patients: A Review. JAMA Intern Med. 2018-11, 178 (11): 1535–1543. PMID 30178031. S2CID 52146607. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4179. 
  335. ^ Speed V, Roberts LN, Patel JP, Arya R. Venous thromboembolism and women's health. Br. J. Haematol. 2018-11, 183 (3): 346–363. PMID 30334572. S2CID 52985304. doi:10.1111/bjh.15608 可免费查阅. 
  336. ^ 336.0 336.1 336.2 336.3 336.4 Khan J, Schmidt RL, Spittal MJ, Goldstein Z, Smock KJ, Greene DN. Venous Thrombotic Risk in Transgender Women Undergoing Estrogen Therapy: A Systematic Review and Metaanalysis. Clin. Chem. 2019-01, 65 (1): 57–66. PMID 30602475. doi:10.1373/clinchem.2018.288316 可免费查阅. 
  337. ^ Heit JA. Epidemiology of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2015-08, 12 (8): 464–74. PMC 4624298 可免费查阅. PMID 26076949. doi:10.1038/nrcardio.2015.83. 
  338. ^ 338.0 338.1 Houlberg, Magda. Endocrinology, Hormone Replacement Therapy (HRT), and Aging. Transgender and Gender Nonconforming Health and Aging. 2019: 21–35. ISBN 978-3-319-95030-3. S2CID 81674566. doi:10.1007/978-3-319-95031-0_2. 
  339. ^ 339.0 339.1 339.2 339.3 Arnold JD, Sarkodie EP, Coleman ME, Goldstein DA. Incidence of Venous Thromboembolism in Transgender Women Receiving Oral Estradiol. J Sex Med. 2016-11, 13 (11): 1773–1777. PMID 27671969. doi:10.1016/j.jsxm.2016.09.001. 
  340. ^ 340.0 340.1 Streed CG, Harfouch O, Marvel F, Blumenthal RS, Martin SS, Mukherjee M. Cardiovascular Disease Among Transgender Adults Receiving Hormone Therapy: A Narrative Review. Ann. Intern. Med. 2017-08, 167 (4): 256–267. PMID 28738421. S2CID 207538881. doi:10.7326/M17-0577. 
  341. ^ 341.0 341.1 341.2 Eismann J, Heng YJ, Fleischmann-Rose K, Tobias AM, Phillips J, Wulf GM, Kansal KJ. Interdisciplinary Management of Transgender Individuals at Risk for Breast Cancer: Case Reports and Review of the Literature. Clin. Breast Cancer. 2019-02, 19 (1): e12–e19. PMC 7083129 可免费查阅. PMID 30527351. doi:10.1016/j.clbc.2018.11.007. 
  342. ^ 342.0 342.1 Gooren LJ, van Trotsenburg MA, Giltay EJ, van Diest PJ. Breast cancer development in transsexual subjects receiving cross-sex hormone treatment. J Sex Med. 2013-12, 10 (12): 3129–34. PMID 24010586. doi:10.1111/jsm.12319. 
  343. ^ 343.0 343.1 Brown GR, Jones KT. Incidence of breast cancer in a cohort of 5,135 transgender veterans. Breast Cancer Res. Treat. 2015-01, 149 (1): 191–8. PMID 25428790. S2CID 10935304. doi:10.1007/s10549-014-3213-2. 
  344. ^ 344.0 344.1 de Blok, Christel J M; Wiepjes, Chantal M; Nota, Nienke M; van Engelen, Klaartje; Adank, Muriel A; Dreijerink, Koen M A; Barbé, Ellis; Konings, Inge R H M; den Heijer, Martin. Breast cancer risk in transgender people receiving hormone treatment: nationwide cohort study in the Netherlands. BMJ. 2019, 365: l1652. ISSN 0959-8138. PMC 6515308 可免费查阅. PMID 31088823. doi:10.1136/bmj.l1652. 
  345. ^ Iwamoto, Sean J.; Defreyne, Justine; Rothman, Micol S.; Van Schuylenbergh, Judith; Van de Bruaene, Laurens; Motmans, Joz; T’Sjoen, Guy. Health considerations for transgender women and remaining unknowns: a narrative review. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2019, 10: 204201881987116. ISSN 2042-0188. PMC 6719479 可免费查阅. PMID 31516689. doi:10.1177/2042018819871166. 
  346. ^ Hartley RL, Stone JP, Temple-Oberle C. Breast cancer in transgender patients: A systematic review. Part 1: Male to female. Eur J Surg Oncol. 2018-10, 44 (10): 1455–1462. PMID 30087072. S2CID 51936024. doi:10.1016/j.ejso.2018.06.035. 
