Післяпологовий посттравматичний стресовий розлад — це психічний розлад, який може розвинутися у жінок, які нещодавно народили дитину.[1] Його симптоми не відрізняються від посттравматичного стресового розладу (ПТСР).[2][3] Його також можна назвати ПТСРпісля пологів.[4] Цей розлад також може вражати чоловіків або партнерів, які спостерігали за процесом важких пологів.[5]
Ознаки та симптоми
Серед симптомів ПТСР, пов'язаного з пологами, відзначають:
Іншими приклади симптомів ПТСР, пов'язаного з пологами включають тривогу або сильний страх втратити дитину або власне життя. Це може призвести до майбутніх труднощів у стосунках і зв'язку з дитиною.[5]
Причини
Пологи можуть бути травматичним по-різному. Медичні проблеми із здоров'ям можуть призвести до ризикованих втручань. Прикладами ситуацій, які можуть спричинити психічну травму, є близький до смерті жінки чи плода, сильна кровотеча та невідкладна операція. Передчасні пологи можуть бути травматичними.[7] Емоційні труднощі подолання болю під час пологів також можуть спричинити психологічну травму. Однак навіть нормальні пологи можуть бути травматичними, тому діагноз ПТСР встановлюється на основі симптомів, які відзначають у породіллі, а не на основі того, були ускладнення чи ні.[8] Крім того, під час пологів медичним працівникам, які допомагають породіллі, може знадобитися огляд і проведення процедур в області статевих органів.[8]
З ПТСР корелюють наступне:
Медичні ускладнення до, під час або після пологів:
Щоб лікувати післяпологовий посттравматичний стресовий розлад, важливо нормалізувати відчуття, що виникають, і працювати над зменшенням тривоги. У деяких випадках для усунення симптомів можуть бути призначені такі ліки, як антидепресанти або засоби від тривоги. Пошук емоційної підтримки в системах психологічної або медичної допомоги має вирішальне значення. Фахівці з питань психічного здоров'я можуть проводити всебічні оцінки та надавати терапію на основі доказів, адаптовану до індивідуальних потреб. Ці методи лікування включають когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), десенсибілізацію рухів очей і повторну обробку, терапію тривалого впливу (ТТВ) і терапію розповідями. Ці терапії, орієнтовані на травму, можуть допомогти змінити моделі мислення, обробити спогади та зменшити тривогу та поведінку уникнення.[16]
Епідеміологія
Поширеність посттравматичних стресових розладів після нормальних пологів у жінок (за винятком мертвонародження або серйозних ускладнень) оцінюється в межах від 2,8% до 5,6% через шість тижнів після пологів,[6] зі зниженням до 1,5% через шість місяців після пологів.[6][15]
↑Lapp LK, Agbokou C, Peretti CS, Ferreri F (September 2010). Management of post traumatic stress disorder after childbirth: a review. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 31 (3): 113—122. doi:10.3109/0167482X.2010.503330. PMID20653342.
↑ абCondon J (February 2010). Women's mental health: a "wish-list" for the DSM V. Archives of Women's Mental Health. 13 (1): 5—10. doi:10.1007/s00737-009-0114-1. PMID20127444.
↑Perinatal Mental Health : a Clinical Guide. Cumbria England: M & K Pub. 2012. с. 26. ISBN9781907830495.
↑ абвOlde E, van der Hart O, Kleber R, van Son M (January 2006). Posttraumatic stress following childbirth: a review. Clinical Psychology Review. 26 (1): 1—16. doi:10.1016/j.cpr.2005.07.002. PMID16176853. {{cite journal}}: |hdl-access= вимагає |hdl= (довідка)
↑ абGoutaudier N, Lopez A, Séjourné N, Denis A, Chabrol H (September 2011). Premature birth: subjective and psychological experiences in the first weeks following childbirth, a mixed-methods study. Journal of Reproductive and Infant Psychology. 29 (4): 364—373. doi:10.1080/02646838.2011.623227.
↑ абвгдеBeck CT, Gable RK, Sakala C, Declercq ER (September 2011). Posttraumatic stress disorder in new mothers: results from a two-stage U.S. national survey. Birth. 38 (3): 216—227. doi:10.1111/j.1523-536X.2011.00475.x. PMID21884230.
↑ абвSöderquist J, Wijma K, Wijma B (March 2002). Traumatic stress after childbirth: the role of obstetric variables. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 23 (1): 31—39. doi:10.3109/01674820209093413. PMID12061035.
↑ абAlder J, Stadlmayr W, Tschudin S, Bitzer J (June 2006). Post-traumatic symptoms after childbirth: what should we offer?. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 27 (2): 107—112. doi:10.1080/01674820600714632. PMID16808085.