  347. ^ 347.0 347.1 347.2 Cuhaci N, Polat SB, Evranos B, Ersoy R, Cakir B. Gynecomastia: Clinical evaluation and management. Indian J Endocrinol Metab. 2014, 18 (2): 150–8. PMC 3987263 可免费查阅. PMID 24741509. doi:10.4103/2230-8210.129104. 
  348. ^ 348.0 348.1 Niewoehner CB, Schorer AE. Gynaecomastia and breast cancer in men. BMJ. 2008, 336 (7646): 709–13. PMC 2276281 可免费查阅. PMID 18369226. doi:10.1136/bmj.39511.493391.BE. 
  349. ^ Christopher Li. Breast Cancer Epidemiology. Springer Science & Business Media. 2009-11-11: 266– [2022-01-15]. ISBN 978-1-4419-0685-4. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  350. ^ Stella Pelengaris; Michael Khan. The Molecular Biology of Cancer: A Bridge from Bench to Bedside. John Wiley & Sons. 2013-03-13: 586– [2022-01-15]. ISBN 978-1-118-43085-9. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  351. ^ Gilda Cardenosa. Breast Imaging. Lippincott Williams & Wilkins. 2004: 1– [2022-01-15]. ISBN 978-0-7817-4685-4. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  352. ^ Jerome F. Strauss, III; Robert L. Barbieri. Yen and Jaffe's Reproductive Endocrinology. Elsevier Health Sciences. 2013-09-13: 236– [2022-01-15]. ISBN 978-1-4557-2758-2. （原始内容存档于2020-07-27）. 
  353. ^ Hughes IA, Werner R, Bunch T, Hiort O. Androgen insensitivity syndrome. Semin. Reprod. Med. 2012, 30 (5): 432–42. PMID 23044881. doi:10.1055/s-0032-1324728. [失效連結]
  354. ^ Schoemaker MJ, Swerdlow AJ, Higgins CD, Wright AF, Jacobs PA. Cancer incidence in women with Turner syndrome in Great Britain: a national cohort study. Lancet Oncol. 2008, 9 (3): 239–46. PMID 18282803. doi:10.1016/S1470-2045(08)70033-0. 
  355. ^ 355.0 355.1 355.2 Gooren L, Morgentaler A. Prostate cancer incidence in orchidectomised male-to-female transsexual persons treated with oestrogens. Andrologia. 2014, 46 (10): 1156–60. PMID 24329588. S2CID 1445627. doi:10.1111/and.12208. 
  356. ^ 356.0 356.1 356.2 Turo R, Jallad S, Prescott S, Cross WR. Metastatic prostate cancer in transsexual diagnosed after three decades of estrogen therapy. Can Urol Assoc J. 2013, 7 (7–8): E544–6. PMC 3758950 可免费查阅. PMID 24032068. doi:10.5489/cuaj.175. 
  357. ^ 357.0 357.1 McFarlane T, Zajac JD, Cheung AS. Gender-affirming hormone therapy and the risk of sex hormone-dependent tumours in transgender individuals-A systematic review. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2018-12, 89 (6): 700–711. PMID 30107028. S2CID 52003943. doi:10.1111/cen.13835 可免费查阅. 
  358. ^ Cavanaugh, Timothy. Cross-Sex Hormone Therapy (PDF) (报告). Fenway Institute. [9 May 2019]. （原始内容 (PDF)存档于2022-05-16）. 
  359. ^ 359.0 359.1 359.2 359.3 359.4 https://web.archive.org/web/20190905231203/http://callen-lorde.org/graphics/2018/05/Callen-Lorde-TGNC-Hormone-Therapy-Protocols-2018.pdf
  360. ^ IMAP Statement on hormone therapy for transgender people (PDF) (报告). International Planned Parenthood Federation. October 2015 [2022-01-15]. （原始内容 (PDF)存档于2021-12-06）. 
  361. ^ 存档副本 (PDF). [2022-01-15]. （原始内容 (PDF)存档于2022-05-16）. 
  362. ^ Barnsley, Rotherham; Sheffield Clinical Commissioning Groups. Prescribing Guidelines: Trans woman medication (PDF) (报告). NHS. 12 October 2017 [2022-01-15]. （原始内容 (PDF)存档于2021-09-20）. 
  363. ^ Leighton Seal; James Barret. GUIDELINES FOR THE USE OF FEMINISING HORMONE THERAPY IN GENDER DYSPHORIA (PDF) (报告). NHS. December 2015 [2022-01-15]. （原始内容 (PDF)存档于2021-07-03）. 
  364. ^ Sunderland Clinical Commissioning Group. SHARED CARE PRESCRIBING GUIDANCE FOR Treatment of Gender Dysphoria in Transwomen (Male to Female Transsexuals) (PDF) (报告). NHS. 14 March 2017 [2022-01-15]. （原始内容 (PDF)存档于2019-03-28）. 
  365. ^ McFarlane, Thomas; Zajac, Jeffrey D.; Cheung, Ada S. Gender-affirming hormone therapy and the risk of sex hormone-dependent tumours in transgender individuals-A systematic review. Clinical Endocrinology. 2018, 89 (6): 700–711. ISSN 0300-0664. PMID 30107028. S2CID 52003943. doi:10.1111/cen.13835 可免费查阅. 
  366. ^ Nota, Nienke M; Wiepjes, Chantal M; de Blok, Christel J M; Gooren, Louis J G; Peerdeman, Saskia M; Kreukels, Baudewijntje P C; den Heijer, Martin. The occurrence of benign brain tumours in transgender individuals during cross-sex hormone treatment. Brain. 2018, 141 (7): 2047–2054. ISSN 0006-8950. PMID 29688280. S2CID 19934721. doi:10.1093/brain/awy108 可免费查阅. 
  367. ^ 367.0 367.1 Mahfouda, Simone; Moore, Julia K; Siafarikas, Aris; Hewitt, Timothy; Ganti, Uma; Lin, Ashleigh; Zepf, Florian Daniel. Gender-affirming hormones and surgery in transgender children and adolescents. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2019, 7 (6): 484–498. ISSN 2213-8587. PMID 30528161. S2CID 54478571. doi:10.1016/S2213-8587(18)30305-X. 
  368. ^ Bisson, Jason R.; Chan, Kelly J.; Safer, Joshua D. Prolactin levels do not rise among transgender women treated with estradiol and spironolactone. Endocrine Practice. 2018, 24 (7): 646–651. ISSN 1530-891X. PMID 29708436. S2CID 14022275. doi:10.4158/EP-2018-0101. 
  369. ^ Elizabeth Siegel Watkins. The Estrogen Elixir: A History of Hormone Replacement Therapy in America. JHU Press. 2007-04-16: 10– [2022-01-14]. ISBN 978-0-8018-8602-7. （原始内容存档于2022-04-19）. 
  370. ^ 370.0 370.1 Hamburger C, Sturup GK, Dahl-Iversen E. Transvestism; hormonal, psychiatric, and surgical treatment. J Am Med Assoc. 1953-05, 152 (5): 391–6. PMID 13044539. doi:10.1001/jama.1953.03690050015006. 
  371. ^ 371.0 371.1 371.2 Institute of Medicine; Board on the Health of Select Populations; Committee on Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Health Issues and Research Gaps and Opportunities. The Health of Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender People: Building a Foundation for Better Understanding. National Academies Press. 2011-06-24: 70– [2022-01-14]. ISBN 978-0-309-21065-2. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  372. ^ Bullough VL. Transsexualism in history. Arch Sex Behav. 1975-09, 4 (5): 561–71. PMID 1103789. S2CID 36577490. doi:10.1007/bf01542134. 
  373. ^ Dallas Denny. Current Concepts in Transgender Identity. Routledge. 2013-05-13: 15– [2022-01-14]. ISBN 978-1-134-82110-5. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  374. ^ Susan Stryker; Associate Professor of Gender and Women's Studies Susan Stryker; Stephen Whittle. The Transgender Studies Reader. Taylor & Francis. 2006: 363– [2022-01-14]. ISBN 978-0-415-94709-1. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  375. ^ 375.0 375.1 375.2 Gooren, Louis; Asscheman, Henk. Sex Reassignment: Endocrinological Interventions in Adults with Gender Dysphoria. Gender Dysphoria and Disorders of Sex Development. Focus on Sexuality Research. 2014: 277–297. ISBN 978-1-4614-7440-1. ISSN 2195-2264. doi:10.1007/978-1-4614-7441-8_14. 
  376. ^ Baudewijntje P.C. Kreukels; Thomas D. Steensma; Annelou L.C. de Vries. Gender Dysphoria and Disorders of Sex Development: Progress in Care and Knowledge. Springer Science & Business Media. 2013-07-01: 279– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4614-7441-8. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  377. ^ Benjamin H. Clinical aspects of transsexualism in the male and female. Am J Psychother. 1964-07, 18 (3): 458–69. PMID 14173773. doi:10.1176/appi.psychotherapy.1964.18.3.458. 
  378. ^ 378.0 378.1 378.2 Harry Benjamin; Gobind Behari Lal; Richard Green; Robert E. L. Masters. The Transsexual Phenomenon. Ace Publishing Company. 1966 [2022-01-14]. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  379. ^ 379.0 379.1 379.2 Benjamin, Harry. Transvestism and Transsexualism in the male and female1. Journal of Sex Research. 1967, 3 (2): 107–127. ISSN 0022-4499. doi:10.1080/00224496709550519. 
  380. ^ 380.0 380.1 380.2 Hamburger, Christian; Benjamin, Harry. Endocrine Treatment of Male and Female Transsexualism / Appendix for the Practicing Physician: Suggestions and Guidelines for the Management of Transsexuals. Money, John; Green, Richard (编). Transsexualism and Sex Reassignment. Johns Hopkins Press. 1969: 291–307 [2022-01-14]. ISBN 9780801810381. OCLC 6866559. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  381. ^ Schaefer LC, Wheeler CC. Harry Benjamin's first ten cases (1938-1953): a clinical historical note. Arch Sex Behav. 1995-02, 24 (1): 73–93. PMID 7733806. S2CID 31571764. doi:10.1007/bf01541990. 
  382. ^ Abbie E. Goldberg. The SAGE Encyclopedia of LGBTQ Studies. SAGE Publications. 2016-04-13: 1211– [2022-01-14]. ISBN 978-1-4833-7132-0. （原始内容存档于2022-04-25）. 
  383. ^ Susan Stryker; Stephen Whittle. The Transgender Studies Reader. Routledge. 2013-10-18: 45– [2022-01-14]. ISBN 978-1-135-39884-2. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  384. ^ Edgerton MT, Knorr NJ, Callison JR. The surgical treatment of transsexual patients. Limitations and indications. Plast. Reconstr. Surg. 1970-01, 45 (1): 38–46. PMID 4902840. S2CID 27318408. doi:10.1097/00006534-197001000-00006. 
  385. ^ Ekins, Richard. Science, Politics and Clinical Intervention: Harry Benjamin, Transsexualism and the Problem of Heteronormativity. Sexualities. 2016, 8 (3): 306–328. ISSN 1363-4607. S2CID 143544267. doi:10.1177/1363460705049578. 
  386. ^ 386.0 386.1 386.2 386.3 Meyer, Walter J.; Walker, Paul A.; Suplee, Zelda R. A survey of transsexual hormonal treatment in twenty gender‐treatment centers. The Journal of Sex Research. 1981, 17 (4): 344–349. ISSN 0022-4499. doi:10.1080/00224498109551125. 
  387. ^ International Symposia - WPATH World Professional Association for Transgender Health. [2022-01-14]. （原始内容存档于2022-04-21）. 
  388. ^ Green, R., & Money, J. (1969). Transsexualism and Sex Reassignment. Johns Hopkins University Press. https://scholar.google.com/scholar?cluster=8048451400842332421 （页面存档备份，存于互联网档案馆） https://books.google.com/books?id=pdBrAAAAMAAJ （页面存档备份，存于互联网档案馆）
  389. ^ Benjamin, H., & Ihlenfeld, C. L. (1970). The Nature and Treatment of Transsexualism. Medical Opinion and Review, 6(11), 24–35. "Fortunately, the first medical textbook in this field, Transsexualism and Sex Reassignment, edited by Richard Green and John Money (Johns Hopkins Press, Baltimore, 1969), is now available." https://scholar.google.com/scholar?cluster=4496539582926153095 （页面存档备份，存于互联网档案馆）
  390. ^ Hembree WC, Cohen-Kettenis P, Delemarre-van de Waal HA, Gooren LJ, Meyer WJ, Spack NP, Tangpricha V, Montori VM. Endocrine treatment of transsexual persons: an Endocrine Society clinical practice guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2009-09, 94 (9): 3132–54. PMID 19509099. doi:10.1210/jc.2009-0345 可免费查阅. 
  391. ^ 391.0 391.1 Prior JC, Vigna YM, Watson D, Diewold P, Robinow O. Spironolactone in the presurgical therapy of male to female transsexuals: Philosophy and experience of the Vancouver Gender Dysphoria Clinic. Journal of Sex Information & Education Council of Canada: 1–7. 
  392. ^ Moore, Eva; Wisniewski, Amy; Dobs, Adrian. Endocrine Treatment of Transsexual People: A Review of Treatment Regimens, Outcomes, and Adverse Effects. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2003, 88 (8): 3467–3473. ISSN 0021-972X. PMID 12915619. doi:10.1210/jc.2002-021967 可免费查阅. 
  393. ^ Steinbeck, A. W. Of Homosexuality: The Current State of Knowledge. Journal of Christian Education. 1977, os–20 (2): 58–82. ISSN 0021-9657. S2CID 149168765. doi:10.1177/002196577702000204. 
  394. ^ Zingg, E.; König, M.; Cornu, F.; Wildholz, A.; Blaser, A. Transsexualismus: Erfahrungen mit der operativen Korrektur bei männlichen Transsexuellen [Transsexualism: Experience with surgical correction in male transsexuals]. Aktuelle Urologie. 1980, 11 (2): 67–77. ISSN 0001-7868. doi:10.1055/s-2008-1062961. 
  395. ^ Dahl, Marshall; Feldman, Jamie L.; Goldberg, Joshua M.; Jaberi, Afshin. Physical Aspects of Transgender Endocrine Therapy. International Journal of Transgenderism. 2006, 9 (3–4): 111–134. ISSN 1553-2739. S2CID 146232471. doi:10.1300/J485v09n03_06. 
  396. ^ Gooren LJ, van der Veen EA, van Kessel H, Harmsen-Louman W, Wiegel AR. Androgens in the feedback regulation of gonadotropin secretion in men: effects of administration of dihydrotestosterone to eugonadal and agonadal subjects and of spironolactone to eugonadal subjects. Andrologia. 1984, 16 (4): 289–98. PMID 6433746. S2CID 32546312. doi:10.1111/j.1439-0272.1984.tb00286.x. 
  397. ^ Schaefer, L. C., Wheeler, C. C., & Futterweit, W. (1995). Gender identity disorders (transsexualism). In Rosenthal, N. E., & Gabbard, G. O. Treatment of Psychiatric Disorders, 2nd Edition, Volume 2 (pp. ). Washington, D.C.: American Psychiatric Press.

扩展阅读

外部链接
Index: pl ar de en es fr it arz nl ja pt ceb sv uk vi war zh ru af ast az bg zh-min-nan bn be ca cs cy da et el eo eu fa gl ko hi hr id he ka la lv lt hu mk ms min no nn ce uz kk ro simple sk sl sr sh fi ta tt th tg azb tr ur zh-yue hy my ace als am an hyw ban bjn map-bms ba be-tarask bcl bpy bar bs br cv nv eml hif fo fy ga gd gu hak ha hsb io ig ilo ia ie os is jv kn ht ku ckb ky mrj lb lij li lmo mai mg ml zh-classical mr xmf mzn cdo mn nap new ne frr oc mhr or as pa pnb ps pms nds crh qu sa sah sco sq scn si sd szl su sw tl shn te bug vec vo wa wuu yi yo diq bat-smg zu lad kbd ang smn ab roa-rup frp arc gn av ay bh bi bo bxr cbk-zam co za dag ary se pdc dv dsb myv ext fur gv gag inh ki glk gan guw xal haw rw kbp pam csb kw km kv koi kg gom ks gcr lo lbe ltg lez nia ln jbo lg mt mi tw mwl mdf mnw nqo fj nah na nds-nl nrm nov om pi pag pap pfl pcd krc kaa ksh rm rue sm sat sc trv stq nso sn cu so srn kab roa-tara tet tpi to chr tum tk tyv udm ug vep fiu-vro vls wo xh zea ty ak bm ch ny ee ff got iu ik kl mad cr pih ami pwn pnt dz rmy rn sg st tn ss ti din chy ts kcg ve
Prefix: a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Portal di Ensiklopedia Dunia

Portal : Agama
Agama
Portal : Bahasa
Bahasa
Portal : Biografi
Biografi
Portal : Budaya
Budaya
Portal : Ekonomi
Ekonomi
Portal : Elektronika
Elektronika
Portal : Film
Film
Portal : Filsafat
Filsafat
Portal : Geografi
Geografi
Portal : Indonesia
Indonesia
Portal : Ilmu
Ilmu
Portal : Lingkungan
Lingkungan
Portal : Masyarakat
Masyarakat
Portal : Matematika
Matematika
Portal : Militer
Militer
Portal : Mitologi
Mitologi
Portal : Musik
Musik
Portal : Olahraga
Olahraga
Portal : Pendidikan
Pendidikan
Portal : Politik
Politik
Portal : Sastra
Sastra
Portal : Sejarah
Sejarah
Portal : Seni
Seni
Portal : Teknologi
Teknologi

Kembali kehalaman sebelumnya